魯兆恒 魯繼光（通訊作者）

（1西安交通大學(xué)蘇州附屬中學(xué)高二（1）班 江蘇 蘇州 215021）

（2上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州九龍醫(yī)院 江蘇 蘇州 215021）

中小學(xué)學(xué)生的健康與安全問題是全社會(huì)共同關(guān)心的問題，也是學(xué)校衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。為掌握本區(qū)域中小學(xué)學(xué)生缺課情況，主要關(guān)注因病缺課原因，了解區(qū)域中小學(xué)學(xué)生疾病流行病學(xué)，為相應(yīng)的疾病控制措施提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)將蘇州工業(yè)園區(qū)2014-2016學(xué)年的因病缺課情況分析如下[1]。

1.資料和方法

1.1 資料來源

分析匯總蘇州工業(yè)園區(qū)2014-2016學(xué)年中小學(xué)學(xué)生的缺課情況以及因病缺課原因分析，數(shù)據(jù)采集于蘇州工業(yè)園區(qū)疾病控制中心的“江蘇省學(xué)生健康監(jiān)測系統(tǒng)”，系統(tǒng)內(nèi)導(dǎo)出3年的數(shù)據(jù)匯總成Excel表格，進(jìn)行分析匯總[2]。

1.2 方法

因病缺課原因按”國際疾病歸類ICD-10”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類。

2.結(jié)果

2.1 2014-2016 學(xué)年蘇州工業(yè)園區(qū)中小學(xué)學(xué)生缺課情況匯總

2014學(xué)年缺課人數(shù)為29827人次，2015學(xué)年缺課人數(shù)為25490人次，2016學(xué)年缺課人數(shù)為37215人次，缺課人次呈增長趨勢，與園區(qū)在校中小學(xué)人數(shù)增長有關(guān)。缺課原因?yàn)椴〖伲?8.2%）、長病假（0.019%）、事假（7.64%）、休學(xué)（0.17%）、死亡（0.001%），事假主要原因分別為爺爺奶奶去世、旅行、回老家、參加比賽、家中有事等，休學(xué)原因?yàn)槌鰢?、轉(zhuǎn)學(xué)、心理原因、疾病，2014年在校學(xué)生有一名因溺水死亡（表1）。

表1 2014-2016學(xué)年蘇州工業(yè)園區(qū)中小學(xué)生缺課原因情況

2.2 2014-2016 學(xué)年蘇州工業(yè)園區(qū)中小學(xué)學(xué)生因病缺課情況匯總

中小學(xué)學(xué)生因病請假首位為一般感冒，共51443人次，占比為71.09%；其次為胃腸道疾病5488人次，占比為7.58%；其他疾病4767人次，占比6.59%；水痘3306人次，占比為4.56%；意外傷害1800人次，占比為2.48%；氣管炎、肺炎1160人次，占比為1.60%；其他因病請假原因排列為耳鼻咽喉疾病、手足口病、眼病、牙病、猩紅熱、腮腺炎、泌尿系統(tǒng)疾病、心血管疾病、風(fēng)疹、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。疾病譜基本符合當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)調(diào)查，主要以感冒、胃腸道疾病、水痘、意外傷害等中小學(xué)年齡段常見疾?。ū?、表3）。

表2 2014-2016學(xué)年蘇州工業(yè)園區(qū)中小學(xué)生因病缺課原因情況

3.討論

蘇州工業(yè)園區(qū)為中國和新加坡合作開發(fā)的經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，在國內(nèi)排名前列，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人文素養(yǎng)優(yōu)越，每年的中小學(xué)人數(shù)都在增長。在校中小學(xué)學(xué)生缺課的主要病因?yàn)楦忻?，與學(xué)生體質(zhì)有關(guān)，建議學(xué)校和家長注重學(xué)生的戶外體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。胃腸道疾病的多發(fā)與食品、飲水、起居環(huán)境的污染相關(guān)，建議家長和學(xué)校注重食品衛(wèi)生，食堂把好衛(wèi)生關(guān)，家長教育學(xué)生盡量不吃攤點(diǎn)食品。水痘的發(fā)生人數(shù)歷年在增長，為中小學(xué)常見病，除加強(qiáng)疫苗注射外，還要注意隔離，避免傳染。意外傷害為學(xué)校和家長共同關(guān)注的問題，學(xué)校安全設(shè)施的維護(hù)、安全意識(shí)的培訓(xùn)，家長對學(xué)生上學(xué)途中的安全教育，顯得尤為重要，值得欣喜的是意外傷害歷年呈下降趨勢。氣管炎、肺炎的發(fā)生例數(shù)呈上升趨勢，與大氣污染相關(guān)，因此霧霾天氣應(yīng)減少學(xué)生的戶外活動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病例數(shù)雖少，但呈上升趨勢，學(xué)習(xí)和家長應(yīng)關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)苗頭，及時(shí)疏導(dǎo)，學(xué)校應(yīng)引進(jìn)心理老師很有必要[3]。

表3 2014-2016學(xué)年蘇州工業(yè)園區(qū)中小學(xué)生因病缺課原因情

中小學(xué)學(xué)生正處于生長發(fā)育迅速、自我保護(hù)能力弱的時(shí)候，學(xué)校、老師、家長及社會(huì)各界都應(yīng)重視中小學(xué)學(xué)生的安全意識(shí)和自我救助的能力培養(yǎng)。學(xué)校要樹立健康第一的思想，注重體育和各種勞技課的安排，根據(jù)中小學(xué)生的心理特征，利用各種形式進(jìn)行系統(tǒng)的安全健康教育。同時(shí)，這種教育也要貫穿于教師和家長的衛(wèi)生安全教育內(nèi)容中，并采取有效措施進(jìn)行監(jiān)護(hù)；加強(qiáng)心理健康教育，幫助學(xué)生戰(zhàn)勝自我，促進(jìn)學(xué)生健康成長[4]。

[1]王秀萍,張凱,梁紅英,吳舒穎,鄭惠源.1998-2001年福田區(qū)學(xué)生因病休退學(xué)和死亡情況分析[J].中國校醫(yī),2003,17（1）:53-54.

[2]朱培華，鐘文長.嘉興市秀洲區(qū)2003-2005年學(xué)生因病休學(xué)和死亡情況分析[J]. 浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007,19（8）:56

[3]席慶蘭，張紅，魏霞，徐留臣，閆靜戈.山東省1991-2004年中小學(xué)因病休退學(xué)動(dòng)態(tài)分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2006,18（1）:17-18.

[4]何存弘.岱山縣1996-2003學(xué)年中小學(xué)學(xué)生因病休學(xué)及死亡情況[J]. 中國學(xué)校衛(wèi)生，2005，26（12）：1059-1060