鞏侖

（宜賓市第三人民醫(yī)院呼吸血液內科 四川 宜賓 844000）

慢性支氣管炎是臨床上的常見病，老年人多見，以慢性咳嗽、咳痰及喘息為主要表現(xiàn)[1]，臨床主要采用抗感染治療該疾病，但臨床效果常不佳，中醫(yī)藥在該疾病治療方面具有獨特的優(yōu)勢和特點。本文觀察痰熱清聯(lián)合頭孢菌素對老年慢性支氣管炎療效，現(xiàn)匯報如下。

1.對象和方法

1.1 對象

將2016年1月-20167年5月我院108例老年老年慢性支氣管炎患者隨機分為兩組各54例。試驗組54例，男36例，女18例；年齡61～85歲，平均年齡（68.4±5.5）歲；病程1～16年，平均（8.9±1.4）年；對照組54例，男34例，女20例；年齡61～84歲，平均年齡（68.3±5.4）歲；病程 2～15年，平均（8.9±1.6）年；患者均符合慢性支氣管炎的診斷標準[2]；無嚴重臟器功能障礙者；未簽署治療知情同意書者；同期未服用其他抗生素者；兩組在性別、年齡等方面大體一致。

1.2 方法

對照組患者采用吸氧、平喘等治療，給予頭孢菌素2.0g（溶于生理鹽水100ml中），每日兩次，試驗組在對照組基礎上加用痰熱清注射液25ml（溶于5%葡萄糖液250ml），靜脈輸液，每日一次，兩組連續(xù)應用5～7天為一個療程；

1.3 觀察項

記錄兩組臨床療效、滿意度情況；療效標準[3]：①顯效：3日內咳嗽、咳痰、喘息等明顯改善；②有效：3日內咳嗽、咳痰、喘息改善50%以上；③無效：3日內上述癥狀無變化或加重；

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件分析觀察項數(shù)據(jù)；計數(shù)資料通過χ2檢驗表示；P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2.結果

2.1 臨床療效

試驗組臨床有效率高于對照組，分別為94.4%、79.6%，比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 臨床療效在兩組比較（χ2 檢驗）

2.2 滿意度

試驗組滿意率高于對照組，為94.4%、77.8%，比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 滿意度在兩組比較（χ2檢驗）

3.討論

慢性支氣管炎是威脅老年人群健康較為多見的慢性病之一，其發(fā)病率高、慢性進展、復發(fā)率高，患者可出現(xiàn)咳痰、喘息及憋悶等不適，老年體質差，痰液不易排出，嚴重者可堵塞呼吸道而呼吸困難，給患者生活質量及身心健康帶來嚴重影響。臨床常采用頭孢菌素治療該疾病，但臨床效果改善常不明顯，老年人常免疫力下降，也常合并高血壓、心臟病等基礎性疾病，抗生素長期使用可增加耐藥菌株。痰熱清注射液主要由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花和連翹等組成[4]。其具有清熱解毒、解痙化痰的功效。黃芩可瀉火解毒、宣肺化痰的作用。山羊角、熊膽粉具有清熱解毒、化痰解痙的功效。

本研究觀察痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效。其結果顯示：試驗組臨床有效率高于對照組，分別為94.4%、79.6%，比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；試驗組治療滿意率高于對照組，分別為94.4%、77.8%，比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；因此，痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎效果佳，其臨床有效率高，滿意度評價也較高。這一研究與國內研究相一致[5]。現(xiàn)代藥理實驗證實[6]，黃芩、金銀花具有抗菌、抗病毒及消炎的作用。同時其還可降低毛細血管的通透性，抑制炎癥滲出。

綜上所述痰熱清聯(lián)合頭孢菌素對老年慢性支氣管炎效果佳，其臨床有效率高，滿意度評價也較高，值得臨床應用。

[1]張勇彬.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,06（04）17:3918-3919.

[2]孫杰,余猛進.用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,03（20）:129-130.

[3]陳建梅.觀察痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療60例老年慢性支氣管炎的臨床效果[J].醫(yī)學理論與實踐,2014,24（20）:2714-2715.

[4]李寧超.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素用于老年慢性支氣管炎治療的療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,04（45）:9035-9036.

[5]劉同軍,張安民.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,21（84）:66-67.

[6]焦建輝,周娜偉.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,16（76）:63.