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        益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委熉詼\表性胃炎臨床分析

        2018-01-09 07:50:39李曉慶

        李曉慶

        呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科,內(nèi)蒙古呼和浩特 010010

        淺表性胃炎屬于臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病,屬慢性胃炎中的一種,具有較高的發(fā)病率,主要影響患者的消化功能,影響患者的身體健康。患者因為長期的嗜酒、吸煙、飲食不規(guī)律、食用零食或幽門螺桿菌感染等原因造成淺表性胃炎的發(fā)生[1]。淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有隱痛、惡心嘔吐、消化不良等,對于該病的治療關(guān)鍵在于抑酸。而該文主要就益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委熉詼\表性胃炎的臨床效果做研究,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取該院2015年6月-2017年3月收治的患有淺表性胃炎的100例患者進行研究分析,男性有66例,女性34例,所有患者通過胃鏡和經(jīng)過B超檢查后均符合淺表性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者的臨床癥狀有進食后上腹部不適、隱痛,伴噯氣、惡心、泛酸,偶有嘔吐。上腹部疼痛、惡心嘔吐、泛酸等,體征檢查時有上腹壓痛,少數(shù)患者可有消瘦及貧血的發(fā)生,該組患者均自愿簽署知情同意書,對照組中男性患者32例,女性18例,年齡最大的70歲,年齡最小的23歲,平均年齡(38.5±3.9)歲,病程最短的 1個月,最長的 3年,平均病程(0.9±0.5)年,觀察組中男性患者34例,女性16例,年齡最大的72歲,年齡最小的22歲,平均年齡(39.0±4.1)歲,病程最短的2個月,最長的3年,平均病程(1.1±0.8)年,兩組患者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者給予雷尼替丁治療,規(guī)格為0.15 g/片,口服1片/次,2次/d,觀察組患者給予益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煟海?)石斛 15 g、烏梅 12 g、黨參 10 g、天花粉15 g、生山藥30 g、丹參30 g、進行加減治療,對不同分型患者采取不同方劑治療:①脾胃濕熱型。對其主要以調(diào)和脾胃、化濕清熱為主,處方:厚樸15 g、蒼術(shù)15 g、黃連10 g、石菖蒲l0 g、陳皮12 g;②肝氣犯胃型。對其主要以健脾和胃、疏肝理氣為主,處方:甘草 6 g、陳皮 10 g、佛手 10 g、白芍 20 g、延胡索 15 g;③胃絡(luò)瘀阻型。對其主要以健脾和胃、活血化瘀為主,處方:丹參 12 g、黨參 20 g、茯苓 15 g、甘草 10 g;④胃陰虧虛型。對其主要以滋陰養(yǎng)胃為主,處方劑:黃連6 g、白芍 15 g、生地 15 g、山碴 15 g、甘草 6 g、麥冬 15 g、沙參 15 g、積殼 l0 g、玉竹 15 g、石斛 10 g;以上方劑均為水煎服,1劑/d,1個療程為15劑,每位患者服3個療程,禁煙酒,避免食用刺激性的食物以及對胃黏膜刺激性的藥物。(2)針灸法:在足三里、中脘、內(nèi)關(guān)穴處下針,針刺得氣后,以提插捻轉(zhuǎn)法行氣30 s,留針30 min,1 次 d/[2]。

        1.3 療效判定

        參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》將療效分為痊愈、好轉(zhuǎn)與未愈。治療后臨床癥狀消失,經(jīng)輔助檢查胃粘膜病變消失為痊愈;胃脘脹滿或疼痛緩解,發(fā)作次數(shù)減少,其它癥狀減輕,經(jīng)輔助檢查胃粘膜病變有改善為好轉(zhuǎn);臨床癥狀無改善為未愈[3]。總有效率=(痊愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計方法

        應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件來完成該次研究的數(shù)據(jù)分析。不同組別間的等級資料采用(±s)表示,進行t檢驗,患者年齡、性別、例數(shù)以及其他相關(guān)計數(shù)資料以[n(%)]表示,計數(shù)資料采用 χ2檢驗進行統(tǒng)計分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        經(jīng)治療后,中醫(yī)組取得的總有效率達95%;西醫(yī)組取得的總有效率達81%,中醫(yī)組的治療總有效率明顯高于西醫(yī)組,組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 對比兩組患者治療后總有效率

        2.2 治療時間和不良反應(yīng)比較

        觀察組患者的治療時間為(2.8±0.4)周,對照組患者的治療時間為(4.3±0.3)周,相比觀察組顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%(1/50),對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為 4.0%(2/50),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        3 討論

        慢性淺表性胃炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病,患者的胃黏膜出現(xiàn)輕微炎癥損傷,影響患者的正常生活工作,給患者帶來困擾。引起淺表性胃炎的原因有長期的嗜酒、膽汁反流、噯氣、喝濃咖啡,或者是幽門螺旋桿菌感染等,影響患者的身體健康[4]。該病在臨床上的主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、惡心嘔吐、泛酸、噯氣等。而由于人們飲食結(jié)構(gòu)不合理以及其他外界壓力影響,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率也出現(xiàn)上升趨勢。在中醫(yī)學(xué)上慢性萎縮性胃炎屬于“胃脘痛”“胃痞”“嘈雜”等的范疇,故本病多見胃陰虧虛,血瘀氣滯,治當(dāng)以養(yǎng)陰益胃、理氣通絡(luò)[5]。該文中對該院收治的患有淺表性胃炎的100例患者進行調(diào)查研究,結(jié)果顯示,觀察組患者的總有效率為100.0%,對照組患者的總有效率為94.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煖\表性胃炎的效果顯著。觀察組患者的治療時間為(2.8±0.4)周,對照組患者的治療時間為(4.3±0.3)周,相比觀察組顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煖\表性胃炎可以縮短患者的治療時間,使患者的身體早日康復(fù)。兩組患者不良反應(yīng)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)說明采取重要治療和西醫(yī)治療對淺表性胃炎的治療副作用較小,有利于患者的身體恢復(fù)。

        綜上所述,淺表性胃炎采用益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委熀蟮呐R床效果顯著,不良反應(yīng)較少,益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煏r間較短,有效緩解患者的病情,可在臨床上使用。

        [1]李學(xué)軍,劉禮梅,吳婧,等.益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委熉詼\表性胃炎70例[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,30(5):51-53.

        [2]韓宏遠.治療淺表性胃炎偏方[J].農(nóng)村百事通,2016(20):53.[3]胡永敏,江偉.健脾益氣清幽湯對慢性淺表性胃炎大鼠血清IL-2及胃組織IL-2mRNA的影響[J].中藥新藥與臨床藥理,2011,22(2):178-180,193.

        [4]王克敬."益氣養(yǎng)胃湯"治療老年慢性淺表性胃炎35例[J].江蘇中醫(yī)藥,2011,43(1):43.

        [5]唐傳鐵.淺談益氣升降法治療慢性淺表性胃炎[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(26):127-128.

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