薛慧

[摘要]目的：探究產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁行心理護理干預的臨床效果。方法：隨機選擇2015年7月-2016年7月本院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦60例參與研究，隨機平均分成2組，根據(jù)入選先后時間分為參照組（30例，產(chǎn)房常規(guī)護理）和觀察組（30例，常規(guī)護理+心理護理管理）。分析兩組產(chǎn)婦護理效果。結(jié)果：究組SDS評分改善情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護理在產(chǎn)后抑郁癥高危產(chǎn)婦中具有極高的應用價值，效果顯著，有利于緩解患兒抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]產(chǎn)后抑郁癥；高危產(chǎn)婦；心理護理

產(chǎn)后抑郁主要是指產(chǎn)婦生產(chǎn)后一周內(nèi)出現(xiàn)的一種精神抑郁癥狀，產(chǎn)婦出現(xiàn)不同程度的情緒低落，不但不利于產(chǎn)婦身心健康，同時也不利于嬰兒健康成長?，F(xiàn)本文主要是選取我院收治的產(chǎn)后抑郁癥高危產(chǎn)婦60例為代表進行研究，分析采用心理護理后的臨床效果，詳細過程如下所述.

1一般資料和方法

1.1一般資料

在2015年7月-2016年7月中選取我院60例產(chǎn)婦進行研究。依據(jù)均分原則設(shè)置觀察和對照組，觀察組平均年齡（29.2±6.3）歲，平均孕周（40.3±1.6）周；參照組平均年齡（30.5±6.1）歲，平均孕周（39.2±1.8）周。2組基本資料中的各項內(nèi)容相比較，都沒有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。納入對象范圍：1.愿意主動參加本次調(diào)查研究者，對于本次活動情況始終具有知悉權(quán)；2.經(jīng)我院收治且符合產(chǎn)后抑郁癥高危產(chǎn)婦.排除對象：不愿意參加本次調(diào)查活動者；2.先天精神障礙患者.3.孕婦以及哺乳期婦女.兩組基本資料對比分析，若無顯著差異P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上添加心理護理，詳細過程如下所述：1.心理評估：在分娩中往往會表現(xiàn)出恐慌、緊張、擔心的情緒，護士要耐心傾聽其需求，然后盡可能滿足，并且詳細解答產(chǎn)婦的疑問。為了增加產(chǎn)婦的安全感與被重視感，護士可以囑咐其家屬陪同。如果產(chǎn)婦清除較差，護士要細心安撫，通過語言鼓勵，同時創(chuàng)建舒適、安靜的產(chǎn)房環(huán)境，盡可能降低助產(chǎn)器械的碰撞聲，以免引起產(chǎn)婦的煩躁感。在宮縮期間，護士需要緊握產(chǎn)婦雙手，通過手部力量給予產(chǎn)婦鼓勵與支持，促進其順利分娩。并向其家人、朋友了解產(chǎn)婦的日常人際交往情況，分析導致產(chǎn)婦抑郁的原因，指出產(chǎn)婦當前存在的抑郁癥狀，讓其意識到意義癥狀對產(chǎn)婦自身、嬰兒以及家庭所造成的影響。鼓勵產(chǎn)婦積極配合，正視自我，主動參與人際交往活動，融化內(nèi)心的焦慮、恐懼情緒，積極面對生活，快速回歸到正常生活狀態(tài)。

1.3效果評價

（1）采用SDS（抑郁自評量表）對產(chǎn)婦護理前后心理抑郁程度進行評分，詳細記錄有關(guān)數(shù)據(jù)。

（2）采用醫(yī)院自制問卷表，對產(chǎn)婦治療前后生活質(zhì)量進行評分，評分主要采取十分滿分制，分數(shù)越高則代表生活質(zhì)量越好，分數(shù)越差則代表生活質(zhì)量越差。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)均用SPSS19.0處理，計量資料為x±s，t檢驗計數(shù)資料為比“%”，x2檢驗，P<0.05提示差異具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理前后SDS評分對比

見表1。

2.2兩組護理后生活質(zhì)量評分對比

見表2。

3討論

對于產(chǎn)后抑郁癥高危產(chǎn)婦來說，她們在生產(chǎn)完后會出現(xiàn)不同程度的抑郁癥狀，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予及時有效的心理護理，可及時發(fā)現(xiàn)掌握產(chǎn)婦的抑郁程度，結(jié)合產(chǎn)婦實際需求，制定針對性的護理干預計劃，通過有效的溝通和交流，給予心理疏導、鼓勵和安慰，及時消除產(chǎn)婦焦慮、恐懼、煩躁不安等不良情緒，幫助產(chǎn)婦及時調(diào)整產(chǎn)后心態(tài)，鼓勵家屬給予全程的配合和支持，把愛作為全程護理的主線，讓產(chǎn)婦感受到來自醫(yī)護人員的溫暖、家庭的溫暖、社會支持，增加產(chǎn)婦面對生活的信心，提高配合度，在各種針對性的心理措施干預下，讓抑郁產(chǎn)婦早日回歸正常生活。

與此同時產(chǎn)科專業(yè)護理需要專業(yè)知識，要求護理人員具備護理專業(yè)知識的同時，還要具備良好的專業(yè)素養(yǎng)，才能保證高質(zhì)量臨床護理工作，提高護理安全。因此，實施護理安全管理，強化產(chǎn)科護理人員專業(yè)素質(zhì)的提升，定期對護理專業(yè)操作技術(shù)進行培訓，并考核，養(yǎng)成良好自主學習習慣，提高護理人員應變能力，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。②強化法律意識：增強產(chǎn)房護理人員的法律知識的學習，加強其法律意識和風險意識，并結(jié)合實際案例分析，增強護理人員的法律意識。

結(jié)合本次研究結(jié)果可知：給予不同的護理方式后，兩組SDS評分均有所改善，組間數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，研究組SDS評分改善情況優(yōu)于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)果證明：對于產(chǎn)后抑郁癥高危產(chǎn)婦來說，給予心理護理后，產(chǎn)婦抑郁癥狀可得到顯著的改善。研究組產(chǎn)婦經(jīng)心理護理干預后，其生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組產(chǎn)婦（P<0.05）。

綜合以上所述：心理護理在產(chǎn)后抑郁癥高危產(chǎn)婦中具有極高的應用價值，效果顯著，產(chǎn)婦各項指標（抑郁癥狀、生活質(zhì)量）改善情況良好。因此，該護理方法值得大力推廣和應用。