輿論觀點(diǎn)與點(diǎn)評(píng)：看好未來(lái)

媒體對(duì)于“信用就醫(yī)”主要給予肯定性評(píng)價(jià)?！度A夏時(shí)報(bào)》指出，支付寶涉足醫(yī)療擊破痛點(diǎn)，推出“信用就醫(yī)”能夠提速醫(yī)院智能化。同時(shí)，媒體也指出了推動(dòng)“信用就醫(yī)”的最大困難就是醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)程度依然較低。《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》認(rèn)為“醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化仍需提速”，一方面，醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化整體處于啟動(dòng)期，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)尚未成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施；另一方面，患者就醫(yī)習(xí)慣也以線下為主，預(yù)約掛號(hào)、移動(dòng)問(wèn)診等就診習(xí)慣還在培養(yǎng)過(guò)程中。

多數(shù)網(wǎng)民點(diǎn)贊“信用就醫(yī)”，認(rèn)為其有利于推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展。但是，國(guó)內(nèi)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化程度依然很低，僅僅處于啟動(dòng)期。部分網(wǎng)民探討“信用就醫(yī)”對(duì)醫(yī)鬧的減少是否有幫助。也有網(wǎng)民認(rèn)為，“信用就醫(yī)”是“信用社會(huì)”發(fā)展的重要表現(xiàn)。網(wǎng)友“小萌萌夢(mèng)qwq”稱，打造信用社會(huì)，信用就是財(cái)富。部分網(wǎng)民擔(dān)心“信用就醫(yī)”無(wú)法全社會(huì)普及，期望推廣力度加大。

習(xí)近平總書記十九大報(bào)告指出，“推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能和實(shí)體經(jīng)濟(jì)深度融合”，“互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)管理運(yùn)用不斷完善”?？梢哉f(shuō)“信用就醫(yī)”不但切合了總書記十九大報(bào)告指示精神，也極大方便了社會(huì)公眾看病就醫(yī)，是互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用、互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療深度融合的優(yōu)秀案例。監(jiān)測(cè)顯示，早在2016年2月，支付寶就與廣州婦兒中心在信用醫(yī)院方面就進(jìn)行初次探索，并取得較好效果。易觀國(guó)際《中國(guó)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化專題研究報(bào)告2017》顯示，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用順應(yīng)了信息時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)，多維度的業(yè)務(wù)賦能，使得無(wú)論是院內(nèi)服務(wù)還是院外服務(wù)，都能促進(jìn)和改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。因此，此次“信用就醫(yī)”正式上線，是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代、大數(shù)據(jù)時(shí)代的產(chǎn)物；憑借信用就醫(yī)看病，提升患者看病效率，也是城市文明進(jìn)步的重要表現(xiàn)之一，一定程度上有助于就醫(yī)環(huán)境更加有序進(jìn)行。

“信用就醫(yī)”不僅滿足于無(wú)現(xiàn)金支付的便利，其通過(guò)線上自動(dòng)扣款取代了線下排隊(duì)繳費(fèi)，省去了診間支付的麻煩。而“信用就醫(yī)”的前提是要求患者信用度高，通過(guò)“信用就醫(yī)”也能對(duì)社會(huì)形成一種信用倒逼之勢(shì)。當(dāng)然，醫(yī)院實(shí)行“信用就醫(yī)”要能注意保護(hù)好患者權(quán)益，也要尊重患者的選擇權(quán)，要完善相關(guān)制度。

這種做法值得其他行業(yè)借鑒，就像“老賴黑名單”一樣，因?yàn)槭牛斐商幪庪y行，而各行各業(yè)通過(guò)對(duì)守信之人發(fā)放“綠卡”，讓守信之人能夠享受守信帶來(lái)的好處、便利，也是對(duì)社會(huì)誠(chéng)信的正向激勵(lì)，能鼓勵(lì)更多人講誠(chéng)信、守信用，進(jìn)而有利于形成良好的社會(huì)風(fēng)氣。

“信用就醫(yī)”對(duì)患者對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，會(huì)是雙贏的結(jié)果。不管是醫(yī)院還是其他的服務(wù)機(jī)構(gòu)，都需要多進(jìn)行一些技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，尤其是要注重依托現(xiàn)代科技的發(fā)展進(jìn)行創(chuàng)新，為消費(fèi)者、為民眾提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，同時(shí)也能吸引更多用戶的前往，有利于提高自己的經(jīng)濟(jì)效益。

“信用就醫(yī)”的潛在作用是巨大的，它能像微信支付一樣，讓患者免去排隊(duì)繳費(fèi)的麻煩；它也擁有與“先診療后付費(fèi)”相似的便捷，使患者不為一時(shí)籌不到醫(yī)療費(fèi)而發(fā)愁。它還可以激勵(lì)患者踐諾守信，不僅對(duì)促進(jìn)醫(yī)患互信有利，也可向社會(huì)輸出誠(chéng)信。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)注意：

信用就醫(yī)不是單邊守信

在推行“信用就醫(yī)”時(shí)，無(wú)論醫(yī)院還是互聯(lián)網(wǎng)金融機(jī)構(gòu)，一定會(huì)十分看重患者的信用記錄，因?yàn)榛颊呤欠裾\(chéng)實(shí)守信，是“信用就醫(yī)”能否行穩(wěn)致遠(yuǎn)的關(guān)鍵。在約束患者方面，機(jī)構(gòu)也不會(huì)缺乏手段，比如通過(guò)信用記分讓患者珍惜每一次機(jī)會(huì)、給予信用好的患者更多實(shí)惠、限制多次失信者的權(quán)利等，這些舉措對(duì)確保資金安全、促進(jìn)“信用就醫(yī)”有序發(fā)展至關(guān)重要。

但誠(chéng)信從來(lái)不是單邊踐諾守信，而是雙邊甚至多邊互信，假如只注重對(duì)患者進(jìn)行信用約束，忽視了對(duì)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)金融機(jī)構(gòu)可能出現(xiàn)的失信現(xiàn)象，“信用就醫(yī)”就難以走向成熟和得到普及。在這方面，社會(huì)并不缺乏教訓(xùn)，比如“美容貸”是針對(duì)美容患者推出的互聯(lián)網(wǎng)金融產(chǎn)品，但“美容貸”坑人的事件時(shí)有耳聞，假如“信用就醫(yī)”不汲取類似教訓(xùn)，就無(wú)法變成患者普遍信賴的產(chǎn)品。

更要看到，在信用采集與運(yùn)用上，機(jī)構(gòu)的話語(yǔ)權(quán)要比用戶大得多，當(dāng)用戶信用不佳或失信時(shí)，嚴(yán)厲的懲罰就會(huì)等著他們，患者在“信用就醫(yī)”方面的失信，不僅會(huì)影響到看病，甚至?xí)绊懫渌矫娴臋?quán)利。但對(duì)機(jī)構(gòu)失信的懲戒，則不如個(gè)人失信的懲戒那樣具體，從過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)看，即使機(jī)構(gòu)暗中欺詐，甚至像“美容貸”、“校園貸”那樣給用戶刻意挖坑，也很少有限制和懲罰性舉措，這才是“信用就醫(yī)”最該補(bǔ)齊的一塊短板。

可見(jiàn)，“信用就醫(yī)”的成敗關(guān)鍵，不是要求患者單邊踐諾守信，而是建立參與各方之間的互信基礎(chǔ)。在具體的操作中，機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行信用約束時(shí)，更要實(shí)現(xiàn)自我約束，用最小的利潤(rùn)、最誠(chéng)實(shí)最簡(jiǎn)捷的規(guī)則，向患者展現(xiàn)誠(chéng)心和善意，把“信用就醫(yī)”打造成既實(shí)用又值得信賴的產(chǎn)品，以此贏得患者的口碑，回饋患者的誠(chéng)信，樹立互聯(lián)網(wǎng)金融在醫(yī)療系統(tǒng)的良好形象。

進(jìn)一步效果：成為“鯰魚”

門診掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、繳費(fèi)排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、檢查取藥等候時(shí)間長(zhǎng)和專家問(wèn)診時(shí)間短的“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題一直是困擾醫(yī)院就醫(yī)的頑疾，如何從時(shí)間成本上降低損耗、從診療服務(wù)水平上提升效率也就成為醫(yī)院就醫(yī)改革的重點(diǎn)“先診療后付費(fèi)”、“免排隊(duì)”、“臨時(shí)醫(yī)藥費(fèi)”等的信用就醫(yī)模式，顯然對(duì)醫(yī)院就醫(yī)改革是一個(gè)積極的嘗試和探索，特別是將信用體系、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)納入其中的創(chuàng)新，無(wú)疑會(huì)讓這種模式擁有更為廣闊的發(fā)展前景。

其實(shí)，這一模式之所以成功運(yùn)作并被大眾寄予厚望，最主要的原因還是這種模式直接戳中了民眾看病“三長(zhǎng)一短”頑疾的軟肋，而讓民眾看到了解決看病老大難問(wèn)題的希望。長(zhǎng)期以來(lái)，民眾就醫(yī)的主要時(shí)間都損耗在“等候之痛”上，高達(dá)四分之三的排隊(duì)等候，其實(shí)也在一定程度上反映出現(xiàn)有就醫(yī)模式的不科學(xué)性，比如交費(fèi)問(wèn)題、候診問(wèn)題以及醫(yī)院資源配置等問(wèn)題，同時(shí)也在一定程度上影響了就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)患關(guān)系，多年積詬其危害顯而易見(jiàn)卻無(wú)力改變。顯然，“信用醫(yī)院”的開(kāi)啟運(yùn)作，無(wú)疑將會(huì)極大降低候診的時(shí)間成本，對(duì)提升醫(yī)療服務(wù)水平、緩解醫(yī)患關(guān)系等方面的問(wèn)題都有著積極的作用，民眾亦寄希望于此。

此外，從社會(huì)誠(chéng)信的角度而言，信用就醫(yī)的診療模式也是一種社會(huì)文明和進(jìn)步，它不僅讓公眾體會(huì)到了誠(chéng)信可以“有價(jià)”，而且可以“有惠”。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的運(yùn)用和誠(chéng)信數(shù)據(jù)的積累，民眾能夠通過(guò)更加便捷的方式享受到更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，無(wú)疑增加了“信用醫(yī)院”的民眾基礎(chǔ)和社會(huì)認(rèn)可度，而且能夠激發(fā)公眾保護(hù)個(gè)人信譽(yù)、積累社會(huì)信用，從而維系積極健康的社會(huì)誠(chéng)信氛圍。

鯰魚效應(yīng)指的是：鯰魚在攪動(dòng)小魚生存環(huán)境的同時(shí)，也激活了小魚的求生能力。對(duì)于解決諸如“三長(zhǎng)一短”的就醫(yī)問(wèn)題而言，我們并不希望看到“信用醫(yī)院”僅僅只是一個(gè)“偏方”，我們更想看到它能夠成為我們醫(yī)療體系改革的“鯰魚”，讓“信用醫(yī)院”成為改善醫(yī)療狀況從而提升服務(wù)水平、提升患者體驗(yàn)從而緩解醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)也是營(yíng)造誠(chéng)信氛圍從而推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的重要力量。