龐軍芳

[摘要]目的：探討達(dá)克寧栓在霉菌性陰道炎中的治療效果。方法：采用回顧性分析，選取我院2014年2月-2017年5月期間我院收治的7 0例霉菌性陰道炎患者的，臨床資料進(jìn)行研究。按照治療方法的不同將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各35例患者。實(shí)驗(yàn)組給予達(dá)克寧栓治療，對(duì)照組采用制霉菌素片治療，觀察兩組患者治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為91.4%明顯高于對(duì)照組80.0%的治療總有效率，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：達(dá)克寧栓應(yīng)用于霉菌性陰道炎的治療中具有很好的效果，降低復(fù)發(fā)率，促進(jìn)患者康復(fù)。

[關(guān)鍵詞]達(dá)克寧栓；霉菌性陰道炎；效果

霉菌性陰道炎是婦科比較常見(jiàn)的一種疾病類(lèi)型，此病多與滴蟲(chóng)性陰道炎混合感染，主要表現(xiàn)為白帶增多、外因瘙癢、灼痛等癥狀，對(duì)患者正常生活和工作帶來(lái)一定的影響。臨床上比較重視此病的治療，一般采用達(dá)克寧栓對(duì)疾病進(jìn)行治療，此藥具有較強(qiáng)的抗菌、抑菌作用，在臨床應(yīng)用中取得一定的成效。本次研究特選取2016年2月-2017年5月期間在我院接受治療的70例患者進(jìn)行研究，并作如下報(bào)告：

1資料和方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選取我院2014年2月-2017年5月期間我院收治的70例霉菌性陰道炎患者的臨床資料為研究對(duì)象，所有患者均符合霉菌性陰道炎相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組45例患者中，年齡24-56歲，平均年齡（43.24±3.12）歲；病程1-6年，平均病程（3.20±0.53）年；對(duì)照組患者年齡25-57歲，平均年齡（42.65±2.54）歲；病程1-5年，平均病程（2.52±1.05）年；所有患者均沒(méi)有嚴(yán)重的肝腎疾病、藥物過(guò)敏史和精神性疾?。粌山M患者一般資料進(jìn)行比較沒(méi)有顯著的差異性，P>0.05，可以實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

1.2治療方法

首先給予兩組患者150mg氟康唑（生產(chǎn)企業(yè)：魯南制藥集團(tuán)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20133780）治療，每晚臨睡前用2%-4%碳酸氫鈉溶液清洗外陰，清洗后保持外陰干燥。給予對(duì)照組患者實(shí)施制霉菌素片（生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H37022915），50～100萬(wàn)單位/次。7d為一個(gè)療程，治療3個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組給予陰道后窟窿內(nèi)防止達(dá)克寧栓（生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10930214），陰道給藥，洗凈后將栓劑置于陰道深處，每晚1次；7d為一個(gè)療程，治療3個(gè)療程。

1.3療效評(píng)定

治愈治療后，患者臨床癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示完全恢復(fù)；好轉(zhuǎn)：治療后，患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查基本恢復(fù)正常；無(wú)效：治療后癥狀沒(méi)有明顯的變化，甚至有加重的趨勢(shì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究均采用SPSS.20軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)研究，組間比較用“百分率”表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組顯效15例、有效17例，無(wú)效3例，治療總有效率為91.4%；對(duì)照組顯效13例、有效15例，無(wú)效7例，治療總有效率為80.0%；可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

3討論

霉菌性陰道炎是一種較為普遍的婦科疾病，此病是由念珠菌引起的這一種比較常見(jiàn)的外陰陰道炎癥，白色念珠菌為致病菌，陰道內(nèi)致病菌少的情況下不易引起癥狀，當(dāng)陰道局部免疫力下降后，白色念珠菌會(huì)大量繁殖，進(jìn)而引發(fā)陰道炎癥狀。此病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶呈豆渣或乳凝塊狀，或者會(huì)出現(xiàn)排尿痛和性交通，對(duì)患者身體健康和心理健康造成較大的影響。

臨床上必須要重視霉菌性陰道炎的治療，預(yù)防其反復(fù)發(fā)作。目前，臨床治療主要以藥物治療和外陰清洗為此病的主要治療方式。常規(guī)治療方法主要是改變患者陰道酸堿度，念珠菌一般適宜生長(zhǎng)在PH為5.5的環(huán)境中，外陰涂抹藥膏等，以便減輕外陰瘙癢癥狀，破壞念珠菌生長(zhǎng)環(huán)境，從而抑制細(xì)菌的繁殖和增長(zhǎng)。目前，臨床上一般用達(dá)克寧栓進(jìn)行治療，此藥是一種廣譜抗真菌藥物，具有較廣的抗菌范圍，能夠有效抑制真菌細(xì)胞膜合成，促進(jìn)新陳代謝，從而影響真菌細(xì)胞自身的代謝，抑制真菌的繁殖。另外，達(dá)克寧栓對(duì)白色念珠菌之外的真菌也有很好的抗菌作用，對(duì)部分革蘭性菌具有一定的抗菌消炎作用，被廣泛應(yīng)用于陰道炎癥的治療。制霉菌片對(duì)白色念珠菌有一定的抑制作用，也比較廣泛應(yīng)用于霉菌性陰道炎的治療，但是治療效果欠佳，容易反復(fù)發(fā)作。本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為91.4%，明顯高于對(duì)照組80.0%的治療總有效率，提示達(dá)克寧栓應(yīng)用于霉菌性陰道炎的治療中具有更好的效果。

綜上所述，達(dá)克寧栓治療霉菌性陰道炎具有很好的效果，不僅能夠促進(jìn)患者癥狀早期消失，而且此藥副作用較小，臨床可行性較強(qiáng)。預(yù)后患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，均衡飲食、鍛煉身體，預(yù)防疾病的反復(fù)發(fā)作，從而更加徹底的治療霉菌性陰道炎。