李菁

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院兒二科，四川瀘州 646000

溝通技巧用于小兒腦癱康復(fù)護(hù)理的效果觀察

李菁

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院兒二科，四川瀘州 646000

目的探討溝通技巧在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理方面的應(yīng)用效果。方法將2015年6月—2017年4月于該院接受治療的72腦癱患兒作為研究對(duì)象，對(duì)比采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理（對(duì)照組，36例）與在常規(guī)康復(fù)護(hù)理基礎(chǔ)上增加采用溝通技巧（觀察組，36例）的護(hù)理有效率差異及對(duì)患兒生活能力的改善情況。結(jié)果在對(duì)該組研究所選取的72例腦癱患兒采取了相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施后，其中觀察組患兒的護(hù)理有效率達(dá)到了94.44%，明顯高于對(duì)照組的72.22%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)在對(duì)兩組患兒的生活能力比較方面，觀察組患兒護(hù)理后的生活能力評(píng)分達(dá)到了（76.5±8.4）分，對(duì)照組則為（61.1±8.5）分，觀察組明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將溝通技巧應(yīng)用于小兒腦癱康復(fù)護(hù)理過(guò)程中，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，改善患兒的生活能力，可在臨床上予以推廣應(yīng)用。

小兒腦癱；溝通技巧；康復(fù)護(hù)理；臨床效果

小兒腦癱是由于多種因素綜合影響導(dǎo)致的非進(jìn)行性腦部損傷，其臨床癥狀表現(xiàn)主要以肌張力異常、運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異樣等為主[1]。在臨床上對(duì)腦癱患兒盡早采取必要的護(hù)理干預(yù)措施，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患兒生活能力的顯著改善，但在臨床護(hù)理過(guò)程中由于小兒腦癱患兒往往會(huì)存在一定的語(yǔ)言障礙，難以開展正常溝通，使得康復(fù)護(hù)理難以達(dá)到理想效果。因此，為確保對(duì)腦癱患兒的康復(fù)治療能夠得以順利開展，相關(guān)的護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)臏贤记?。該文將以該院所收治?2例腦癱患兒作為研究對(duì)象，對(duì)患兒分組后采取了不同的溝通方式，其中觀察組患兒取得了十分滿意的護(hù)理效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院于2015年6月—2017年4月所收治的72例腦癱患兒作為研究對(duì)象，將患兒按照隨機(jī)、對(duì)照、雙盲的實(shí)驗(yàn)原則開展臨床觀察。共分為兩組，其中對(duì)照組36例，男18例，女18例；年齡0個(gè)月～11歲，平均（5.7±1.5）歲；病癥類型：手足徐動(dòng)型10例，痙攣型10例，混合型16例。觀察組36例，男19例，女17例；年齡 0 個(gè)月～10 歲，平均（5.9±1.6）歲；病癥類型：手足徐動(dòng)型11例，痙攣型10例，混合型15例。比較兩組患兒的性別、年齡及病癥類型組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理康復(fù)措施，其中主要就包括四肢訓(xùn)練、坐姿訓(xùn)練、頭部護(hù)理等內(nèi)容。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)溝通技巧，具體包括有：①語(yǔ)言溝通。在患兒接受康復(fù)護(hù)理治療前，向患兒及其家屬詳細(xì)講解護(hù)理治療的具體流程以及需要注意的事項(xiàng)內(nèi)容；采用親切、溫柔的語(yǔ)言向患兒講解病房環(huán)境，打消患兒的緊張感與畏懼情緒；指導(dǎo)患兒家屬在出院后應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的一些事項(xiàng)內(nèi)容，并通知其定期返院復(fù)診確?？祻?fù)護(hù)理的持續(xù)性。②非語(yǔ)言溝通。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患兒營(yíng)造出溫馨、和諧的病房環(huán)境，采用患兒喜愛的一些卡通人物來(lái)作為病房?jī)?nèi)的裝飾物，增強(qiáng)患兒的安全感，使其能夠盡快適應(yīng)于治療環(huán)境；針對(duì)患兒由于多方面原因所導(dǎo)致的哭鬧、厭煩等情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)始終保持良好的耐心來(lái)對(duì)待每1例名患兒，充分尊重患兒及其家屬；在與患兒及其家屬進(jìn)行溝通交流時(shí)，要盡可能采用微笑表情與其保持同一對(duì)視高度，使其能夠感受到來(lái)自護(hù)理人員的真誠(chéng)態(tài)度，促使患兒及其家屬能夠解除對(duì)醫(yī)院的抵觸情緒；在患兒由于接受治療而感到疼痛之時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)采取安慰措施，使其疼痛感得以減緩，從內(nèi)心深處感到溫暖。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用日常生活能力量表對(duì)患兒的生活能力進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)，其中評(píng)價(jià)內(nèi)容主要就包括如廁、活動(dòng)、洗澡、穿衣吃飯等日常行為，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高即代表生活能力越強(qiáng)[2]。

1.4 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患兒的護(hù)理有效率，其中顯效：患兒發(fā)育恢復(fù)正常，各項(xiàng)肢體運(yùn)動(dòng)功能協(xié)調(diào)，與同齡正常兒童相比智力水平比較接近，可進(jìn)行正常溝通交流，反應(yīng)靈敏；有效：患兒肌張力有所改善，肢體運(yùn)動(dòng)功能及姿勢(shì)有所進(jìn)步，智力水平也有所提升；無(wú)效：患兒的各項(xiàng)臨床癥狀表現(xiàn)與臨床治療護(hù)理前相比未有任何改善，甚至癥狀加重[3]。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采?。?）表示，以χ2進(jìn)行組間對(duì)比驗(yàn)證；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理有效率對(duì)比

在分別針對(duì)兩組患兒采取了相應(yīng)的臨床護(hù)理措施后，觀察組患兒顯效25例，有效9例，總有效率94.44%；對(duì)照組患兒顯效17例，有效9例，總有效率72.22%，比較兩組患兒的護(hù)理有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒的護(hù)理有效率比較[n(%)]

2.2 兩組患兒生活能力比較

采用日常生活能力量表對(duì)兩組患兒分別進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)，其中對(duì)照組患兒在接受護(hù)理前后的評(píng)分分別為（33.5±5.3）分與（61.1±8.5）分；觀察組患兒在接受護(hù)理前后的評(píng)分分別為（33.6±5.5）分與（76.5±8.4）分，對(duì)比兩組患兒在接受臨床護(hù)理后的生活能力評(píng)分，觀察組明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

針對(duì)腦癱患兒所采取的康復(fù)護(hù)理措施將會(huì)直接影響到患兒的預(yù)后質(zhì)量，科學(xué)、合理的護(hù)理措施能夠極大的提升對(duì)患兒的康復(fù)護(hù)理效果。護(hù)理人員在針對(duì)患兒實(shí)施康復(fù)護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)用適當(dāng)?shù)臏贤记桑捎行Т偈棺o(hù)患關(guān)系得以改善，同時(shí)通過(guò)采取更具人文關(guān)懷的護(hù)理策略，加強(qiáng)與患兒家屬的積極溝通，使之能夠掌握基礎(chǔ)的康復(fù)鍛煉技巧，也可促進(jìn)對(duì)患兒生活能力的顯著提高[4]。

在該次研究中，觀察組的護(hù)理有效率達(dá)到了94.44%，明顯高于對(duì)照組的72.22%。同時(shí)在對(duì)患兒的生活能力改善方面，觀察組效果更佳。綜上所述，將溝通技巧應(yīng)用于小兒腦癱康復(fù)護(hù)理過(guò)程中，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，改善患兒的生活能力，可在臨床上予以推廣應(yīng)用。

[1]郭韶華.綜合性護(hù)理對(duì)策在小兒腦癱護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2014,12(22)∶136.

[2]劉大鳳.引導(dǎo)式教育在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理干預(yù)中的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,9(2)∶219-220.

[3]張曉俠,王英,王江華，等.康復(fù)護(hù)理措施對(duì)小兒腦癱患兒運(yùn)動(dòng)功能及康復(fù)效果的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(22)∶129-131.

[4]閆潔.580例不同年齡小兒腦癱的康復(fù)護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(7)∶111-112.

R473

A

1004-6569（2017）06（b）-0059-02

2017-05-13）

李菁（1993-)，女，四川瀘縣人，本科，護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理。