劉惠萍

（江蘇省阜寧縣人民醫(yī)院 江蘇 鹽城 224400）

肺癌又稱為支氣管癌，肺癌的發(fā)生與個體患者居住環(huán)境、工作環(huán)境、呼吸系統疾病以及生活方式具有緊密的聯系，近些年我國肺癌發(fā)病率逐年增加，在我國男性癌瘤疾病中處于首位，在女性癌瘤疾病中位于前3位，肺癌在我國具有發(fā)病率高、死亡率高的特點[1]。目前臨床治療主要方式是手術治療聯合放化療，早期確診對提高肺癌患者臨床診療率具有重要的作用，多項腫瘤標志物實驗檢測是臨床常用檢測方式[2]。本次實驗對我院2016年1月至2017年1月收治的68例肺癌患者分別給予CA153檢驗、CA125檢驗、CEA檢驗以及CA153、CA125聯合CEA檢驗，通過觀察比較四組患者肺癌檢驗陽性檢出率性，論證CA153、CA125聯合CEA檢驗在肺癌臨床診斷中價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

A組17例患者，年齡在42歲至81歲，患者平均年齡在（48.6±2.3）歲。B組17例患者，年齡在45歲至85歲，患者平均年齡在（49.2±2.5）歲。C組17例患者，年齡在43歲至82歲，患者平均年齡在（48.9±2.4）歲。D17例患者，年齡在42歲至84歲，患者平均年齡在（48.9±2.3）歲。四組患者在性別、年齡程等一般資料差異性?。≒＞0.05）。

1.2 方法

A組17例患者給予CA153檢驗，抽取患者3～5ml空腹靜脈血，將血液放入抗凝瓶中并進行標記，將血標本高速離心后靜置5分鐘，而后采用化學發(fā)光免疫分析儀檢測患者CA153含量，CA153含量大于26U/mL表示肺癌檢測陽性；B17例患者給予CA125檢驗，抽取患者3～5ml空腹靜脈血，將血液放入抗凝瓶中并進行標記，將血標本高速離心后靜置5分鐘，而后采用化學發(fā)光免疫分析儀檢測患者CA125含量，CA125含量大于36U/mL表示肺癌檢測陽性；C組17例患者給予CEA檢驗，抽取患者3～5ml空腹靜脈血，將血液放入抗凝瓶中并進行標記，將血標本高速離心后靜置5分鐘，而后采用化學發(fā)光免疫分析儀檢測患者CEA含量，CEA含量大于10ng/mL表示肺癌檢測陽；D組17例患者給予CA153、CA125聯合CEA，抽取患者3～5ml空腹靜脈血，將血液放入抗凝瓶中并進行標記，將血標本高速離心后靜置5分鐘，而后采用化學發(fā)光免疫分析儀檢測患者CA153、CA125聯合CEA含量，綜合分析各項檢測結果，判定肺癌病理性質。

1.3 觀察指標

觀察A、B、C、D四組患者肺癌檢測檢出率，其中檢出率=陽性檢出例數/總例數。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2.結果

觀察比較A、B、C、D四組患者肺癌檢測檢出率，具體情況（見表1），D組肺癌患者陽性檢出率明顯高于A、B、C三組。

表1 A、B、C、D四組患者肺癌檢測檢出率

3.討論

肺癌臨床輔助檢查方式較高，實驗室檢查包括了痰脫落細胞學檢測、經皮肺穿刺細胞活檢、胸腔穿刺活檢等，血清腫瘤標記檢測與其他實驗室輔助檢查相比能有效避免檢測過程中對肺癌細胞、組織以及個體患者局部器官、組織的損傷，防止癌細胞出現擴散轉移[3，4]。腫瘤標志物的出現主要是由于細胞在發(fā)生癌變的過程在癌細胞基因表達的基礎上人體生成大量抗原及活性物質，在正常的組織、細胞以及良性腫瘤中抗原及活性物質含量低微，從而判定患者是否存在組織器官癌變[5]。本次實驗顯示單純使用CA153、CA125以及CEA檢驗的肺癌個體檢出率分別為35.3%、52.9%、82.4%，明顯低于CA153、CA125聯合CEA檢驗檢出率94.1%。由此我們可以看出A153、CA125聯合CEA檢驗對肺癌臨床診斷陽性檢出率高，A153、CA125聯合CEA檢驗能有效提高肺癌檢出率。

【參考資料】

[1]張麗梅.CA153、CA125聯合CEA檢驗在肺癌臨床診斷中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(19):107-107,108.

[2]丁世波.CA153、CA125和CEA檢驗對肺癌臨床診斷的臨床價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(15):236-236,237.

[3]上官昌吉,張麗水,黃明翔等.腫瘤標志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125檢驗在肺癌診斷中的價值[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014,14(23):110-110,112.

[4]李建輝.針對肺癌患者開展CEA、NSE與CYFRA21-1等腫瘤標志物檢驗的臨床預測價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,6(10):162-162.

[5]王文濤,張國俊.CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125聯合檢測在肺癌診斷中的價值[J].中國實驗診斷學,2014,18(2):224-226.