朱 濤

（湖北省恩施州中心醫(yī)院，湖北 恩施 445000）

細節(jié)護理在急診胃出血患者護理中的效果

朱 濤

（湖北省恩施州中心醫(yī)院，湖北 恩施 445000）

目的探究細節(jié)護理在急診胃出血患者護理中的效果。方法選取2016年3月～2017年3月我院收治的急診胃出血患者中選取100例作為研究對象，依據(jù)護理方式的不同隨機將其分為對照組和研究組，各50例。給予對照組常規(guī)護理干預(yù)，給予研究組細節(jié)護理干預(yù)，對比分析兩組患者的治療效果和護理滿意度。結(jié)果對照組的治療效果總有效率80.00%低于研究組的治療總有效率96.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；照組的護理總滿意度74.00%低于研究組的護理總滿意度98.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論細節(jié)護理能夠有效地改善急診胃出血患者的臨床癥狀，提高患者的護理滿意度，作為一種有效的護理手段值得推廣到應(yīng)用中。

細節(jié)護理；急診；胃出血

胃出血作為臨床上常見的急腹癥，具有發(fā)病急、發(fā)展速度快等特點[1]，它的主要臨床癥狀為惡心嘔吐、胃痛和便血等，病情嚴重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)短期休克，嚴重危害患者的生命安全。臨床上通常采取急診治療[2]，而在治療過程中進行科學(xué)合理的護理干預(yù)，對提高患者的治療效果和護理滿意度具有重要意義。為了進一步研究細節(jié)護理在急診胃出血患者護理中的效果，本文對我院的100例急診胃出血患者展開了研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院收治的急診胃出血患者中選取100例作為研究對象，依據(jù)護理方式的不同隨機將其分為對照組和研究組，各50例。其中，對照組男23例，女27例；年齡28.4～66.5歲，平均年齡（42.1±2.5）歲；研究組男24例，女26例；年齡28.1～66.2歲，平均年齡（41.9±2.3）歲。兩組患者均有不同程度的便血、嘔血、惡心、腹痛和胃出血癥狀。兩組患者在性別年齡等基礎(chǔ)資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

給予對照組患者常規(guī)的護理干預(yù)，主要包括對患者進行各項生命體征的實時監(jiān)測，根據(jù)患者的具體病情決定藥物治療還是手術(shù)治療，密切觀察患者的出血狀況。研究組在對照組的基礎(chǔ)上進行細節(jié)護理，主要內(nèi)容為以下幾點，①急救細節(jié)的完善，備好各種急救藥物，例如止血及升壓藥物、氧氣和吸氧裝置、藥物噴灑管等；②優(yōu)化病房的環(huán)境，讓患者處于一個舒適的環(huán)境中，降低患者的焦慮感；③加強對患者的心理干預(yù)，緩解患者緊張恐慌的情緒，鼓勵患者安心接受治療，積極配合治療工作；④加強行為干預(yù)，囑咐患者采取頭低腳高的姿勢臥床休息，為了避免窒息，嘔吐是將頭偏向一側(cè)，同時清理患者口腔中的血塊；⑤飲食護理，術(shù)后進食以流質(zhì)食物為主，并且食物溫度不宜過高，否則極有可能導(dǎo)致胃黏膜血管擴張，導(dǎo)致出血。不再有出血癥狀后，可逐漸攝入普食。

1.3 療效評定標準

經(jīng)過治療后患者嘔血和便血癥狀得到有效控制，X線和內(nèi)鏡檢查正常，大便隱血實驗連續(xù)為陰性三次以上，意為顯效；患者嘔血和便血癥狀有所改善，大便潛血為間歇性陽性（出血量減少），意為有效；患者的嘔血和便血癥狀無改善，甚至是病情加重，意為無效?？傆行?顯效率+有效率。采用我院自制的護理滿意度調(diào)查表對患者進行問卷調(diào)查，滿分一百分，分數(shù)越高則表示滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.00統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果對比

經(jīng)過治療護理后，對照組的治療效果總有效率為80.00%，研究組的治療總有效率為96.00%，研究組的總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度對比

經(jīng)過對患者進行滿意度調(diào)查，結(jié)果顯示對照組的護理總滿意度為74.00%，研究組的護理總滿意度為98.00%，研究組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

胃出血患者因發(fā)病急，病情發(fā)展迅速，一般經(jīng)由急診科收治[3]。而急診護理工作直接關(guān)系著患者的病情狀況，如果護理過程中出現(xiàn)任何過錯，都會對患者造成傷害，引發(fā)醫(yī)療糾紛。為了進一步提高護理效率，提高患者對護理工作的滿意度，本文對細節(jié)護理在急診胃出血患者護理中的效果進行的了研究，結(jié)果顯示，采用細節(jié)護理干預(yù)的方法不僅能夠有效地提高醫(yī)療效果，而且還能提高患者對護理工作的滿意度。

綜上所述，細節(jié)護理在急診胃出血患者的臨床護理中效果顯著，作為一種有效的護理手段，值得推廣到應(yīng)用中。

[1] 李靜如.細節(jié)護理對急診胃出血患者的護理效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2015(18):4184-4185.

[2] 劉 庭.細節(jié)護理在急診胃出血患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)藥,2015(4):226-226.

[3] 胡 平.急診胃出血患者行細節(jié)護理的臨床應(yīng)用價值[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(5):223-225.

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ISSN.2096-2479.2017.50.75.02

劉欣悅