粟春萍

（賀州市人民醫(yī)院呼吸內科 廣西 賀州 542899）

哮喘為臨床常見類型的疾病，近些年發(fā)病率呈持續(xù)增高的趨勢，而且治療不及時或治療效果不佳容易對患者造成較大的痛苦[1]。本次擇取112例哮喘患者展開研究，探討肺功能檢測在哮喘診斷與治療中的臨床意義，同時探討對患者治療滿意度、臨床指標的影響。具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收集的112例哮喘的病例資料來自于我院2015年2月到2017年3月收治的患者，而且在研究當中依據(jù)隨機數(shù)字法的分組原則將其分為兩組。其中，對照組56例患者，女患者27例，男患者29例；患者年齡2～63歲，平均（52.8±5.6）歲。56例實驗組患者中男28例，女28例；年齡在2～64歲，平均為（52.6±5.4）歲。對照組基本資料與實驗組不具有統(tǒng)計學差異（P＞0.05)。

1.2 方法

對照組哮喘患者采取常規(guī)診斷治療。根據(jù)患者臨床癥狀、體征與胸片檢查結果作出診斷，同時按照病情應用阿莫西林、頭孢菌素等藥物抗感染，采用糖皮質激素等藥物擴張呼吸道，應用氨溴索等藥物增加呼吸道黏膜漿液腺分泌，促進患者通氣功能的改善。實驗組哮喘患者在對照組的基礎上采取肺功能檢查診斷治療。通過肺功能檢查為患者進行分型、診斷與治療，采取德國柯斯達肺功能全自動測定儀檢測殘氣量、殘總比、Vt、FVC、FEV1(%)、IOS、PEF呼氣峰流速與MVV等指標。根據(jù)檢測結果作出分型診斷與治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組哮喘患者如下指標：①治療滿意度：通過調查問卷了解患者的滿意情況，總分是100分，很滿意≥95分，70分≤比較滿意＜95分，60分≤不滿意＜70分，很不滿意＜60分，滿意度即比較滿意、很滿意與總例數(shù)的占比[2]。②臨床指標：指住院治療時間、診斷比例、哮喘診斷率、變異型哮喘診斷率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 24.0版本統(tǒng)計軟件做統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用卡方檢驗，配對設計的計量資料采用配對t檢驗。計數(shù)資料通過（%）描述，計量資料以（±s）描述。

2.結果

2.1 兩組患者治療滿意度比較

與對照組哮喘患者相比，實驗組56例患者治療滿意度更高（P＜0.05），組間差異含有統(tǒng)計學價值。如表1所示。

表1 兩組治療滿意度分析[n(%)]

2.2 兩組患者臨床指標比較

兩組臨床指標有顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。詳情見表2。

表2 兩組臨床指標分析（%,±s）

表2 兩組臨床指標分析（%,±s）

3.討論

哮喘為較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，病因主要與化學因子、炎性因子綜合參與有關，對患者肺功能、通氣功能存在明顯的影響，臨床癥狀為咳嗽、氣喘與呼吸困難等。在診斷方面，臨床可通過X線、特異性變應原檢測、嗜酸性粒細胞檢測等方式輔助診斷，但對于特殊病例診斷效果不是很好[3]。尤其是機體免疫發(fā)育尚未成熟的變異型哮喘或哮喘小兒，很多10歲以下的小兒在過敏物質或異常物質刺激下極易發(fā)生哮喘，但是常規(guī)的胸片、體征、臨床癥狀等診斷和治療不能針對性使用抗生素與擴張呼吸道藥物，因此藥物應用劑量較大，治療時間長，容易造成很大的經(jīng)濟損失。

肺功能檢測通過通氣與呼吸道阻力的檢測可發(fā)揮無創(chuàng)的效果，也能準確反映肺臟通氣功能與呼吸系統(tǒng)的生理狀況，有利于哮喘疾病的準確診斷。通過早期檢查呼吸系統(tǒng)通氣功能障礙程度，可在變異型哮喘的診斷中發(fā)揮重要作用。由于早期哮喘的癥狀與支氣管炎、肺炎、上呼吸道感染等呼吸系統(tǒng)感染相似，因此容易出現(xiàn)誤診與漏診，很難實施針對性治療，對患者的病情造成了延誤。例如，部分患者在激素或抗生素治療后，癥狀緩解后容易被診斷為呼吸系統(tǒng)感染。本研究診斷哮喘疾病患者Vt、FVC、IOS、FEV1(%)、MVV、殘總比、殘氣量與PEF呼氣峰流速等指標進行檢測，然后實施針對性用藥治療，有效縮短了患者的住院治療時間，也顯著提高了患者的治療滿意度，診斷率明顯提升。

由此表明，給予哮喘患者應用肺功能檢測可顯著提高其治療滿意度，同時改善其臨床指標，具有較高的臨床推廣價值。

[1]張紅霞.肺功能檢測在哮喘疾病診斷和治療中的應用[J].大家健康(學術版),2015,22(03):56-57.

[2]劉漪杉.肺功能檢測在哮喘疾病診斷和治療中的應用[J].醫(yī)療裝備,2017,06(22):147-148.