祁邨邨 崔國忠

摘 要：隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在各行業(yè)的應(yīng)用發(fā)展已產(chǎn)生日益顯著的影響，尤其是在醫(yī)學(xué)界的發(fā)展。因計(jì)算機(jī)處理數(shù)據(jù)能力超強(qiáng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)復(fù)雜，因此計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用非常具有針對(duì)性。計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理為提高醫(yī)學(xué)信息處理效率，促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)進(jìn)步與發(fā)展提供了技術(shù)支持。本文介紹計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)的概念，對(duì)其特點(diǎn)進(jìn)行分析，對(duì)目前計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理在醫(yī)學(xué)界的應(yīng)用體現(xiàn)作出總結(jié)，對(duì)其價(jià)值進(jìn)行分析探討，以期計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理技術(shù)不斷提高，為醫(yī)學(xué)界做出更巨大的貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：數(shù)據(jù)管理；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)；應(yīng)用價(jià)值分析

中圖分類號(hào)：R969 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

0 前言

現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)技術(shù)在各行業(yè)領(lǐng)域中的應(yīng)用已大致成熟，特別是在20世紀(jì)80年代普及輕便型微小型電腦后，其數(shù)據(jù)處理的能力得到了很大的提升。在醫(yī)學(xué)界，現(xiàn)已能利用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)所需數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、保管、輸送和處理等功能。從而提高醫(yī)學(xué)對(duì)數(shù)據(jù)的處理效率，增加數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性、時(shí)效性。近些年來，數(shù)據(jù)管理在醫(yī)學(xué)界的應(yīng)用慢慢向建立大型數(shù)據(jù)系統(tǒng)方面發(fā)展，從而增加醫(yī)學(xué)的科學(xué)性，提升數(shù)據(jù)管理對(duì)醫(yī)學(xué)界的價(jià)值。

1 計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)

計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)指對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集、保管、處理的能力水平。先進(jìn)的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理能很快地從數(shù)據(jù)系統(tǒng)中獲取到所需要的數(shù)據(jù)，能對(duì)數(shù)據(jù)按照需要進(jìn)行精準(zhǔn)的運(yùn)算處理。對(duì)數(shù)據(jù)庫技術(shù)的管理是指分析數(shù)據(jù)系統(tǒng)獲取信息的方式，保管數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)形式、數(shù)據(jù)處理的高效方式等，從而改善信息系統(tǒng)的存在方式，使其存在穩(wěn)固、不易丟失、提取方便。

2 計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)的特點(diǎn)

計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫的主要形式即是數(shù)據(jù)本身，數(shù)據(jù)具有獨(dú)立卻跟其他數(shù)據(jù)相互產(chǎn)生聯(lián)系、簡單卻代表著復(fù)雜的意義、數(shù)據(jù)內(nèi)容容易被擴(kuò)展修改等特點(diǎn)。數(shù)據(jù)庫的服務(wù)群體為各行業(yè)單位或部門，只要設(shè)置良好的接口裝置，他們都能從數(shù)據(jù)庫中查找到自己需要的信息數(shù)據(jù)，因此數(shù)據(jù)還具有一定的通用性。計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫的特點(diǎn)具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

2.1 組織性

數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)在系統(tǒng)中的存在并不是雜亂無章，毫無道理。其實(shí)每個(gè)單元的數(shù)據(jù)都是以中心數(shù)據(jù)為基點(diǎn)，與輻射的單元數(shù)據(jù)合作共同表達(dá)出某種意義。從整體結(jié)構(gòu)來看，這些數(shù)據(jù)的存在具有一定的組織性，且結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。

2.2 通用共享性

數(shù)據(jù)的通用共享，不僅是數(shù)據(jù)庫具有的特點(diǎn)，也是數(shù)據(jù)庫技術(shù)的價(jià)值體現(xiàn)。若數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)不具有該特點(diǎn)，那么它具有的價(jià)值將大打折扣，其價(jià)值是否能支撐它的存在也屬未知。另外，數(shù)據(jù)庫的通用共享也不僅只服務(wù)一定區(qū)域內(nèi)的群體，還可為整個(gè)地區(qū)或國家提供資源。

2.3 獨(dú)立性

數(shù)據(jù)的獨(dú)立性指數(shù)據(jù)能在數(shù)據(jù)庫中單獨(dú)存在，且在需要時(shí)，能通過某些轉(zhuǎn)換功能對(duì)這些獨(dú)立存在的數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián)與邏輯關(guān)系進(jìn)行闡述，改變或更換數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存裝置及方法，并不會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)的整體架構(gòu)產(chǎn)生影響；另外，數(shù)據(jù)的獨(dú)立性還指數(shù)據(jù)可以單獨(dú)代表某種邏輯理論，比如若需要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行擴(kuò)充或意義修改，并不會(huì)影響數(shù)據(jù)之間原來的聯(lián)系，也不用對(duì)其他的數(shù)據(jù)進(jìn)行修改。

2.4 靈活性

數(shù)據(jù)管理并不單單對(duì)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行保管，還能根據(jù)服務(wù)群體的需求對(duì)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行搜索獲取，進(jìn)而對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行修改及提取。對(duì)數(shù)據(jù)庫的管理方式并不是一成不變，可根據(jù)服務(wù)群體的需求建立個(gè)性化的數(shù)據(jù)庫，因而具有很強(qiáng)的靈活性。

2.5 控制冗余結(jié)構(gòu)的可操作性

控制冗余結(jié)構(gòu)的可操作性是指當(dāng)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)代表相近的邏輯意義造成相近數(shù)據(jù)的出現(xiàn)時(shí)，人們可根據(jù)自己的主觀意愿，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行刪減，避免造成數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)冗余?？刂茢?shù)據(jù)庫的冗余，能提高提取數(shù)據(jù)的效率，方便服務(wù)群體對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢等。

3 計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫管理在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用體現(xiàn)及價(jià)值分析

3.1 醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的出現(xiàn)

近幾年來，隨著計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫的不斷發(fā)展以及計(jì)算機(jī)硬件設(shè)施的普及使用，使得醫(yī)學(xué)界的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)得到相應(yīng)的擴(kuò)充與完善，形成了現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)。它能利用計(jì)算機(jī)技術(shù)為醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)或手術(shù)提供大量原始數(shù)據(jù)，以供醫(yī)師對(duì)患者病情進(jìn)行數(shù)據(jù)分析及處理提供依據(jù)。增加臨床成功的科學(xué)性，促進(jìn)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)水平的提高。另外，醫(yī)院的信息系統(tǒng)能對(duì)醫(yī)院所有部門使用到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一整理，歸檔和保管，為后續(xù)數(shù)據(jù)的提取提供便利。

3.2 電子病歷檔案的建立

病歷本是記錄病人疾病情況與診療情況的本子。它為醫(yī)生進(jìn)一步診治提供依據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)生之前針對(duì)病人的情況進(jìn)行交流的場所。但紙質(zhì)病歷本具有以下缺陷或不足：

（1）每個(gè)醫(yī)生的字體不一，影響病歷的記錄，甚至給接下類的診治造成誤導(dǎo)。

（2）病歷本為紙質(zhì)材料，筆記在上面保存時(shí)間不夠長，另外獨(dú)立材料不易保管容易丟失。

（3）病歷本無法實(shí)現(xiàn)共享，當(dāng)病人需要兩位或者更多醫(yī)生為其進(jìn)行診治時(shí)，醫(yī)生們?yōu)榱肆私獠∏?，需要翻閱病歷本，這時(shí)紙質(zhì)病歷本只能等醫(yī)生看完之后再傳閱給下一位醫(yī)生，這中間耗費(fèi)了大量的時(shí)間，甚至可能會(huì)延誤病人的最佳診治時(shí)間，影響診療效果。

通過引進(jìn)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理技術(shù)以及通過它在醫(yī)學(xué)檔案文件的應(yīng)用實(shí)踐，可將患者的診療情況與意見更新在一個(gè)儲(chǔ)存卡上，進(jìn)而建立電子病歷檔案。解決了紙質(zhì)病歷本的很多問題，儲(chǔ)存卡數(shù)據(jù)統(tǒng)一規(guī)范，不僅方便醫(yī)生查閱病人信息，還大大減少了查閱所需時(shí)間；儲(chǔ)存卡可以進(jìn)行備份，數(shù)據(jù)信息等不會(huì)隨著時(shí)間的推移變得模糊，也不會(huì)因?yàn)閬G失而導(dǎo)致醫(yī)生失去為病人診療的依據(jù)；當(dāng)病人需要醫(yī)生會(huì)診時(shí)，電子病歷檔案投放到大屏幕，可以很好地實(shí)現(xiàn)共享，讓醫(yī)生們快速了解病人的疾病狀況，以爭取時(shí)間采取最佳方法為病人進(jìn)行診治。

3.3 臨床決策系統(tǒng)

臨床決策系統(tǒng)也得益于計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理的發(fā)展，將醫(yī)院以往時(shí)間段臨床的成功案例與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)用數(shù)據(jù)的方式保存下來，當(dāng)醫(yī)生在手術(shù)時(shí)遇到難題，可以參考臨床決策系統(tǒng)里的數(shù)據(jù)，進(jìn)而決定采取哪種手段。

（1）醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)參考值可以預(yù)先擴(kuò)充至系統(tǒng)，能輕松方便地對(duì)比出患者的哪項(xiàng)不在參考范圍內(nèi)，從而醫(yī)生能快速確認(rèn)患者的哪個(gè)地方出了問題，能解決確診的時(shí)間。

（2）醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床案例增加至系統(tǒng)后，醫(yī)生可以將系統(tǒng)提供的知識(shí)與以往的臨床總結(jié)相結(jié)合，當(dāng)遇到復(fù)雜的臨床問題時(shí)，系統(tǒng)可以提供輔助性的資源信息參考，增加做出正確決策的知識(shí)基礎(chǔ)。

（3）系統(tǒng)還能將病人的過敏情況、過敏反應(yīng)以及可能引發(fā)過敏的藥物記錄保存下來，從而減少在接下來的診治時(shí)，出現(xiàn)意外過敏的概率，能使得醫(yī)生能更好地為病人進(jìn)行診治。

3.4 大型醫(yī)學(xué)信息檢索系統(tǒng)

隨著計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理在醫(yī)學(xué)界的應(yīng)用不斷成熟，其共享性實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院與醫(yī)院之間，地區(qū)與地區(qū)之間，甚至國家之間對(duì)醫(yī)學(xué)資源的利用與交流討論，這些資源不僅以數(shù)據(jù)的形式被存入系統(tǒng)，還能添加語言，使用圖像、聲音、動(dòng)畫等功能，以方便不同地區(qū)醫(yī)院的查閱，提高資源的生動(dòng)準(zhǔn)確性。大型資源檢索系統(tǒng)還將隨著地區(qū)與時(shí)間的推移，大范圍大跨度地被擴(kuò)展，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理在醫(yī)學(xué)界的應(yīng)用還將更加成熟，對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域做出的貢獻(xiàn)也將越來越大。

結(jié)語

總的來說，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理的特點(diǎn)具有明顯優(yōu)勢(shì)的使用價(jià)值，可以為各行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展作出更巨大的貢獻(xiàn)。特別是在醫(yī)學(xué)界，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)的強(qiáng)大功能還將進(jìn)一步被發(fā)掘使用，從而使得醫(yī)學(xué)界能在計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷發(fā)展下，取得一個(gè)又一個(gè)醫(yī)學(xué)成果。

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