韓寶忠，韓寶珍

濟(jì)南市傳染病醫(yī)院，山東濟(jì)南 250021

急性胃炎屬于消化內(nèi)科中比較常見的一種疾病，具有很高的發(fā)病率[1]，患者在發(fā)病之后主要會出現(xiàn)胃反酸、腹痛、腹瀉和惡心嘔吐的臨床癥狀，臨床上主要采用藥物來緩解患者的疼痛感，首選藥物包括阿托品與奧美拉唑，近年來，臨床上開始采用聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療，并獲得了較為理想的治療效果。該次研究將對該院在2015年3月-2017年3月期間接受診治的200例急性胃炎患者采用阿托品聯(lián)用奧美拉唑治療的效果進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取該院在2015年3月-2017年3月期間接受診治的200例急性胃炎患者為該次研究的對象，將所有的患者隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組100例。所有被選中的患者均符合急性胃炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。并將患有嚴(yán)重的腎功能不全、嚴(yán)重臟器管障礙、支氣管哮喘以及惡性腫瘤患者予以排除[2]。實驗組患者中有男性56例，女性44例，年齡在17～68歲，平均年齡為（42.83±6.37）歲，體重為40～82 kg，平均體重為（58.32±7.34）kg；對照組患者中有男性52例，女性48例，年齡在 18～66 歲，平均年齡為（42.47±6.20）歲，體重為 41～80 kg，平均體重為（58.12±7.26）kg；將兩組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)的資料進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)組間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2 方法

所有患者在入院之后，先給予常規(guī)的治療，對患者存在的電解質(zhì)紊亂情況癥狀進(jìn)行糾正，針對酸堿失衡現(xiàn)象需要給予及時的改善。然后對照組的患者需要采用奧美拉唑進(jìn)行治療，以靜脈滴注的方式用藥，劑量為40 mg，如果在患者進(jìn)行靜脈滴注2 h之后癥狀沒有發(fā)生改善，則可以對藥物的劑量做出相應(yīng)的調(diào)整。研究組將阿托品與奧美拉唑聯(lián)合使用治療，采用靜脈推注的方式將1 mg的硫酸阿托品注射液注射入患者體內(nèi)，然后將40 mg的奧美拉唑以靜脈滴注的方式輸入患者體內(nèi)。在患者用藥2 h之后如果患者的癥狀沒有得到絲毫緩解，可以繼續(xù)為其注射硫酸阿托品注射液。

1.3 統(tǒng)計方法

將得到的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對其進(jìn)行分析研究，計量資料、組間的比較和計數(shù)資料將分別選用t與χ2來進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料用率(%)的方式來表達(dá)，主要臨床癥狀的評分采用（x依s）的形式來表示，P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

不良反應(yīng)癥狀包括心悸、口干、頭痛，不良反應(yīng)發(fā)生率=（心悸例數(shù)+口干例數(shù)+頭痛例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

實驗組患者的腹瀉、腹痛、嘔吐癥狀消失的時間與住院時間與對照組相比，均明顯少于對照組，兩組之間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；見表1。

實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.0%，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為23.0%，實驗組患者在治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)發(fā)生情況顯著少于對照組，兩組之間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；見表 2。

表1 兩組患者治療后的腹瀉堯腹痛堯嘔吐癥狀消失時間堯住院時間比較(x依s)

表2 兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n(%)]

3 討論

急性胃炎在臨床上非常常見，患者會出現(xiàn)惡心、胃部燒灼感的癥狀，針對急性胃炎，臨床上主要的治療目的就是緩解患者的疼痛感，一般都采用抑酸和解痙攣的藥物聯(lián)合進(jìn)行治療。

奧美拉唑?qū)儆谝炙崴幬铮哂幸种莆杆岱置诘淖饔?，改善患者胃上皮?xì)胞代謝功能和胃部的血液循環(huán)功能[3]，從而使胃痙攣癥狀得到有效的緩解，同時還能夠保護(hù)患者的胃黏膜，此外，奧美拉唑還能夠使患者的疼痛感減輕，對消炎殺菌藥物的作用效果也有一定的幫助作用。阿托品屬于解痙藥物，是一種受體拮抗劑，主要是阻止乙酰膽堿與受體的結(jié)合，松弛患者的胃腸道平滑肌[4]。同時阿托品在緩解平滑肌的時候還能夠緩解患者的胃部疼痛和痙攣癥狀[5]?；颊咴诜冒⑼衅? h之后，藥效就可以完全發(fā)揮，效果顯著。該次研究將阿托品與奧美拉唑聯(lián)合使用治療，結(jié)果顯示，實驗組患者的腹瀉、腹痛、嘔吐癥狀消失的時間與住院時間與對照組相比，均明顯少于對照組，兩組之間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.0%，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為23.0%，實驗組患者在治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)發(fā)生情況顯著少于對照組，兩組之間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?；颊叩呐R床癥狀均得到了有效的緩解，并且出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也相對較少，治療過程中的安全性得到提升。

綜上所述，阿托品聯(lián)用奧美拉唑治療急性胃炎，患者的臨床癥狀得到明顯的緩解，并且癥狀改善時間相對較短，不良反應(yīng)發(fā)生情況相對較少，治療效果明顯優(yōu)于單純使用奧美拉唑的治療效果，用藥的安全性也相對較高，值得推廣應(yīng)用。

[1]黃華.阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療急性胃炎的臨床療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014(7):111-112.

[2]吳少文,吳勝凱,林欣庚.聯(lián)合應(yīng)用阿托品與奧美拉唑治療急性胃炎的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2016(30):28-30.

[3]趙淑美.聯(lián)用奧美拉唑和阿托品治療急性胃炎的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(23):134-135.

[4]胡如平.阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療急性胃炎臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015(13):114-115.

[5]顧紅花.聯(lián)合應(yīng)用阿托品與奧美拉唑治療急性胃炎的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(6):262-263.