許士敏

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

生物反饋電刺激療法配合盆底肌鍛煉對產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的療效探討

許士敏

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

目的 探討分析生物反饋電刺激療法配合盆底肌鍛煉對產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的臨床治療效果。方法 隨機(jī)的選取我院2016年6月～2017年6月之間接受治療的200例盆底功能障礙性患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組兩組，各組為100例。對照組單純的采取常規(guī)盆底肌鍛煉的方法進(jìn)行治療，觀察組采取生物反饋電刺激療法配合盆底肌鍛煉的方法進(jìn)行治療。比較分析兩組臨床治療效果和產(chǎn)后盆底功能的康復(fù)情況。結(jié)果 觀察組的總有效率為89.00%，對照組的總有效率為75.00%，觀察組的總有效率明顯高于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 生物反饋電刺激療法配合盆底肌鍛煉的治療方法，對產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能康復(fù)具有突出的臨床治療效果。這一方法可以廣泛的應(yīng)用于產(chǎn)婦產(chǎn)后的臨床治療之中。

生物反饋電刺激療法；盆底肌鍛煉；產(chǎn)后盆底功能；康復(fù)療效

女性盆底功能障礙性疾病，是常見的婦科疾病之一。女性盆底功能障礙性疾病，主要包括盆腔支持結(jié)構(gòu)缺陷或者退化、損傷以及功能障礙等方面造成的疾病，它的主要臨床癥狀表現(xiàn)為，盆腔器管脫垂、女性壓力性尿失禁和生殖道損傷等方面的問題[1]。本文主要針對我院2016年6月～2017年6月之間接受治療的200例盆底功能障礙性患者的臨床治療效果進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中的研究對象選取于2016年6月～2017年6月之間在我院接受治療的盆底功能障礙性患者，一共選取了200例盆底功能障礙性患者，隨機(jī)地將其分為觀察組和對照組兩組，平均每組為100例。觀察組女性病例100例，年齡為（30～39）歲，平均年齡為（34.37±4.35）歲，病程時間為（4～9）h，平均病程時間為（6.19±2.17）h；對照組女性病例100例，年齡為（29～38）歲，平均年齡為（33.23±4.21）歲，病程時間為（5～10）h，平均病程時間為（7.53±2.47）h。兩組盆底功能障礙性患者在性別，年齡，病程等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組單純的采取常規(guī)盆底肌鍛煉的方法進(jìn)行治療，觀察組采取生物反饋電刺激療法配合盆底肌鍛煉的方法進(jìn)行治療，采用神經(jīng)肌肉刺激治療儀進(jìn)行生物反饋電刺激療法的治療，一次30分鐘，一周兩至三次，10次為一個療程。比較分析兩組臨床治療效果和產(chǎn)后盆底功能的康復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

盆底功能障礙性患者的盆腔支持結(jié)構(gòu)缺陷或者退化、損傷以及功能障礙等臨床癥狀得到痊愈，則為顯效；盆底功能障礙性患者的盆腔支持結(jié)構(gòu)缺陷或者退化、損傷以及功能障礙等臨床癥狀得到緩解，則為有效；盆底功能障礙性患者的盆腔支持結(jié)構(gòu)缺陷或者退化、損傷以及功能障礙等臨床癥狀沒有得到緩解，或者發(fā)生不良反應(yīng)，或者病情出現(xiàn)加重的趨勢，則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，觀察組的盆底功能障礙性患者的總有效率為89.00%，對照組的盆底功能障礙性患者的總有效率為75.00%，觀察組的盆底功能障礙性患者的總有效率明顯高于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果的比較 [n（%）]

3 討 論

我國盆底功能障礙性疾病的子宮脫垂?fàn)顩r主要分為三度。盆底功能障礙性疾病主要分為前盆腔組織缺陷、中盆腔癥狀缺陷、后盆腔組織缺陷三種類型。女性的盆底肌肉不僅能夠保證膀胱、子宮等盆底臟器正常運(yùn)轉(zhuǎn)，而且還參與了排尿、排便、保持陰道緊縮度等生理活動[2]。

生物反饋電刺激療法主要通過對患者進(jìn)行電刺激并接受患者的肌電或者生物反饋信號，從而達(dá)到改善肌肉緊張、治療肌肉松弛的作用。有助于患者盆底功能的康復(fù)。生物反饋電刺激療法，能夠有效的治療尿失禁、便秘等疾病。通過電極的刺激來鍛煉盆底功能障礙性疾病的盆底肌，能夠有效的收縮尿道口、陰道、肛門周圍的肌肉，抑制膀胱的收縮能力，增加膀胱的容量，加強(qiáng)膀胱的儲尿功能，有助于患者盆底功能的康復(fù)[3]。

盆底肌肉鍛煉即kegel運(yùn)動或提肛運(yùn)動，Ⅰ類肌鍛煉：緩慢收縮會陰及肛門達(dá)最大力持續(xù)3-5秒，緩慢放松持續(xù)3～5秒；Ⅱ類肌鍛煉：最大力快速收縮會陰及肛門后立即放松，連續(xù)收縮—放松3～5次，再放松6～10秒。療程：每次10次，每天重復(fù)3次，4周為1療程。

綜上所述，生物反饋電刺激療法配合盆底肌鍛煉的治療方法，對產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能康復(fù)具有突出的臨床治療效果。這一方法可以廣泛的應(yīng)用于產(chǎn)婦產(chǎn)后的臨床治療之中。

[1] 郎景和,朱 蘭.女性盆底功能障礙的手術(shù)治療評價[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科,2015,21(4):205.

[2] 賴俏紅,黃惠芳.120例產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,17(25):7-8.

[3] 柯 茹,汪 楊,夏俊霞.生物反饋電刺激療法配合盆底肌鍛煉對產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的療效探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(2):8.

R323.3+4

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ISSN.2095-8803.2017.26.063.02