洪幫慧

合江縣第二人民醫(yī)院內(nèi)科，四川瀘州 646205

丹參注射液治療過(guò)敏性紫癜療效觀察

洪幫慧

合江縣第二人民醫(yī)院內(nèi)科，四川瀘州 646205

目的觀察和分析丹參注射液治療過(guò)敏性紫癜的治療效果。方法選擇該院2015年5月—2016年5月收治的71例過(guò)敏性紫癜的患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組35例，觀察組36例。其中對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以丹參注射液進(jìn)行治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者的紫癜消退效果明顯較對(duì)照組更好，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在常規(guī)治療上加以使用丹參注射液進(jìn)行治療過(guò)敏性紫癜，治療效果顯著，能夠有效的幫助患者消退紫癜癥狀，同時(shí)降低復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣應(yīng)用。

丹參注射液；過(guò)敏性紫癜；療效觀察

過(guò)敏性紫癜，是一種比較常見(jiàn)的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，所以又稱(chēng)為出血性毛細(xì)血管中毒癥。這種疾病多發(fā)于兒童及青少年，主要是由于病毒感染、食物、藥物或昆蟲(chóng)叮咬等的傳播導(dǎo)致疾病的發(fā)生。主要癥狀有發(fā)熱、頭疼、全身不適等，輕者有瘀斑、蕁麻疹樣皮疹等癥狀，重者可發(fā)生水皰、血皰甚至潰瘍，對(duì)患者的身心健康也會(huì)造成很大的影響。目前，對(duì)于過(guò)敏性紫癜的治療尚無(wú)特效治療方法，大都主要采取綜合治療的方法，以防止疾病的復(fù)發(fā)。該文主要以該院2015年5月—2016年5月收治的71例過(guò)敏性紫癜的患者為研究對(duì)象，觀察和分析丹參注射液治療過(guò)敏性紫癜的治療效果。具體操作方法如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇該院2015年5月—2016年5月收治的71例過(guò)敏性紫癜的患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組35例，男性患者19例，女性患者16 例，年齡分布：5～16 歲，平均年齡（9.03±3.96）歲，平均病程為1個(gè)月～13個(gè)月。觀察組36例，其中男性患者21例，女性患者15例，年齡分布：3～15歲，平均年齡（7.21±3.35）歲，平均病程為3周～15個(gè)月。比較兩組患者的年齡、病程、性別等基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)治療。給患者實(shí)行抗變態(tài)反應(yīng)藥物，如采用撲爾敏藥物，劑量為4 mg，3次/d，口服，然后使用路丁和維生素C，增加毛血細(xì)管的抵抗力，其中維生素 C 以靜脈注射。 1次/d，2～3 mg/次，路丁 2次/d，口服，20～40 mg/次。 最后加以止血藥，如安絡(luò)血藥物，2～3次/d，10 mg/次，肌肉注射等。增加患者的抵抗力，預(yù)防感染。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以丹參注射液治療。觀察組在實(shí)行對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，再加以丹參注射液進(jìn)行治療：（1）肌肉注射；使用方法：1～2 次/d，2～4 mL/次。（2）靜脈注射：首先要用50%的葡萄糖注射液20 mL稀釋后才可以使用，1～2次/d，4 mL/次左右。 （3）靜脈滴注：先用5%的葡萄糖注射液100～500 mL稀釋才可使用，1次/d，10～20 mL/次。在這治療期間，根據(jù)患者的病情調(diào)整治療方式，并隨時(shí)觀察和記錄治療后患者的各項(xiàng)癥狀情況，同時(shí)要檢查患者尿液是否血尿或蛋白尿，以鑒別是否出現(xiàn)腎損害的情況。直至患者痊愈。

1.3 療效判定

經(jīng)過(guò)治療后，觀察兩組患者的紫癜消退效果：完全消退、部分消退、無(wú)消退。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

最后數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料[n（%）]采用 χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的紫癜消退效果明顯較對(duì)照組更好，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者紫癜消退情況比較[n（%）]

3 討論

過(guò)敏性紫癜是兒童及青少年時(shí)期的常見(jiàn)病，這種疾病多發(fā)于春秋兩季，其主要表現(xiàn)有皮膚紫癜、胃腸疼痛、關(guān)節(jié)疼痛及泌尿系統(tǒng)癥狀，對(duì)患者的身心健康造成非常大的影響。然而，在目前，對(duì)于過(guò)敏性紫癜的治療上，雖然還沒(méi)有特效的治療方法，但也有許多其它的治療方法可以抑制這種疾病，如一些抗變態(tài)反應(yīng)藥物、抗感染藥物、免疫抑制劑等，包括在中醫(yī)中藥對(duì)治療這種疾病也有很大的效果，除此之外，這種疾病也可以自愈。但不足的是這種疾病的復(fù)發(fā)率較高，尤其是首次產(chǎn)生這種疾病的患者，復(fù)發(fā)率會(huì)更高。所以，對(duì)于過(guò)敏性紫癜患者，除要進(jìn)行必須的治療外，在飲食上也要非常注意。因?yàn)槭澄镞^(guò)敏是引起這種疾病的重要原因之一，許多食物中的異體蛋白質(zhì)可引起過(guò)敏性紫癜，如魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)、菠蘿等，還有一些含有花蕾的蔬菜食物，也應(yīng)該避免食用，因?yàn)橹参锏幕ǚ垡彩且环N較為常見(jiàn)的致敏物。所以，在飲食上，首先對(duì)這些類(lèi)別的食物應(yīng)避而遠(yuǎn)之。其次，過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)適當(dāng)?shù)某砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以及一些補(bǔ)血的食物，因?yàn)檫@種疾病的患者常常會(huì)因?yàn)槌鲅^(guò)多而導(dǎo)致貧血。所以，患者可以多吃一些動(dòng)物的肝、腎、西紅柿、大棗等，以補(bǔ)充機(jī)體需要。另外，還應(yīng)多攝入一些富含維生素C的食物，因?yàn)榫S生素C有降低毛細(xì)血管通透性和脆性的作用，對(duì)患者恢復(fù)健康大有幫助，如柚子、蘋(píng)果、橙子、檸檬等。總的來(lái)說(shuō)，在飲食上，過(guò)敏性紫癜患者要做到既能夠補(bǔ)充自身營(yíng)養(yǎng)所需，又能夠保證食物的清淡，這樣才能夠有利于自己的健康，才能夠預(yù)防疾病的產(chǎn)生和復(fù)發(fā)。

丹參注射液是一種活血化瘀的藥物，其主要功效有活血化瘀、通脈養(yǎng)心，常用于治療冠心病胸悶、心絞痛等疾病。在本研究中，使用丹參注射液治療過(guò)敏性紫癜患者，其主要原理是由于丹參注射液中含有的丹參成分，能夠降低血粘度和血漿比粘度，同時(shí)具有增加紅細(xì)胞的變形能力以及擴(kuò)張血管，從而達(dá)到幫助患者活血化瘀，減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞炎癥的效果。除此之外，丹參中的主要成分丹參酮，既可以降低血液中前列腺素的含量以及抑制部分病原微生物，起到抗炎效果外，還可以對(duì)IgM、IgG抗體有明顯抑制作用，提高了細(xì)胞的免疫能力，其中丹參素也有消除氧自由基，促進(jìn)組織修復(fù)的作用。因此，在本研究中，使用了丹參素注射液治療過(guò)敏性紫癜患者后，可以看到，觀察組患者的紫癜完全消退率達(dá)到了53.88%，而對(duì)照組的完全消退率只有20.00%，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，丹參注射液對(duì)治療過(guò)敏性紫癜患者的治療效果顯著，對(duì)幫助患者恢復(fù)健康具有很大的幫助。

綜上所述，在常規(guī)治療上加以使用丹參注射液進(jìn)行治療過(guò)敏性紫癜，治療效果顯著，能夠有效的幫助患者消退紫癜癥狀，同時(shí)降低復(fù)發(fā)率，提高了患者的生活質(zhì)量，有助于患者早日康復(fù)。因此，值得臨床推廣應(yīng)用。

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R246.1

A

1004-6569（2017）06（b）-0105-02

洪幫慧（1978-），女，四川合江人，專(zhuān)科。

2017-03-29）