唐玉花

[摘要]目的：討論高血壓綜合護理對患者血壓降低的影響以及效果。方法：收集國內(nèi)外高血壓護理文獻與病歷進行綜合性的分析。結果：患者高血壓預防和控制意識得到了逐漸的提高，高血壓癥狀也得到了明顯的改善。對患者進行了簡單的血壓測試記錄，血壓計操作運行，患者收縮壓、舒張壓均明顯低于治療前。結論：通過有效的護理措施，患者可以降低血壓水平。同時，為高血壓患者提供有效的健康指導方案，可以提高患者的降壓意識。

[關鍵詞]治療；高血壓；效果評估

1病理介紹

高血壓是以全身動脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床病癥。長期高血壓可影響患者的心臟、腦、腎等人體重要器官的功能，甚至導致這些器官出現(xiàn)衰竭，繼發(fā)造成現(xiàn)代社會高發(fā)的主要疾病，如：冠心病、腦血管病等。醫(yī)學研究表明，早期預防和穩(wěn)定高血壓，輔助以健康生活方式，可以有效預防和控制高血壓和并發(fā)癥，從而降低原發(fā)性高血壓的發(fā)生率，防止病患機體的進一步惡化。

2高血壓病人的護理方式

高血壓患者容易出現(xiàn)緊張、煩躁等不穩(wěn)定的情緒。這些是血壓升高的潛在影響因素。患者可以通過改變自身的行為習慣來達到控制血壓的目的，并且要培養(yǎng)出對自然環(huán)境和社會的良好適應性，避免出現(xiàn)興奮、過度緊張、焦慮等情緒上的波動；當患者的精神壓力較大時，應該通過向醫(yī)生進行及時求助，或者傾述給比較親密的親戚，合理參與一些輕松快樂的業(yè)余活動，使自己的生活處于最佳放松狀態(tài)，從而保持身體的血壓穩(wěn)定。高血壓是一種慢性心血管疾病，該疾病與患者心理狀態(tài)有極大關系，因此藥物治療同時必須有效的心理護理，建立可行的護理方法和方法來找到康復疾病心理護理措施。

2.1飲食護理

高血壓患者首先要控制能量攝入，減少食用碳水化合物、高蛋白、高脂肪等食物。此外要利用“少食多餐”來控制食量，以免過度飽食；高血壓患者常常肥胖，必須吃低熱量食物，總熱量應控制在每天8.7兆焦耳，日常主食控制在170-270g之間，動物蛋白和植物蛋白占百分之五十。

不飽和脂肪酸可以氧化膽固醇，從而達到降低人體內(nèi)血漿膽固醇含量的目的，它還可延長血小板之間的凝聚、抑制血壓的形成；此外對預防中風也有一定療效，因為它含有大量的亞油酸。亞油酸可以增加微血管的柔韌性，防止人體血管的破裂，所以合理飲食對預防高血壓并發(fā)癥效果最為明顯。高血壓患者每日攝入的蛋白質(zhì)標準劑量應該為，每公斤體重對應一克蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)可以改善血管彈性和滲透性，增加體內(nèi)的尿鈉排泄，從而降低患者的血壓；如高血壓合并腎功能不全時，患者需要嚴格的限制攝入蛋白質(zhì)?；颊咝枰喑遭洝⑩}和低鈉等食物；還需要限制鹽的攝入量：每天應逐漸減少到六克以下，適當減少鈉的攝入量，可有助于降低血壓，還可以減輕身體的鈉和水的滯留。飲食原理：少鹽、多鉀、多食素食，患者應該多吃新鮮的瓜果等有機物；適當增加海鮮的食用量。晚餐應該盡量的以清淡為主，因為食用過度油膩的食物會引發(fā)中風。食用油使用維生素E和亞油酸油；不要吃甜食，多吃富含高纖維的食物，如：竹筍、蔬菜、卷心菜、瓜子、番茄、茄子、豆芽、水母、還有洋蔥等；少量食用魚、蝦、雞、蛋清等高蛋白食物。

2.2心理護理

高血壓患者容易產(chǎn)生焦慮情緒，為了減輕患者焦慮帶來的情緒上的波動，必須提供一定的情感上的安撫，適當?shù)膶颊叩男袨檫M行引導和鼓勵，使患者始終保持冷靜的心理狀態(tài)，從而避免患者因情緒上的過度緊張、焦慮等心理而導致患者血壓再次攀升。

2.3用藥護理

藥物護理治療是防治高血壓的主要手段?；颊哂捎谛难芄δ苷系K，抗高血壓藥物應盡可能來通過口服，逐漸的來降低血壓下降，從而防止血壓驟然下降，產(chǎn)生心臟、腦、胰的供血不足。高血壓患者要堅持長期服藥，并且應該及時的了解藥物的效果以及副作用，當出現(xiàn)不良反應時應該及時向?qū)I(yè)醫(yī)生進行咨詢，并且按照醫(yī)生的囑咐調(diào)整藥物劑量。此外，必須嚴格依照醫(yī)生的藥方用藥，不要隨意停藥。在應用抗高血壓藥物的過程中，患者坐立或者站起來時，應盡量減緩行動速度，以防發(fā)生體位性高血壓。

高血壓患者對高血壓病危害性及藥物治療的重要性認識不足，導致很多患者難以堅持長期的藥物治療，不能按照醫(yī)生的建議來服藥，因而癥狀很難得到改善。多數(shù)患者往往根據(jù)自己的主觀意識來服用藥物，或者有的患者，開始服藥后，降壓效果不理想，就停止了服用藥物而改用其他藥物進行錯誤治療。此外還有些患者了解抗高血壓藥物的作用和副作用后，就是開過度恐懼長期服藥對身體造成的損害，未經(jīng)醫(yī)生的許可就私自停藥或放棄藥物治療，導致高血壓病情重復發(fā)病。因此，在臨床護理時：護士應告知患者及其家人，關于抗高血壓的藥物的名稱以及劑量，會有就是患者對藥物產(chǎn)生不良反應后的應對方法。并且還要告知患者不要濫用藥物，抗高血壓藥物有非常多的種類，它們的效果也存在較大的差異，從而使高血壓患者應在醫(yī)生的指導下用藥，按照疾病的嚴重程度，選擇不同的藥物進行降壓治療。在服用藥物過程中，藥物絕對不能服用過量，同時未經(jīng)醫(yī)生許可不得隨意增加劑量。

此外，應格外注意老年高血壓患者的護理工作。老年患者隨著年齡的增長，理解和記憶能力都在逐漸的降低，所以在老年人住院的期間，護士應該及時督促老年患者用莼定期為老年病人進行血壓測量，同時建立個人醫(yī)護檔案，從而使其用藥護理情況得到動態(tài)監(jiān)測，進而有效的控制血壓水平，防止其他并發(fā)癥對患者生命安全造成潛在危險。

3結語

現(xiàn)代生活環(huán)境和壓力對當下許多人的身心健康造成極大的損傷，高血壓病癥作為當下臨床常見病癥之一，極易引發(fā)多種嚴重的繼發(fā)性病變。為了有效的降低高血壓病人的潛在風險，在利用藥物進行治療的同時，我們醫(yī)護工作人員要采用積極護理的方式縮短患者康復周期。此外，在日常的工作中，我們也要積極向相關病人宣傳降壓知識，使廣大高血壓患者能夠從自己的生活中進行防治，從而降低患病幾率，使生活更加健康、幸福。