王廣月

[摘要]目的：探討門診護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于門診注射室護(hù)理工作的效果。方法：選取在我院門診部注射室接收治療的患者326例列為觀察對象，以隨機(jī)分配原則將其全部觀察對象均分為兩組（163例/組），對照組患者在門診注射室給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者在門診注射室給予門診護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)；統(tǒng)計(jì)兩組接受治療依從性，并比較兩組患者對臨床護(hù)理的滿意度。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出，試驗(yàn)組患者治療依從率、護(hù)理滿意度分別為96.93%、96.32%，顯著優(yōu)于對照組的87.12%、84.66%，P<0.05。結(jié)論：在門診注射室積極開展門診護(hù)理服務(wù)效果顯著，值得在，臨床中推廣。

[關(guān)鍵詞]門診護(hù)理服務(wù)；門診注射室護(hù)理；治療依從性；護(hù)理滿意度

門診注射室治療中的部分患者因?qū)μ弁茨褪茌^低或有暈針、暈血現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致心理不安情緒，甚者產(chǎn)生恐懼心理；需要護(hù)理人員具備精湛的注射技術(shù)，再時還要具有細(xì)心、耐心及責(zé)任心，注射時動作輕柔。因而，如何降低患者心理不安情緒及提高治療依從性是眾多門診注射室護(hù)士所面臨的問題。本研究通過對我院門診部接受治療的326例患者展開不同護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而分析門診注射室應(yīng)用門診護(hù)理服務(wù)的效果；研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年1月-2016年12月于我院門診部注射室接受治療的患者326例列為觀察對象，所有患者均為經(jīng)醫(yī)生開具處方給予注射治療。以隨機(jī)分配原則將其全部觀察對象均分為兩組（163例/組），其中對照組患者中男75例，女88例，年齡18-71歲，平均（48.6±8.5）歲；試驗(yàn)組患者中男72例，女91例，年齡19-69歲，平均（47.8±7.7）歲；兩組患者的一般基本資料比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無明顯差異，P>0.05；可進(jìn)行對照研究。

1.2方法

對照組患者在接受注射治療時給予常規(guī)護(hù)理，試試驗(yàn)組患者在門診注射室給予門診護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)；具體如下：①規(guī)范護(hù)理行為體現(xiàn)人文關(guān)懷；個人著裝要整潔、得體，口頭用語要禮貌；在與患者溝通的過程中要體現(xiàn)尊重、耐心、細(xì)心、包容；并與患者建立友善和諧的醫(yī)患關(guān)系，用激勵的言語協(xié)助患者建立治療信心戰(zhàn)勝疾病。②創(chuàng)造良好的治療環(huán)境；嚴(yán)格按醫(yī)囑對患者進(jìn)行注射治療；強(qiáng)化護(hù)理管理制度，上、下班做好交接，并在交接班時做好各類醫(yī)療器械、藥品的清點(diǎn)，對需要做藥敏試驗(yàn)的藥物要告知患者及時做皮試，以縮短患者等待時間；下班之前及時清理注射室及治療場所的各種醫(yī)療垃圾，以確保環(huán)境整潔。③健康宣教；在患者注射治療前，護(hù)理人員應(yīng)向患者發(fā)放《藥物注射治療知識宣教冊》，宣傳冊的內(nèi)容包括不同注射方法的應(yīng)用、注射治療時的注意事項(xiàng)等讓患者能了解注射治療的相關(guān)知識，同時，由護(hù)理人員在注射前向患者講解注射過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)，對過于緊張的患者給予正確的引導(dǎo)，并采用激勵的言語鼓勵其建立治療信心，提高治療依從性。④強(qiáng)化護(hù)理細(xì)節(jié)；針對做藥敏試驗(yàn)的患者配截紅色腕帶，以避免出現(xiàn)護(hù)理差錯；針對老年及行動不便的患者按排其在距注射室較近的床位或坐椅，以便及時觀察患者病癥情況，以便在穿刺時分散其注意力；注射治療時，根據(jù)個體患者的身高適量調(diào)整注射臺坐椅高度，以患者舒適為宜，對有暈針史的患者，在注射前安排其前往診療床取臥位進(jìn)行注射，以防止患者在坐立位出現(xiàn)暈針時摔倒，同時在注射治療時應(yīng)注意技術(shù)要領(lǐng)，注射前動作要輕柔，注射時進(jìn)針快、深部注射時在進(jìn)針后待患者刺痛感適應(yīng)后再注入藥物。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對本次的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，以頻數(shù)、百分比等進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析。

2結(jié)果

2.1兩組患者注射治療依從性分析比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)顯示，試驗(yàn)組患者在注射治療時的總依從158例（96.93%）顯著高于對照組的142例（87.12%），P<0.05；詳見表1。

2.2兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度分析比較

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者對護(hù)理服務(wù)非常滿意123例，滿意34例，不滿意6例，總滿意度為96.32%（157/163）；對照組患者對護(hù)理服務(wù)非常滿意91例，滿意47例，不滿意25例，總滿意度為84.66%（138/163）；兩組比較差異顯著（X2=12.869，P=0.000）。

3討論

肌肉、皮下注射及皮下藥敏試驗(yàn)是門診各類疾病治療的常用方法，然提高注射舒適性是滿足患者需求的前提條件，提供良好的護(hù)理服務(wù)是提高患者舒適度的有效方法。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活的水平的提高，人們的觀念也在不斷的更新，患者的維權(quán)意識更加的強(qiáng)烈，對治療、護(hù)理都提出了更高要求。隨著媒體曝光的護(hù)患者糾紛、藥物不良反應(yīng)引起的不良事件逐漸增多，且當(dāng)前是臨床醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系緊張的特殊時期，使得廣大病友對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生了較多的質(zhì)疑。因此提高注射室治療舒適性，嚴(yán)格執(zhí)行藥物注射操作的相關(guān)要求，并且保持著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度及提供全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅能夠讓患者放心治療，同時還可避免及降低護(hù)理糾紛的發(fā)生。

本次研究中，通過對門診注射室強(qiáng)化護(hù)理管理，積極展開門診護(hù)理服務(wù)后發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者治療依從率、護(hù)理滿意度分別為96.93%、96.32%，顯著優(yōu)于對照組的87.12%、84.66%，P<0.05。提示，門診理服務(wù)可有效提升患者治療依從性，展開門診護(hù)理后可顯著提升其治療依從性；同時還可增加患者及其家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度，對減少護(hù)患糾紛有著積極作用。

綜上所述，在門診注射室積極開展門診護(hù)理服務(wù)效果顯著，值得在臨床中推廣。