朱紅霞，全變?nèi)?，?蕾，簡國武，鄭 丹

（湖北省十堰市太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科（湖北醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院），湖北 十堰 442000）

臨床護理對腦卒中康復護理的效果觀察

朱紅霞，全變?nèi)?，?蕾，簡國武，鄭 丹

（湖北省十堰市太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科（湖北醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院），湖北 十堰 442000）

目的探析腦卒中康復護理中采取臨床護理的有效性。方法選取2015年12月～2017年8月我院通過診斷后確診為腦卒中的患者78例作為研究對象，遵循雙盲法分組標準將其均分成常規(guī)組與研究組，前者實施常規(guī)護理；后者實施神經(jīng)內(nèi)科臨床護理。經(jīng)統(tǒng)計學分析比較兩組護理效果的優(yōu)劣。結(jié)果研究組護理總有效率92.3%顯著優(yōu)于常規(guī)組74.4%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論將神經(jīng)內(nèi)科康復護理應(yīng)用在腦卒中患者臨床護理中的效果顯著，可鞏固治療的效果，值得推薦。

康復護理；腦卒中；神經(jīng)內(nèi)科護理；護理效果

腦卒中是一種腦血管疾病，在臨床中屬于多發(fā)病與常見病，患者臨床表現(xiàn)主要為協(xié)調(diào)能力減弱、臉部癱瘓以及手腳無力等等，病情嚴重時可導致患者死亡。經(jīng)查閱文獻獲知[1]，在腦卒中患者治療期間輔助合適的護理干預(yù)可提高治療的效果，基于此，現(xiàn)分析比較本院收治的78例腦卒中患者分別實施常規(guī)護理與神經(jīng)內(nèi)科護理的效果，表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2017年8月我院通過診斷后確診為腦卒中的患者78例作為研究對象，遵循雙盲法分組標準將其均分成常規(guī)組與研究組，各39例。其中，常規(guī)組女18例，男21例；年齡46～70歲，平均（52.48±5.76）歲。研究組女19例，男20例；年齡47～72歲，平均（52.87±5.82）歲。兩組一般資料（性別及年齡）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規(guī)組：行常規(guī)護理措施：告知患者有關(guān)腦卒中疾病相關(guān)知識，包括告知其治療依從性的提高對其疾病恢復的意義；教會患者自我調(diào)節(jié)情緒的技巧，以使其負性情緒盡快消除；給予患者充足的關(guān)愛及尊重；為患者創(chuàng)建溫馨舒適的就醫(yī)體驗；遵醫(yī)囑指導患者科學用藥，并對其生命體征與病情變化加強觀察，若有異常因及時告知醫(yī)師并協(xié)助其盡快處理。

研究組：在上述護理前提下采取神經(jīng)內(nèi)科護理：①心理護理：受疾病的影響，患者生活自理能力將會嚴重降低，因此極易出現(xiàn)恐懼、焦躁以及孤單等消極情緒，護理人員需自覺主動關(guān)愛患者，及時開展心理疏導，耐心傾聽患者主訴，鼓勵患者將消極情緒發(fā)泄出來，必要時可介紹給患者治療效果良好的案例，以使其治療信心增強；加強對護理人員的信任感，密切護患關(guān)系，促進護理工作順利開展；②并發(fā)癥護理：因患者極易出現(xiàn)口腔疾病、靜脈血栓等并發(fā)癥，進而對治療的效果帶來不利影響，因此護理人員在開展護理工作時需做好患者口腔清潔護理，及時采取吸痰措施，以此維持其呼吸道暢通；③飲食指導：因疾病的影響，患者常常存在食欲不佳的情況，這在極大程度上降低了其機體免疫力，增加感染的機率，無益于疾病的恢復，因此護理人員應(yīng)當科學指導患者飲食，確保機體所需營養(yǎng)，增強患者抗病能力；囑患者多食用新鮮的水果蔬菜；對飲水，加快機體新陳代謝。④康復指導：待患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)時可指導患者開展康復訓練，包括關(guān)節(jié)、肢體等訓練，按摩患者的患側(cè)，使其肢體活動量增加，改善病情，盡快康復。

1.3 觀察指標

評價護理的效果：顯效：護理后臨床癥狀以及體征完全消失，神志恢復清醒；有效：護理后患者臨床癥狀與體征改善明顯，神經(jīng)逐漸恢復；無效：護理后病情無變化或加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組護理效果比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理效果對比（n，%）

3 討 論

腦卒中屬于腦血液循環(huán)障礙性疾病，具有急性起病的特點，患者主要表現(xiàn)為認知、運動、感覺以及言語等功能障礙，最為常見的臨床表現(xiàn)為失語及偏癱，可給患者家庭帶來嚴重負擔。據(jù)資料顯示[2]，對腦卒中患者實施神經(jīng)內(nèi)科護理不僅能夠使患者神經(jīng)功能缺損的情況得到改善，還能夠在極大程度上恢復其肢體功能，使其盡快恢復健康。

本研究發(fā)現(xiàn)常規(guī)組護理后總有效率僅為74.4%，與研究組的92.3%對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與高曉陽，戴玲[3]研究結(jié)果顯示的94%基本上接近，提示研究組采取的護理干預(yù)措施具有較高的可行性。

總之，神經(jīng)內(nèi)科護理能夠使腦卒中患者臨床癥狀得到及時改善，在提高治療效果，降低致殘率方面均有積極意義，值得在臨床中大力推薦。

[1] 張英艷.康復護理對腦卒中患者生存質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志,2014,30(3):11-12.

[2] 張 偉.腦卒中后假性延髓麻痹致吞咽困難患者的康復護理[J].護士進修雜志,2014,35(13):1205-1207.

[3] 高曉陽,戴 玲.護理工作者對腦卒中偏癱患者康復護理認知的調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學,2014,41(6):1147-1149,1152.

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ISSN.2096-2479.2017.50.73.01

劉欣悅