印世傳 寧波市奉化區(qū)人民醫(yī)院 設(shè)備科 （浙江 寧波 315500）

PB840呼吸機(jī)原理和故障判斷維修介紹

印世傳 寧波市奉化區(qū)人民醫(yī)院 設(shè)備科 （浙江 寧波 315500）

本文簡(jiǎn)單的介紹了PB840呼吸機(jī)的組成部分，自檢程序，定標(biāo)功能；同時(shí)分析了故障的判斷和處理流程。

呼吸機(jī) 自檢 定標(biāo) 故障 維修

呼吸機(jī)作為醫(yī)院的急救設(shè)備之一，越來越多的應(yīng)用于臨床各個(gè)科室。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，呼吸機(jī)的功能使用越來越人性化，各個(gè)功能也模塊化。下面以本院的PB840呼吸機(jī)來簡(jiǎn)單的介紹下呼吸機(jī)的主要組成、自檢、定標(biāo)機(jī)故障排除。

1.PB840呼吸機(jī)簡(jiǎn)單介紹

PB840呼吸機(jī)從控制原理看，內(nèi)含兩個(gè)獨(dú)立的CPU（中央處理器），一個(gè)負(fù)責(zé)呼吸輸送系統(tǒng)（BDU），另一個(gè)負(fù)責(zé)圖形用戶界面（GUI）[1]。從組成構(gòu)成部分看，有氣路部分和電路部分。

圖1.BDU主機(jī)

圖2.GUI顯示屏

圖3.吸入氣路

圖4.呼出氣路

圖5.氣路原理圖

圖6.電路原理圖

從圖1～圖6可以看出，要維修PB840呼吸機(jī)，首先要了解氣路原理和電路原理；而且還要掌握維修手冊(cè)，以及結(jié)合呼吸機(jī)的各種自檢、定標(biāo)、錯(cuò)誤代碼對(duì)照；才能更好的發(fā)現(xiàn)、判斷故障和掌握維護(hù)、維修經(jīng)驗(yàn)。

2.PB840呼吸機(jī)的自檢

PB840呼吸機(jī)提供詳細(xì)的各項(xiàng)自檢程序、定標(biāo)項(xiàng)目和代碼查詢參考，以幫助維修人員對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行故障判斷、維護(hù)和維修服務(wù)。自檢程序分別有：POST自檢、SST自檢、EST自檢和后臺(tái)自檢[2-3]。

2.1 POST自檢

Power On Self Test開機(jī)自檢程序，用于檢測(cè)呼吸機(jī)上電檢測(cè)硬件及電路的安全性；當(dāng)呼吸機(jī)開機(jī)后馬上會(huì)執(zhí)行此自檢，當(dāng)檢測(cè)呼吸機(jī)沒有硬件和電路故障時(shí)，POST才能通過，呼吸機(jī)才能正常進(jìn)入使用界面。

POST自檢主要檢測(cè)下面功能：

①電源提供的電壓；

②電池提供的電壓電流，電池充放電功能；

③氧氣、空氣供應(yīng)及相關(guān)壓力開關(guān)、流量傳感器、比例閥；

④吸入、呼出、大氣壓壓力傳感器及零位閥；⑤氧電池讀數(shù)；

⑥安全閥、呼出閥功能；

⑦電子部件、電路板塊部件各項(xiàng)功能。

2.2 SST自檢

Short Self Test快速自檢程序，用于檢測(cè)下面項(xiàng)目。

①SST Flow Sensor Test流量傳感器測(cè)試；

②Circuit Pressure Test管路壓力測(cè)試；

③Circuit leak Test管路漏氣測(cè)試；

④Expiratory filter Test呼出過濾器測(cè)試；

⑤Circuit Resistance Test管路阻力測(cè)試；

⑥Compliance calibration管路順應(yīng)性校準(zhǔn)；

在下面情況下建議運(yùn)行SST：

①患者管路每使用15d或更換管路；

②改變患者類型或改變濕化器類型；

③更換新的或消毒過的呼出過濾器；

④維修人員在維修呼吸機(jī)后。

2.3 EST自檢

Extended Self Test擴(kuò)展自檢程序，用于檢測(cè)呼吸機(jī)所有功能、硬件及各項(xiàng)指標(biāo)正常。在更換過電路板塊、電子部件以及需要性能驗(yàn)證時(shí)，需要做EST自檢；做EST必須進(jìn)入維修模式，需要做EST必須滿足下面條件：

①呼吸機(jī)工作在交流電源；

②BPS綠色LED亮起，且電池充電到95%；

③呼吸機(jī)連接空氣和氧氣，且在241～690KPa壓力范圍內(nèi)。

2.4 后臺(tái)自檢

Background checks自檢程序，在呼吸機(jī)使用過程中不斷進(jìn)行后臺(tái)自檢，檢測(cè)部件與POST自檢一樣，當(dāng)檢測(cè)到錯(cuò)誤時(shí)，呼吸機(jī)會(huì)報(bào)警DEVICE ALERT，同時(shí)呼吸機(jī)顯示消息，調(diào)用音頻和視覺報(bào)警，并記錄故障信息代碼于系統(tǒng)診斷日志；同時(shí)呼吸機(jī)可能會(huì)或不會(huì)受到影響，要視故障輕重而定；某些設(shè)備報(bào)警會(huì)自動(dòng)復(fù)位，如果觸發(fā)條件消失時(shí)。一般來說，設(shè)備警報(bào)是由模擬設(shè)備引起的問題。

3.PB840呼吸機(jī)的定標(biāo)

PB840呼吸機(jī)定標(biāo)項(xiàng)目分別有：氧電池定標(biāo)、呼氣閥定標(biāo)、大氣壓定標(biāo)和流量傳感器定標(biāo)。

3.1 氧電池定標(biāo)

氧電池定標(biāo)有兩個(gè)途徑；第一個(gè)是在通氣狀態(tài)下，點(diǎn)下屏幕的更多窗口按鍵，然后點(diǎn)More Settings鍵，再點(diǎn)O2 Sensor鍵，旋鈕再選到Calibration校準(zhǔn)，接著下屏幕會(huì)出現(xiàn)校準(zhǔn)進(jìn)度條，等待2min后校準(zhǔn)完成；第二個(gè)是在通氣狀態(tài)下，直接按鍵盤的氧氣2min純氧/CAL鍵，然后下屏幕會(huì)出現(xiàn)校準(zhǔn)進(jìn)度條，等待2min后校準(zhǔn)完成。

接下來的三個(gè)定標(biāo)需要進(jìn)入維修模式，進(jìn)入方法為開機(jī)后等屏幕GUI右上角的主機(jī)故障燈（主機(jī)BDU也有此燈）亮起，馬上按主機(jī)BDU左側(cè)面的TEST鍵，就能進(jìn)入維修模式。

3.2 呼氣閥定標(biāo)

首先呼吸機(jī)吸入端和呼出端用測(cè)試管短接起來，再開機(jī)進(jìn)去維修模式，點(diǎn)下屏幕的鍵，再點(diǎn)呼氣閥校準(zhǔn)鍵，然后點(diǎn)右下角STAR TEST鍵開始，等待校準(zhǔn)完成。

3.3 大氣壓定標(biāo)

3.4 流量傳感器定標(biāo)

首先呼吸機(jī)吸入端和呼出端用測(cè)試管短接起來，再開機(jī)進(jìn)去維修模式，點(diǎn)下屏幕的鍵，再點(diǎn)流量傳感器校準(zhǔn)鍵，然后點(diǎn)右下角STAR TEST鍵開始，等待校準(zhǔn)完成。

4.PB840呼吸機(jī)的故障與排除

上面簡(jiǎn)單的介紹了呼吸機(jī)的組成、自檢及定標(biāo)；下面簡(jiǎn)單的介紹一下呼吸機(jī)如何去判斷故障、解決問題，具體的流程圖如圖7。

從上面流程圖分析，維修呼吸機(jī)除了熟悉機(jī)器構(gòu)成，還需要熟練掌握各種測(cè)試和校準(zhǔn)，還要結(jié)合維修服務(wù)手冊(cè)的指導(dǎo)，才能更好的做好呼吸機(jī)維修工作；下面結(jié)合兩個(gè)維修案例簡(jiǎn)單闡述一下：

4.1 故障現(xiàn)象：開機(jī)顯示屏GUI與主機(jī)BDU無法通訊

故障分析：這種故障有以下原因：①GUI與BDU連接的纜線不良；②電壓原因，電源和AI模擬板都有可能；③GUI CPU板和BDU CPU板的通訊部分單獨(dú)故障引起或者其他部分故障連帶引起。

故障處理：結(jié)合看GUI CPU板和BDU CPU板的故障指示燈顯示情況；顯示屏顯示現(xiàn)象情況；以及聲光報(bào)警情況來逐步排除故障部件，醫(yī)院有第二臺(tái)機(jī)器的話就可以互相更換部件進(jìn)行排除判斷；更換相應(yīng)部件或維修解決。

圖7.呼吸機(jī)故障修理流程圖

4.2 故障現(xiàn)象：開機(jī)，黑屏

故障分析：這種情況有以下原因：①外部交流電或蓄電池故障；②短路故障，電源和各板件都有可能；③電源、電壓原因，電源故障或AI模擬板故障；④顯示屏GUI CPU板故障；⑤只是高壓板，背光故障。

故障處理：查看交流指示燈，檢查交流電和蓄電池，電源保險(xiǎn)是否跳出；查看GUI CPU板和BDU CPU板的故障指示燈；更換相應(yīng)部件或維修解決。

其實(shí)還有很多故障是有錯(cuò)誤代碼的，這種就需要結(jié)合維修服務(wù)手冊(cè)的指導(dǎo)，查看故障代碼，查找相應(yīng)部件，進(jìn)行排除解決；還有一種故障是機(jī)器運(yùn)行一段時(shí)間才能報(bào)錯(cuò)出來，碰到這種只能結(jié)合故障現(xiàn)象情況和結(jié)合維修服務(wù)手冊(cè)的指導(dǎo)，更換懷疑部件再觀察到最終找出故障部件解決；還有另外有的故障是保養(yǎng)不夠，維護(hù)不夠造成的，所以平時(shí)需要做好機(jī)器的維護(hù)和保養(yǎng)工作，以及做好登記和記錄管理工作。

5.總結(jié)

綜合以上簡(jiǎn)單介紹進(jìn)行維修機(jī)器，除了了解機(jī)器，熟悉機(jī)器各項(xiàng)測(cè)試和校準(zhǔn)，掌握維修服務(wù)手冊(cè)外，還需要多動(dòng)手，多思考，多請(qǐng)教，多結(jié)合故障現(xiàn)象總結(jié)維修經(jīng)驗(yàn)、分享經(jīng)驗(yàn)、分享資源，以更準(zhǔn)、更好、更快的維修設(shè)備和管理設(shè)備，達(dá)到醫(yī)工共同進(jìn)步。

[1] 陳立峰,鄭駿.PB840呼吸機(jī)的原理與故障分析[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(9):113-114.

[2] 夏景濤,陳宏文,沈增貴.PB840呼吸機(jī)故障分析與維修[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012,27(10):156.

[3] 姜亞東.PB840呼吸機(jī)快速自檢和擴(kuò)展自檢程序及方法[J].醫(yī)療裝備,2016,29(1):13-15.

Introduction of PB840 Respirator Principle and Fault Diagnosis and Maintenance

YIN Shi-chuan Department of Equipment, Ningbo Fenghua District People's Hospital (Zhejiang Ningbo 315500)

1006-6586(2017)23-0143-03

R197.39

A

2017-08-18