孫萍 薛昌瑞(通訊作者)

（1甘肅省民勤縣人民醫(yī)院 甘肅 武威 733300）

（2甘肅省民勤縣疾病預(yù)防控制中心 甘肅 武威 733300）

在臨床上，慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)病率較高，主要是由于支氣管腔纖細(xì)或扭曲等，使得痰液不容易被排出，會造成反復(fù)感染，嚴(yán)重者甚至?xí)颊叩暮粑δ苡杏绊?，會出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀，對病人的生活質(zhì)量及工作帶來很大的影響[1]。所以，采用全面的健康教育及護(hù)理對患者具有重要的意義。本次研究旨在通過選取我院2011年1月至2012年1月接收的100例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，觀察對比個(gè)性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病中的護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

選擇自我院2011年1月至2012年1月接收的100例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，均確診為慢性阻塞性肺疾病，排除合并心、肝、腎等重要器官功能障礙、認(rèn)知障礙、精神病或有相關(guān)方面病史的患者。按照隨機(jī)法將患者分為對照組和治療組，每組各為50例，其中對照組男26例，女24例，年齡在50～87歲之間；治療組男27例，女23例，年齡在49～86歲之間。要確保兩組患者均知情，且在性別、年齡等方面無顯著差異性，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 本組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要包括詳細(xì)對藥物的使用方法進(jìn)行講解，進(jìn)行對癥治療，提供健康宣教、心理教育及進(jìn)行各項(xiàng)檢查等[2]。

1.2.2 治療組方法 本組患者采用個(gè)性化護(hù)理，具體包括：（1）根據(jù)患者不同的文化水平及接受能力有針對性的制定方案，并對患者引起的不良情緒如焦慮、緊張等進(jìn)行解決，耐心的安慰患者，增加患者的自信心；（2）醫(yī)護(hù)人員對COPD的病因、相關(guān)治療及注意事項(xiàng)等向患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，并通過PPT等形式對改變不良生活習(xí)慣的重要性及相關(guān)處理措施等進(jìn)行宣傳教育；（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行咳痰，并協(xié)助其翻身拍背，同時(shí)可通過吹氣球、吹笛子等訓(xùn)練對腹式呼吸、縮唇呼吸進(jìn)行鍛煉[3]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

無效表示患者臨床癥狀及體征未得到緩解，甚至有加重的趨勢；有效表示患者臨床癥狀及體征有所緩解；顯效表示患者臨床癥狀及體征完全消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)過多次檢測得出，采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。若P＜0.05說明此次結(jié)果具有差異性。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者的總有效率

治療組總有效率為80%，對照組總有效率為58%，治療組總有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 比較護(hù)理后兩組護(hù)理滿意度

治療組護(hù)理后不滿意2例，較滿意7例，滿意41例，滿意率為96%；對照組護(hù)理后不滿意11例，較滿意19例，滿意20例，滿意率為78%，治療組滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

在臨床上，慢性阻塞性肺疾病是一種慢性疾病，具有反復(fù)發(fā)作、病情遷延不愈等特點(diǎn)，使得患者容易出現(xiàn)不良情緒，比如焦慮、緊張及絕望等，對患者的生活質(zhì)量造成了很大的影響[4]。我院采用的個(gè)性化護(hù)理取得了很好的效果，主要是通過評估患者的自身情況有針對性的進(jìn)行護(hù)理，并隨時(shí)與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。然后采用一些個(gè)性化指導(dǎo)，比如心理狀態(tài)、生活方式等，對患者疾病的早期康復(fù)起到了促進(jìn)作用，能有效減少疾病對患者的影響[5]。

在本組研究中，治療組總有效率為80%，對照組總有效率為58%，治療組總有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由此可見，應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病中效果較高，能有效緩解患者不良情緒，提高生活質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

[1]李麗輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2017,(15):124-125.

[2]王麗琴.綜合護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺疾病合并二型呼吸衰竭患者中的應(yīng)用分析[J].中外女性健康研究,2017,(07):155-156.

[3]鐘正香.護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺疾病患者中應(yīng)用效果及其對生存質(zhì)量的影響分析[J].包頭醫(yī)學(xué),2017,(01):34-37.

[4]張穎.綜合護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2017,(03):282-283.

[5]陳小娟.探討綜合護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017,(01):120-121.