杜曉菊

（江蘇省徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 江蘇 徐州 221000）

胃食管反流是由于胃內(nèi)物反流進(jìn)入人體食管而引起的一系列疾病，其臨床的主要癥狀燒心反酸、吞咽困難、胸后骨疼痛等。發(fā)病率較高，且多為中年男性[1]。胃食管反流病對(duì)患者生活、工作非常大的影響，因此在治療的過(guò)程中，如何減少并發(fā)癥、降低復(fù)發(fā)率也是保障治療效果的關(guān)鍵所在[1]，因此本文主要研究護(hù)理干預(yù)下對(duì)胃食管反流患者生活質(zhì)量的影響，特選取2015年12月至2016年11月，患有胃食管反流的84例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月至2016年11月，患有胃食管反流的84例患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式將以上患者分為兩組，觀(guān)察組和對(duì)照組，其中觀(guān)察組患者為42例，男性患者為22例，女性患者為20例，年齡28至71歲，平均年齡為（43.5±2.7）歲；對(duì)照組患者為42例，男性患者為22例，女性患者為20例，年齡28至71歲，平均年齡為（43.5±2.7）歲。所有患者的病程均在8個(gè)月以上。對(duì)比兩組患者年齡、性別等資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者均有不同程度反酸、燒心等癥狀。（2）胃鏡檢查下均沒(méi)出現(xiàn)糜爛情況。（3）所有患者均符合胃食管反流的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。（4）排除十二指腸、肝、膽、胰、雙腎、心臟病變及其他食管動(dòng)力障礙者。

1.3 方法

兩組患者均采用常規(guī)的藥物進(jìn)行治療，口服埃索美拉唑和嗎丁啉，索美拉唑每天一次，20mg/次；嗎丁啉每天3次，10mg/次。

1.3.1 對(duì)照組 本組患者在患者入院治療時(shí)采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，包括臨床藥物、日常生活以及治療指導(dǎo)等。

1.3.2 觀(guān)察組 本組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性更強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：（1）健康教育，在患者入院接受治療后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的與患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，予以患者相應(yīng)的解答，可以通過(guò)多媒體、宣傳手冊(cè)等途徑，讓患者更深入了解疾病的相關(guān)問(wèn)題。同時(shí)告知患者及家屬該疾病治療的方式及效果。（2）心理護(hù)理，由于患者長(zhǎng)期受到疾病的困擾，其心理會(huì)出現(xiàn)不安。緊張、抑郁等負(fù)面情緒，所以相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的與患者進(jìn)行交流，緩解患者的不良情緒，耐心的與患者講解治療的優(yōu)點(diǎn)，幫助患者樹(shù)立治療的信心，使患者保持良好的心態(tài)，讓患者積極的配合治療[3]。（3）加大基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)保障患者居住病房的安靜與整潔，保證室內(nèi)的空氣流通，注意患者的防寒措施，對(duì)待患者的日常用品應(yīng)及時(shí)的清潔與消毒，防止患者出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；指導(dǎo)患者在日常飲食中應(yīng)以易消化、高纖維的食物為主，如粥、面條等，避免患者食用有刺激性食物，禁止食用辛辣、涼性食物，對(duì)待有吸煙喝酒的患者，護(hù)理人員應(yīng)幫助其戒煙戒酒，讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。（4）藥物護(hù)理，指導(dǎo)患者相關(guān)藥物的使用方式以及注意事項(xiàng)，嚴(yán)格督促患者的用藥時(shí)間，避免相關(guān)藥物對(duì)患者胃腸道的刺激，同時(shí)告知患者所服藥物的相關(guān)信息，切不可擅自停藥或者更換藥物[4]。

1.4 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察兩組患者的治療效果以及生活質(zhì)量情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)分析。所得數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對(duì)比

兩組數(shù)據(jù)其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比

2.2 兩組患者治療后生活質(zhì)量情況

觀(guān)察組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量情況

3.討論

隨著人們的生活水平不斷提高，生活節(jié)奏的不斷加快，人們?cè)诠ぷ骱蜕畹牟粩嗉哟?，?dǎo)致胃食管反流的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。該病具有反復(fù)性、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，嚴(yán)重危害到患者的身體健康，使患者的生活水平質(zhì)量降低。因此在患者治療的過(guò)程中需要予以相關(guān)的護(hù)理干預(yù)才能保障其治療效果，提高患者的生活質(zhì)量，實(shí)施針對(duì)性性較強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的情況制定相應(yīng)的護(hù)理措施，通過(guò)對(duì)患者的心理、環(huán)境、飲食、用藥等方面進(jìn)行護(hù)理，可以有效的提高患者的依從性，改善患者的預(yù)后，加速患者的恢復(fù)[5]。并且在本文研究結(jié)果中也表明，實(shí)施針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)可以有效的提高患者的生活質(zhì)量，緩解患者的臨床癥狀，保障患者的健康。

[1]高淑娟,韓雪琴,黃晉蘭,郭玲玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)胃食管反流病患者治療依從性的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,17(03):292-293.

[2]孔淑珍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)胃食管反流患者生活質(zhì)量的影響研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(07):1810-1811.

[3]胡美英,姜凌,張艷燕.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者療效、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015,22(30):180-185.

[4]郭麗華.高齡老人反流性食管炎的護(hù)理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，12（29）:160-161

[5]吳劉英,吳新鳳.老年人反流性食管炎的臨床特征及護(hù)理[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2013,20（2）:317-318