紅光
泰州市第二人民醫(yī)院兒科,江蘇泰州 225500
手足口病50例臨床治療分析
紅光
泰州市第二人民醫(yī)院兒科,江蘇泰州 225500
目的探討手足口病50例臨床治療分析。方法選取該院2015年6月—2016年6月門診治療的患有手足口病的100例患兒進行回顧性分析,將其按照就診順序分為兩組,對照組50例患兒采用的是常規(guī)治療,觀察組50例患兒在常規(guī)治療基礎上加上α-1b干擾素霧化治療,對兩組患兒的臨床癥狀進行觀察。結果治療后,兩組患者的治療總有效率分別為98.0%、82.0%,存在較大差異性和統(tǒng)計學意義;兩組患兒出現(xiàn)不良反應發(fā)生率分別為6.0%、16.0%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論手足口病采用α-1b干擾素霧化治療的臨床效果較為顯著,可以改善患兒的臨床癥狀,顯著優(yōu)于單一使用常規(guī)治療的療效,可在臨床治療中推廣應用。
手足口??;臨床療效;α-1b干擾素霧化治療
手足口病是一種常見的學齡前兒童急性傳染疾病,主要由腸道病毒引起的,臨床表現(xiàn)為患兒的手、足、口等部位出現(xiàn)皰疹、斑丘疹[1]。該病的治療預后效果一般良好,但是部分患兒會出現(xiàn)腦膜炎、肺水腫、循環(huán)障礙以及腦炎等并發(fā)癥,甚至是導致患兒的死亡,因此,需要重視對該病的治療。臨床上常采用的是常規(guī)常規(guī)治療,但是長期臨床發(fā)現(xiàn)其治療效果不理想,治療后不良反應較多,不利于患兒的生長發(fā)育[2]。α-1b干擾素霧化治療是對患兒的疾病進行抗病毒治療,從根本上將病毒從體內進行清除,該次主要對我院門診治療的患有手足口病的100例患兒在常規(guī)治療的基礎上增加α-1b干擾素霧化治療,療效顯著,以下是本次研究報告。
選取該院2015年6月—2016年6月門診治療的患有手足口病的100例患兒進行回顧性分析,患兒經檢查均符合手足口病的診斷標準,發(fā)病時間在1~2 d,均自愿接受本次研究調查,排除患有呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)障礙的患兒。其中男患兒53例,女患兒47例,對照組患兒男26例,女24例,年齡0.7~6歲,平均年齡(4.1±1.5)歲,病程為 1~20 d,平均病程為(9.1±1.4)d,體重 5~20 kg,平均體重為(10.2±0.5)kg,觀察組患兒男27例,女23例,年齡0.8~7歲,平均年齡(4.0±1.4)歲,病程為 1~22 d,平均病程為(9.7±1.1)d,體重 4~21 kg,平均體重為(10.8±0.9)kg,兩組患兒的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以進行研究分析。
患兒入院后均給予常規(guī)治療,叮囑患兒休息,飲食清淡,注意口腔以及皮膚的護理,避免交叉感染。在此基礎上對照組患兒靜脈滴注利巴韋林注射液10 mg/(kg·d);觀察組患兒再加上α-1b干擾素霧化治療,10 μg/次,2次/d,治療時間4~6 d,合并肺炎、支氣管加用1聯(lián)抗生素,觀察組患兒均給予胞磷膽堿和甘露醇治療,營養(yǎng)患兒的腦細胞和降低顱內壓,短期患兒可給予適量的激素藥物。
臨床療效評價標準:痊愈:患兒的各項癥狀均顯著消失,皮疹消失;好轉:患兒的各項癥狀有所改善,皮疹逐漸消退;無效:患兒的各項癥狀沒有改變甚至是加重。治療總有效率為痊愈率和好轉率之和。
文中數(shù)據(jù)的處理方式選用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計數(shù)資料采用的是[n(%)]表示,組間對比采用χ2檢驗,若P<0.05表示兩組之間存在差異性和統(tǒng)計學意義。
對兩組患者的臨床治療總有效率進行比較發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者總有效率比較[n(%)]
觀察組患兒出現(xiàn)嘔吐的1例,腹瀉的2例,不良反應發(fā)生率為6.0%,對照組患兒出現(xiàn)嘔吐的3例,腹瀉的5例,不良反應發(fā)生率為16.0%,經對癥處理后均好轉,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
手足口病是臨床上最為常見的一種疾病,患兒在臨床上表現(xiàn)癥狀為手、足、口出現(xiàn)皰疹、斑丘疹,多數(shù)患兒伴有腹痛、低熱、食欲減退等,嚴重時可引起腦炎、腦膜炎以及心肌炎等[3],影響患兒的身體健康。臨床上對于手足口病的治療常采用的是常規(guī)治療,但是因為患兒需要注射利巴韋林藥物,患兒在治療后容易出現(xiàn)不良反應,影響預后,治療效果不理想。手足口病發(fā)生在世界的各個地方,是一種常見的傳染性疾病,由20多種腸道病毒引起的,是危害兒童身心健康的一個重要的公共問題,其中最為常見的病毒為CA16、EV71[5]。手足口病重癥病例大部分是因為腸道感染EV71引起的,患兒病情兇險,發(fā)展較快,需要及時給予有效的治療[6],促進患兒病情的好轉。由于近年來外界環(huán)境因素的影響和人們生活方式的改變,手足口病的發(fā)病率和死亡率均呈現(xiàn)上升趨勢,導致患兒死亡的主要原因是肺出血、呼吸循環(huán)衰竭、神經源性肺水腫、腦干腦炎。因此,兒童手足口病需要引起相關部門的重視,使兒童健康成長。臨床上采用a-1b干擾素霧化對手足口病患兒進行治療,可以對患兒的疾病進行全面的深入的治療,清除患兒體內的濕熱、疫毒等,改善患兒的臨床癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn),a-1b干擾素霧化具有抗病毒抗菌的功效,從現(xiàn)代藥理研究方面進行考慮是治療手足口病的有效方法,建議在臨床上使用。本文中對我院門診治療患有手足口病的100例患兒進行分析,研究結果表明,經過治療后,兩組患者的治療總有效率分別為98.0%、82.0%,觀察組顯著優(yōu)于對照組,存在較大差異性和統(tǒng)計學意義,表示對于手足口病患兒的治療采用常規(guī)聯(lián)合a-1b干擾素霧化的臨床療效顯著,對患兒的病情的改善有較大的作用,使患兒的生長發(fā)育恢復正常。兩組患兒出現(xiàn)不良反應發(fā)生率分別為6.0%、16.0%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明采用a-1b干擾素霧化和常規(guī)聯(lián)合治療手足口病可以減輕患兒治療后不良反應的發(fā)生率,改善患兒的預后效果。因此,手足口病患兒的治療需要在常規(guī)治療的基礎上增加a-1b干擾素霧化治療,有利于鞏固疾病的治療效果,防止不良反應的發(fā)生。
綜上所述,手足口病采用常規(guī)治療聯(lián)合a-1b干擾素霧化治療的臨床效果較為顯著,可以改善患兒的臨床癥狀,顯著優(yōu)于單一使用常規(guī)治療的療效,可在臨床治療中推廣應用。
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R816.9
A
1004-6569(2017)06(b)-0104-02
2017-03-27)
紅光(1980-),女,蒙古族,遼寧阜新人,本科,主治醫(yī)生,研究方向:兒科。