本文對醫(yī)院內(nèi)部審計對財務(wù)管理的意義進行分析，并對醫(yī)院內(nèi)部審計存在的不足展開研究，進而提出加強醫(yī)院內(nèi)部審計工作的優(yōu)化策略，以期為提高我國醫(yī)院內(nèi)部審計工作的質(zhì)量和效率，為促進醫(yī)院財務(wù)管理貢獻綿薄之力。

在我國社會經(jīng)濟迅速發(fā)展的背景下，人們的生活水平發(fā)生了巨大的變化，對醫(yī)院服務(wù)水平也提出了更高的要求。只有提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量，才能有效的提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。因此，本文對加強醫(yī)院內(nèi)部審計對促進醫(yī)院財務(wù)管理的意義展開研究，這對提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平，規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營行為，以最大限度的降低醫(yī)院的經(jīng)營風險具有重要意義。

一、醫(yī)院內(nèi)部審計對財務(wù)管理的意義

在我國市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生機制不斷改革的背景下，醫(yī)院面臨了前所未有的巨大挑戰(zhàn)，各醫(yī)院為了統(tǒng)籌醫(yī)療資源、提升管理機制，以財務(wù)管理為中心，展開了一系列具有針對性的結(jié)構(gòu)調(diào)整，這就需要醫(yī)院不斷建立和完善內(nèi)部審計制度，加強控制和監(jiān)督醫(yī)院衛(wèi)生的工作，從而充分利用醫(yī)院資源，提高醫(yī)院醫(yī)療資金的利用率，為患者創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。同時建立完善的、有效的、持久的醫(yī)院內(nèi)部審計制度，將醫(yī)院財務(wù)行為和項目納入審計制度中，能夠有效避免因工作失誤而產(chǎn)生的醫(yī)療事故，有利于醫(yī)院醫(yī)療資金的流動，防止灰色交易等不法行為。

另外，建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度，能夠提供自身的醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)水平，提升醫(yī)院核心競爭力，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標。加強醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)部審計制度，能為醫(yī)院決策者提供準確的、及時的、有效的信息，為醫(yī)院的下一階段的發(fā)展指導方向，從而及時調(diào)整工作強度，轉(zhuǎn)變工作重心，提高醫(yī)院醫(yī)院資源的配置，確保醫(yī)院資金投入的準確性，從而有效的利用醫(yī)療資金，促進醫(yī)院的發(fā)展。由此可以看出，增強醫(yī)院內(nèi)部審計工作，能提高醫(yī)院資金利用率，使醫(yī)院充分利用醫(yī)療資源，提生醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平，對促進醫(yī)院可持續(xù)的發(fā)展具有重要的意義。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計存在的不足

（一）內(nèi)部審計人員素質(zhì)有待提升

醫(yī)院內(nèi)部審計工作具有技術(shù)性、專業(yè)性較強的特點，要求審計人員要具備較好的專業(yè)知識和較高的政治覺悟。但當前，我國部分醫(yī)院審計人員專業(yè)知識和專業(yè)技能水平并未能夠很好的滿足醫(yī)院審計工作的需求。其一，醫(yī)院缺乏專業(yè)審計人才，并且現(xiàn)有的審計人員專業(yè)技能水平偏低；其二，部分醫(yī)院審計人員由醫(yī)院醫(yī)生兼職擔任，另外，審計人員年齡較大，專業(yè)技能水平已不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化審計工作的需求。最后，現(xiàn)有的審計人員缺乏計算機、財務(wù)會計、經(jīng)營管理方面的知識，知識面較為單一，導致醫(yī)院審計工作質(zhì)量和效率難以提高。

（二）內(nèi)審工作的認識有待加強

當前，我國部分醫(yī)院并未給予審計部分足夠得到重視，并未認識到醫(yī)院審計工作的重要性，在進行醫(yī)院審計工作時，往往只是表現(xiàn)在形式上，審計工作并未得到有效的落實，長此以往，導致醫(yī)院審計部門失去了應(yīng)有的作用，未能發(fā)揮出醫(yī)院審計工作應(yīng)有的作用，造成醫(yī)院財務(wù)管理出現(xiàn)問題，如：醫(yī)療資金利用、醫(yī)院資源分配等工作，影響了醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利進行，阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。

（三）內(nèi)審制度尚未完善

現(xiàn)今，我國有關(guān)部門并未對醫(yī)院建立審計制度進行明確的規(guī)定，導致醫(yī)院審計人員在實際工作中出現(xiàn)散漫的工作態(tài)度，審計工作未能根據(jù)制度進行，造成在審計工作中出現(xiàn)工作問題，降低了醫(yī)院內(nèi)部審計工作應(yīng)有的作用。另外，醫(yī)院管理層并未根據(jù)自身的實際發(fā)展情況制定符合自身發(fā)展的審計制度，導致醫(yī)院審計工作質(zhì)量和效率難以提高。

三、加強內(nèi)部審計工作的優(yōu)化策略

（一）提升內(nèi)部審計人員素質(zhì)，健全人才培養(yǎng)制度

提升內(nèi)部審計人員素質(zhì)，有利于提高醫(yī)院內(nèi)部審計工作的質(zhì)量和效率。首先，在醫(yī)院審計人員招聘方面，需要具備能力強、知識面廣、懂業(yè)務(wù)、作風優(yōu)良的綜合性人才，包括懂經(jīng)營管理、財務(wù)會計、計算機等高素質(zhì)人才，從而提高醫(yī)院內(nèi)部審計人員的綜合素質(zhì)。其次，在現(xiàn)有的審計人員的基礎(chǔ)上，樹立其優(yōu)良的道德和工作作風，增強醫(yī)院審計人員的責任感和使命感，提高審計人員綜合素質(zhì)。最后，擴展審計人員的事業(yè)，提高先進的技術(shù)支持。例如：購買先進的技術(shù)設(shè)備，為審計工作人員創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，并且還能夠提高審計工作的質(zhì)量和效率，從而促進醫(yī)院快速的發(fā)展，如：計算機輔助審計、經(jīng)濟責任審計、效益審計、基建審計方面應(yīng)基礎(chǔ)足夠的資金支持。

另外，應(yīng)健全人才培養(yǎng)制度，樹立現(xiàn)代化管理理念，將審計人員的人生目標與崗位緊密結(jié)合，鼓勵審計人員積極向上的人生理想，從提高其內(nèi)在意識著手，改變審計人員傳統(tǒng)工作的思想，激發(fā)審計人員工作的主動性和積極性，并建立人才培養(yǎng)制度，從全國的各地不斷的引進先進的管理人才，如：與各大高校建立人才培養(yǎng)輸送計劃，從而實現(xiàn)一流的人才培訓制度，建立完善的人才培養(yǎng)計劃，使審計人員能夠通過培訓不斷的提升自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能水平水平。

（二）提高審計工作認識，重視審計工作的重要性

在醫(yī)療機制不斷改革的背景下，醫(yī)院審計工作的質(zhì)量和效率對醫(yī)院的發(fā)展具有重要影響，起到的作用也越來越顯著。醫(yī)院管理層應(yīng)從自身做起，首先要對各個部門和機構(gòu)進行審查，設(shè)立醫(yī)院監(jiān)督部門和基建部門，實現(xiàn)審計機構(gòu)的一體化，提高審計工作應(yīng)有的作用。其次，醫(yī)院管理層應(yīng)積極引領(lǐng)，增強各部門之間的聯(lián)系，建立相互監(jiān)督機制，促進各部門之間的發(fā)展，從本質(zhì)上提高醫(yī)院審計工作的質(zhì)量和效率，從而提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量。最后，應(yīng)全面認識審計工作的重要性，上至醫(yī)院管理層，下至醫(yī)院審計工作人員，將審計工作全面落實到實際的工作中，充分發(fā)揮審計工作應(yīng)有的作用，提高工作效率，提高財務(wù)管理的質(zhì)量，促進醫(yī)院穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展。

（三）建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度

建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度，能夠提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量，從而使得醫(yī)院管理者認識到經(jīng)濟變革和醫(yī)療衛(wèi)生機制改革對醫(yī)院財務(wù)管理帶來的影響。不僅如此，增強醫(yī)院內(nèi)部審計工作，還能促進醫(yī)院成本核算制度的建立。因此，建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度，有效提高醫(yī)院財務(wù)管理的水平，促進醫(yī)院穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展。例如，根據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)制定符合自身發(fā)展的醫(yī)院內(nèi)部審計制度，通過法律法規(guī)約束審計人員的工作，使得審計人員工作有法可依、依法辦事。如《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》、《審計法》等，確保醫(yī)院審計工作的順利進行。

四、結(jié)語

綜上所示，本文對醫(yī)院內(nèi)部審計對財務(wù)管理的意義進行分析，針對醫(yī)院內(nèi)部審計存在的不足提出建立和完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度、提高審計工作認識，重視審計工作的重要性、提升內(nèi)部審計人員素質(zhì)，健全人才培養(yǎng)制度三方面優(yōu)化測量。研究結(jié)果表明，醫(yī)院內(nèi)部審計工作依然受到了內(nèi)審制度尚未完善、內(nèi)審工作的認識不足和內(nèi)部審計人員素質(zhì)普遍偏低等問題的影響。因此，在未來的工作中，還需加強醫(yī)院內(nèi)部審計對促進醫(yī)院財務(wù)管理的研究，為提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量和促進醫(yī)院穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展做出更大的貢獻。（作者單位為云南大理州巍山縣人民醫(yī)院）