王佳 張洋利（通訊作者）

（兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院兒科 重慶 401122）

由于兒童身體功能尚未發(fā)育完善，很容易因為環(huán)境因素和病毒侵襲出現(xiàn)喘息性疾病，常見有毛細支氣管炎、支氣管哮喘及喘息性支氣管炎等疾病，不僅危害患兒的健康，還可以影響患兒的健康成長[1]。當(dāng)前對喘息性疾病主要采用霧化吸入藥物治療方法，對改善吼喘癥狀具有一定的效果。本次研究對氧氣驅(qū)動霧化吸入腎上腺素治療吼喘的效果進行了探討，并選擇喘息性疾病患兒80例作為研究對象，詳細研究過程報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均來自我院收治的80例喘息性疾病患兒，選擇時間為2015年1月至2017年1月期間。按照隨機數(shù)字抽取表法將患兒分為觀察組和對照組，其中對照組患兒共40例，男患兒22例，女患兒18例，年齡在3個月至24個月之間，平均年齡（15.41±2.08）歲，包含毛細支氣管炎患兒14例，喘息性支氣管患兒11例，重癥肺炎患兒12例，支氣管哮喘患兒3例；觀察組患兒共40例，男患兒21例，女患兒19例，年齡在3個月至24個月之間，平均年齡（15.21±2.13）歲，包含毛細支氣管炎患兒15例，喘息性支氣管患兒10例，重癥肺炎患兒11例，支氣管哮喘患兒4例。對照組與觀察組基線資料進行對比分析，其中年齡、性別及疾病類型等指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進行對比研究。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 兩組患兒均接受抗生素、抗病毒藥、吸氧、止咳等常規(guī)治療，給予觀察組患兒實施硫酸特布他林（生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB，批準(zhǔn)文號：H20090134）及布地奈德（生產(chǎn)廠家：AstraZeneca Pty Ltd，批準(zhǔn)文號：H20090903）霧化吸入治療，每天2次，每次10min至15min。

1.2.2 觀察組 給予觀察組患兒在綜合治療的基礎(chǔ)上實施氧氣驅(qū)動霧化吸入腎上腺素（1:1000,1mg:1ml）治療，腎上腺素0.5mg與生理鹽水3ml混合，流速為6L/min至8L/min，每天每天2次，每次10min至15min。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療效果。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效為患兒在治療5d后，吼喘等不良癥狀明顯改善，且肺部啰音消失；有效為患兒在治療7d后，吼喘等不良癥狀明顯改善，且肺部啰音減少；無效為經(jīng)過7d治療后，患兒吼喘等癥狀及肺部啰音無明顯變化。治療有效率=（顯效率+有效率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

對于本次研究記錄的數(shù)據(jù)資料，利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 14.0對進行詳細分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用卡方檢驗，統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2.結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效率比較分析

分析表1可知，觀察組患兒治療有效率97.50%與對照組80.00%相比，明顯更高，即觀察組治療效果更好，P＜0.05。

表1 兩組患兒治療有效率比較分析（%）

3.討論

毛細支氣管炎、支氣管哮喘及喘息性支氣管炎等均為常見的小兒喘息性疾病，具有發(fā)病率高和反復(fù)發(fā)作的特征，且治療難度較大，若不及時進行合理控制，則會導(dǎo)致病情價值，引起呼吸衰竭和心力衰竭等嚴重疾病，繼而威脅患兒的生命[2]。當(dāng)前對喘息性疾病的治療主要以改善通氣和接觸呼吸道阻塞等方式位置，確保改善患者吼喘癥狀。腎上腺素作為腎上腺素受體激動劑，具有激動α和β受體的作用，即激動呼吸道平滑肌和肥大細胞上的β2受體，起到改善通氣功能，實現(xiàn)平喘的目的，同時還能夠增強纖毛運動，降低血管通透性[3]。而采用氧氣驅(qū)動霧化吸入方式，將氧氣作為動力促使藥物播散至下呼吸道，利于改善缺氧和缺氧性肺血管收縮的作用，促使支氣管擴張，實現(xiàn)改善肺功能的目的[4]。同時腎上腺素通過霧化后，能夠起到更好的解痙效果[5]。本次研究對氧氣驅(qū)動霧化吸入腎上腺素治療吼喘的效果進行了探討，結(jié)果顯示觀察組患兒治療有效率97.50%與對照組80.00%相比，明顯更高，即觀察組治療效果更好，P＜0.05，表明對患兒采用氧氣驅(qū)動霧化吸入腎上腺素治療利于改善患兒吼喘癥狀，消除肺部啰音，避免患兒出現(xiàn)呼吸困難癥狀，提高患兒生存質(zhì)量。

綜上所述，氧氣驅(qū)動霧化吸入腎上腺素治療對改善吼喘相關(guān)疾病有明顯的效果，其能夠起到良好的解痙效果，促使患兒得以改善，同時降低危險癥狀發(fā)生，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1]譚業(yè)斌.腎上腺素氧驅(qū)動霧化吸入治療小兒急性喉炎的療效觀察[J].臨床研究,2015, 23(12):36-37.

[2]朱磊,余長智,王文輝.去甲腎上腺素與布地奈德聯(lián)合霧化吸入治療小兒重度喉梗阻療效觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,3(3):144-146.

[3]凌如芳,周芳玲,戴詩敏.氧氣驅(qū)動霧化吸入在支氣管哮喘急性發(fā)作患兒中的綜合應(yīng)用價值探討[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,21(5):636-638.

[4]單小林.氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病的臨床研究[J].中外醫(yī)療,2016,35(32):167-169.

[5]周曼麗.氧氣驅(qū)動霧化吸入療法治療小兒肺炎的臨床體會[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(29):78-79.