李娟 張巧煥

（西安市胸科醫(yī)院內(nèi)四科 陜西 西安 710000）

糖尿病是一種代謝性紊亂疾病，其以慢性高血糖為特征，多發(fā)于中老年人?；颊叩娘嬍沉?xí)慣和生活方式在很大程度上影響疾病的發(fā)生和發(fā)展[1]。護(hù)理干預(yù)和健康教育可使患者養(yǎng)成遵從醫(yī)囑和合理安排生活的習(xí)慣，從而達(dá)到阻止和延緩糖尿病發(fā)展的作用[2]。本研究對(duì)我院就診的糖尿病患者采取護(hù)理干預(yù)及健康教育，探討其對(duì)患者的影響，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院就診的52例糖尿病患者，隨機(jī)分為觀察組（護(hù)理干預(yù)+健康教育）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各26例。其中觀察組男性14例，女性12例，年齡38～72歲，平均年齡（57.64±5.28）歲，病程4～11年，平均病程（9.23±1.28）年；對(duì)照組男性15例，女性11例，年齡37～71歲，平均年齡（56.12±4.98）歲，病程4～12年，平均病程（9.61±1.31）年。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理。

觀察組：給予護(hù)理干預(yù)及健康教育。主要包括：（1）飲食干預(yù)：護(hù)理人員根據(jù)患者情況制定不同飲食計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)平衡，定時(shí)定量，少食多餐，多食用綠葉蔬菜，忌食單糖類食品，戒煙戒酒；（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員針對(duì)不同患者采取不同的心理疏導(dǎo)方法，告知其通過(guò)藥物治療、合理飲食、運(yùn)動(dòng)治療以及保持良好心態(tài)，完全可防止并發(fā)癥的發(fā)生并控制血糖，鼓勵(lì)新老病友相互交流，舒緩患者不良情緒；（3）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：根據(jù)患者不同情況安排不同強(qiáng)度的體育鍛煉，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)多，隨身攜帶糖塊，防止低血糖出現(xiàn)；（4）藥物干預(yù)：介紹降糖藥的作用及遵醫(yī)用藥的重要性，若口服降糖藥仍無(wú)法控制血糖，則應(yīng)盡早應(yīng)用胰島素降低血糖；（5）健康教育：定期開(kāi)展糖尿病健康知識(shí)講座，發(fā)放通俗易懂的健康小手冊(cè)，詳細(xì)講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，在醫(yī)院宣傳欄宣傳糖尿病相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)患者自我管理意識(shí)，加深對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，提高自身的健康行為。

1.3 觀察指標(biāo)

血糖（空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白）水平和基本生活情況（用藥常識(shí)、飲食控制、自我護(hù)理和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)）評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料表示方法為：（±s），采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組血糖水平比較

治療前兩組血糖（空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白）水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后兩組血糖（空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白）水平均顯著低于治療前（P＜0.05），且觀察組血糖（空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白）水平均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 兩組血糖水平比較

2.2 兩組基本生活情況評(píng)分比較

觀察組用藥常識(shí)、飲食控制、自我護(hù)理和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

表2 兩組基本生活情況評(píng)分比較

3.討論

糖尿病是一種慢性終身性疾病，若控制不佳將導(dǎo)致身體多種器官的損害。糖尿病控制成功的關(guān)鍵是糖尿病患者的行為和自我管理能力[3]。糖尿病患者對(duì)糖尿病知識(shí)認(rèn)知程度高低直接影響治療效果和病情發(fā)展[4]。護(hù)理干預(yù)及健康教育可使患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性，有效控制患者病情。本研究中治療后觀察組血糖水平均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。說(shuō)明護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者的血糖水平改善具有積極作用。觀察組用藥常識(shí)、飲食控制、自我護(hù)理和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。提示通過(guò)護(hù)理干預(yù)及健康教育，糖尿病患者可提高患者的疾病認(rèn)知及用藥依從性，優(yōu)化生活方式。此外，護(hù)理干預(yù)及健康教育不僅使患者了解疾病相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)，而且促使患者行為改變，是一種重要的治療手段。綜上所述，護(hù)理干預(yù)及健康教育可有效降低糖尿病患者血糖水平，保持良好的生活習(xí)慣，值得臨床推廣。

[1]郭婷.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者的疾病認(rèn)識(shí)及健康行為建立的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24（12）:136-137.

[2]張引串.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15（90）:201-202.

[3]杜雪芳.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33（17）:148-149.

[4]孫燕.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的臨床療效分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9（3）:215-216.