李敏

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院麻醉科 新疆 和田 848000）

隨著社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)生活水平顯著提高，醫(yī)療模式也由單純治療方式轉(zhuǎn)向生物-醫(yī)學(xué)-社會(huì)模式，患者在醫(yī)院接受治療的同時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。為了適應(yīng)患者及社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的新要求，醫(yī)院積極開(kāi)展各種改革，在院內(nèi)推行新的護(hù)理服務(wù)，如舒適護(hù)理以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理等[1]。細(xì)節(jié)護(hù)理與舒適護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理相同，也是一種新的護(hù)理方式，它強(qiáng)調(diào)對(duì)護(hù)理工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行關(guān)注，使得護(hù)理人員的醫(yī)療服務(wù)水平提高，也使得患者護(hù)理滿意度提高，對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)院具有重要意義[2]。本文選取2016年3月至2017年3月來(lái)我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者88例，并對(duì)其中的44例患者行細(xì)節(jié)護(hù)理，發(fā)現(xiàn)在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理方式，護(hù)理效果良好，不僅有效提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，也對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行了有效提高，臨床價(jià)值及臨床意義顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2017年3月來(lái)我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者88例，并按照隨機(jī)原則將患者平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組44例患者中，男性20例，女性24例，年齡21～78歲，平均年齡（54.3±2.4）歲。其中擇期手術(shù)30例，急診14例。實(shí)驗(yàn)組44例患者中，男性21例，女性23例，年齡22～79歲，平均年齡（55.3±1.4）歲。其中擇期手術(shù)28例，急診16例。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者在一般資料比較上不具有明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，術(shù)前訪視患者，并進(jìn)行常規(guī)健康宣教告知手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，術(shù)中及術(shù)后行常規(guī)護(hù)理，手術(shù)完成后，送回病房，做好與病房護(hù)士的交接工作。

實(shí)驗(yàn)組患者行細(xì)節(jié)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)手術(shù)全過(guò)程的一對(duì)一護(hù)理。由巡回護(hù)理人員擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，并對(duì)患者開(kāi)展全方位護(hù)理，做好相關(guān)溝通工作。擇期手術(shù)患者的術(shù)前訪視工作由責(zé)任護(hù)士開(kāi)展，并在訪視同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理[3]。進(jìn)入病房與患者溝通時(shí)，要保持微笑，語(yǔ)氣態(tài)度要良好，并就手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生的資歷、情況進(jìn)行詳細(xì)介紹，增強(qiáng)患者治療的信心。另外，積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的心理需求進(jìn)行了解，消除患者出現(xiàn)的緊張及焦慮情緒。其次，術(shù)前護(hù)理。手術(shù)當(dāng)天責(zé)任護(hù)理人員去病房接患者，保持輕松的語(yǔ)氣詢問(wèn)患者的睡眠情況，并陪伴患者入室，消除患者術(shù)前的緊張情緒[4]。若患者情緒特別緊張，則還需要予以適當(dāng)?shù)膿崦鞍参?，盡量緩解患者的緊張情緒。再次，做好術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理。做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，將手術(shù)用品排放整齊。在護(hù)理或進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，盡量做到輕拿輕放，防止對(duì)患者產(chǎn)生驚擾。最后，最好術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理[5]。術(shù)后及時(shí)利用干凈紗布對(duì)患者皮膚上殘留血跡及消毒液進(jìn)行擦拭?；颊呗樽硇押蠹皶r(shí)告知手術(shù)成功，與病房護(hù)理人員做好交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

利用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容涉及護(hù)理服務(wù)、治療環(huán)境以及護(hù)理過(guò)程等，共計(jì)25個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目依據(jù)患者滿意度給予1～4分評(píng)價(jià)。得分越高，說(shuō)明患者的滿意度越高。得分≥90分表示非常滿意，70～89分表示滿意，＜70分表示不滿意。并對(duì)兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較，采取百分制，得分越高表示護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

由表1可知，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者護(hù)理滿意度，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量比較

對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（83.29±2.10）分，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（96.03±1.81）分。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

現(xiàn)今隨著以人為本觀念的不斷深入，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有著更高的要求。在這種環(huán)境下，細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)受到普遍關(guān)注。在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，不僅能讓手術(shù)成功率得到極大提升，也能有效避免手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)失誤，使得患者舒適度得到提高，降低術(shù)前不良情緒對(duì)手術(shù)效果的影響。選取2016年3月至2017年3月來(lái)我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者88例，并按照隨機(jī)原則將患者平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者行細(xì)節(jié)護(hù)理，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量均高于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理方式，具有顯著的護(hù)理效果，提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，也對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行了有效提高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]關(guān)柏秋,曹曉艷,董淑琴,夏瑩,曲穎.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,12:57-60.

[2]曾國(guó)衛(wèi).細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)比[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,21:85-86.

[3]孔令珍.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,06:81-84.

[4]吳志華,李松,林茴,易旦冰,楊紅.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,04:144-145.

[5]田瑤瑤,趙美玲,魏藍(lán).細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,31:47-48.