亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        足部按摩干預(yù)糖尿病腎病血透患者糖尿病足進(jìn)展臨床分析

        2018-01-09 07:50:27孫世澤
        關(guān)鍵詞:足部按摩糖尿病足白蛋白

        孫世澤

        靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院腎內(nèi)科,甘肅白銀 730913

        在臨床上,糖尿病足為糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,主要是由于糖尿病伴感染與血管神經(jīng)病變等引起患者足部或是下肢的感染,形成潰瘍,破壞到相關(guān)組織[1]。為了降低潰瘍發(fā)生率,防止出現(xiàn)截肢,需要采取有效的治療方式。臨床上主要實施常規(guī)的抗感染治療,尤其在常規(guī)治療基礎(chǔ)上培養(yǎng)足部按摩,效果顯著。該次探究了足部按摩干預(yù)對于糖尿病腎病血透患者并發(fā)糖尿病足的治療效果影響,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2012年5月-2015年12月在該院行血液透析治療的糖尿病腎病并發(fā)糖尿病足的患者36例,依據(jù)治療方式不同分成常規(guī)組與治療組,每一組患者18例,常規(guī)組行規(guī)律血液透析、糾正貧血導(dǎo)尿管常規(guī)治療,治療組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行足部按摩。在常規(guī)組中有10例患者是男性,有8例患者是女性;年齡最小和年齡最大的患者分別是49歲和83歲,年齡的均值是(72±2.13)歲。在治療組中有11例患者是男性,有7例患者是女性;年齡最小和年齡最大的患者分別是52歲和83歲,年齡的均值是(71±2.24)歲。兩組研究對象各項資料經(jīng)過對比以后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可比較。

        1.2 方法

        全部患者都實施規(guī)律血液透析治療,每周2~3次,并予以糾正貧血、用藥指導(dǎo)、血糖控制的干預(yù)、自我護(hù)理的技能指導(dǎo)、飲食的指導(dǎo)與糖尿病足的健康指導(dǎo)等干預(yù)。治療組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行足部按摩,具體操作如下:護(hù)理人員需要提前將指甲剪短,同時將指甲邊緣磨平,再將自己的雙手洗干凈。讓患者使用溫水洗腳,然后取患者的仰臥位,采取手蘸方法適量取乳霜或是按摩油,由足心到腳趾慢慢的按摩,并保證按摩力度的適當(dāng)性,不可以過度的摩擦到患者皮膚。還有從下到上的按摩,一直按摩到患者的小腿,護(hù)理人員還需要對患者的感受情況進(jìn)行詢問,以足部發(fā)熱與微感疼痛為佳,如果患者面露痛苦的神色或是有疼痛感,需要將按摩力度減輕,雙側(cè)足都按摩15 min,按摩2~3次/d,1個療程4個星期,持續(xù)治療3個療程。

        1.3 觀察的指標(biāo)

        對患者治療后的療效進(jìn)行評估:治療后,患者可以正常的行走,沒有下肢的靜息痛與間歇性的跛行,并且足部創(chuàng)面徹底愈合為顯效;治療后,患者創(chuàng)面減小程度超過50%,下肢的痛感顯著改善為有效;治療后,患者各項癥狀沒有改善甚至有加重跡象為無效。同時記錄兩組患者治療前后尿微量白蛋白、空腹血糖變化情況;兩組脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度、足背動脈峰流速。

        1.4 統(tǒng)計方法

        研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件來統(tǒng)計,然后應(yīng)用來代表計量的資料,通過t對組間比較情況進(jìn)行檢驗;通過百分率(%)來代表計數(shù)資料,應(yīng)用χ2對組間比較情況進(jìn)行檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組治療的效果

        治療組患者治療的有效率總值與常規(guī)組患者相比,數(shù)值明顯要比常規(guī)組的大,組間比較顯示差異有統(tǒng)計意義(P<0.05),見表 1。

        表1 兩組患者的治療效果比較

        2.2 比較兩組尿微量白蛋白堯空腹血糖變化情況

        治療前,兩組患者尿微量白蛋白、空腹血糖經(jīng)過對比以后,數(shù)值比較接近,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者尿微量白蛋白、空腹血糖水平均在不同程度上降低,治療組降低的幅度明顯大于常規(guī)組,組間比較顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組尿微量白蛋白、空腹血糖變化情況對比(±s)

        表2 兩組尿微量白蛋白、空腹血糖變化情況對比(±s)

        組別 尿微量白蛋白/(mg/24 h)治療前 治療后空腹血糖(mmol/L)治療前 治療后常規(guī)組(n=18)治療組(n=18)142.25±69.36 142.26±69.35 119.88±49.99 75.25±40.22 12.45±1.45 12.46±1.42 8.99±0.89 7.02±0.28

        2.3 兩組脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度堯足背動脈峰流速對比

        治療組治療前脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度為(40.02±2.52)m/s,足背動脈峰流速為(37.89±1.52)cm/s,治療后前脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度為(49.99±2.98)m/s,足背動脈峰流速為(43.88±1.89)cm/s,治療組患者的的脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度、足背動脈峰流速均提高,與治療前對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。常規(guī)組治療前脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度為(40.03±2.55)m/s,足背動脈峰流速為(37.88±1.50)cm/s,治療后前脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度為(41.02±2.12)m/s,足背動脈峰流速為(38.02±1.56)cm/s。 治療后,常規(guī)組患者的脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度、足背動脈峰流速與治療前對比,數(shù)值較為接近,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        3 討論

        糖尿病足潰瘍屬于糖尿病患者的一種并發(fā)癥,會嚴(yán)重影響患者身心健康?,F(xiàn)階段,臨床主要采取藥物治療與手術(shù)治療,其中常用藥物為康舒靈,這種藥物雖然有一定的效果,但是不利于潰瘍創(chuàng)面的愈合[2]。此外,糖尿病伴周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病足的發(fā)生發(fā)展的一個關(guān)鍵性病理因素,其會導(dǎo)致患者的足部保護(hù)性感覺漸漸喪失,加大足部潰瘍發(fā)生率,加大糖尿病足的發(fā)生率。如果誤治或是沒有及時治療,容易引發(fā)足部潰瘍或是感染,同時破壞到深層的組織[3]。在臨床治療時,為了降低糖尿病足的發(fā)生率,需要配合足部按摩。通過足部按摩能夠?qū)δX干網(wǎng)狀的系統(tǒng)產(chǎn)生刺激,經(jīng)神經(jīng)反射將人體調(diào)節(jié)機制啟動,對機體代謝進(jìn)行調(diào)整,以便調(diào)節(jié)血糖[4]。

        在血液的循環(huán)中足部作用等同第二心臟,會對足部穴位與反射區(qū)產(chǎn)生刺激,擴張血管,增加全身的血流量,促進(jìn)血液循環(huán),降低血液的粘稠度,對組織缺氧的狀態(tài)進(jìn)行改善,確保神經(jīng)營養(yǎng)的充分,對患者體征與神經(jīng)癥狀進(jìn)行改善[5]。該次研究中顯示,治療后,治療組患者治療的有效率總值與常規(guī)組患者相比,數(shù)值明顯要比常規(guī)組的大,組間比較顯示差異有統(tǒng)計意義(P<0.05);兩組患者尿微量白蛋白、空腹血糖水平均在不同程度上降低,治療組降低的幅度明顯大于常規(guī)組,組間比較顯示差異有統(tǒng)計意義(P<0.05);治療后,治療組患者的的脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度、足背動脈峰流速均提高,與治療前對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,足部按摩干預(yù)能夠改善糖尿病腎病血透患者并發(fā)糖尿病足的臨床癥狀,提高治療療效,值得臨床推廣。

        [1]孟召霞,支彩霞,李艷琳.足部按摩治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的系統(tǒng)評價[J].護(hù)理研究,2014,21(25):3187-3189.

        [2]紀(jì)紅.品管圈活動在社區(qū)糖尿病足高?;颊吖芾碇械膽?yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(6):716-719.

        [3]孫朝珺,李麗.社區(qū)中醫(yī)療法參與預(yù)防0級糖尿病足的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,14(16):1718-1720.

        [4]張艷春.淺析老年糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(7):248-249.

        [5]韓靈敏,王軍鋒,武清敏.芪參膠囊治療糖尿病足的療效觀察及護(hù)理[J].飲食保健,2016,3(22):196.

        猜你喜歡
        足部按摩糖尿病足白蛋白
        喜舒復(fù)白蛋白肽飲品助力大健康
        缺血修飾白蛋白和肌紅蛋白對急性冠狀動脈綜合征的早期診斷價值
        給糖尿病足患者一個“立足之地”
        糖尿病足,從足護(hù)理
        如何更好地護(hù)理糖尿病足
        足部按摩(二十四)
        中老年健康(2017年5期)2017-06-02 23:48:16
        足部按摩(十八)
        足部按摩(十六)
        中老年健康(2016年9期)2016-11-18 15:27:51
        白蛋白不可濫用
        祝您健康(2014年9期)2014-11-10 17:29:39
        Cu2+、Zn2+和 Pb2+對綠原酸與牛血清白蛋白結(jié)合作用的影響
        最大色网男人的av天堂| 亚洲最大一区二区在线观看| 文字幕精品一区二区三区老狼| aⅴ精品无码无卡在线观看| 国产看黄网站又黄又爽又色| 色噜噜狠狠色综合欧洲| 全国一区二区三区女厕偷拍| 精品无码人妻夜人多侵犯18| 国产精品久久久久av福利动漫| 亚洲欧洲日韩免费无码h| 日本成年少妇人妻中文字幕 | 无码AⅤ最新av无码专区| 国产一区二区三区十八区| 男女性爽大片视频| 日日碰狠狠躁久久躁96avv | 日本午夜艺术一区二区| 性刺激的大陆三级视频| 免费黄色电影在线观看| 麻豆人妻无码性色AV专区| 亚洲一区二区三区重口另类| 7777色鬼xxxx欧美色妇| 无码aⅴ在线观看| 久久久婷婷综合五月天| 美女免费视频观看网址| 欧美牲交a欧美牲交aⅴ免费真| av在线色| 黄片午夜免费观看视频国产| 久久久精品国产亚洲av网深田| 国产成人无码免费视频在线| 亚洲av日韩av综合aⅴxxx| 久久午夜一区二区三区| 亚洲日韩在线中文字幕综合| 夜夜揉揉日日人人| 国产精品一区二区三区不卡| 国内精品亚洲成av人片| 国产熟妇按摩3p高潮大叫| 亚洲阿v天堂网2021| 麻豆精品国产免费av影片| 免费人成在线观看网站| 狠狠躁夜夜躁人人爽超碰97香蕉| 和少妇人妻邻居做爰完整版|