張震麗

【摘要】目的：探討自然分娩中，氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院接診自然分娩產(chǎn)婦54例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，分別給予常規(guī)產(chǎn)程觀察與氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)，觀測(cè)兩組產(chǎn)程時(shí)間、分娩方式與并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)程時(shí)間均明顯較之對(duì)照組時(shí)間更短（P<0.05）；觀察組自然分娩率為100.00%，無(wú)并發(fā)癥；對(duì)照組自然分娩率為81.48%，并發(fā)癥發(fā)生率為18.52%，（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)為自然分娩提供干預(yù)，更利于自然分娩，且可控制并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】自然分娩：氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)：效果

近幾年來(lái)，伴隨著剖宮產(chǎn)技術(shù)的不斷完善和提升，剖宮產(chǎn)率也因此不斷提升，大約40%-60%左右孕婦均會(huì)選擇剖宮產(chǎn)，但這非常容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥，極不利于母嬰的身心健康。為此，在自然分娩中引入新技術(shù)，使其更加容易被產(chǎn)婦所接受成為關(guān)鍵。我院在自然分娩中積極引入氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)，現(xiàn)將其應(yīng)用方法及效果總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究病例均來(lái)自我院2016年1月一2016年12月接診的產(chǎn)婦，選取54例作為本研究對(duì)象，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，且自愿參與本研究。按照隨機(jī)數(shù)字排列法將其分為兩組，對(duì)照組27例，年齡為（29.32±3.14）歲，孕周為（39.11±1.27）周；觀察組27例，年齡為（28.81±3.14）歲，孕周為（38.82±1.12）周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

采取常規(guī)產(chǎn)程觀察處理方法，具體方法：從產(chǎn)程到活躍階段，宮口擴(kuò)張6cm，胎先露達(dá)到坐骨棘水平或者在棘水平以上1cm的時(shí)間，在宮縮間歇階段，給予人工破膜，在完成破膜處理后，持續(xù)進(jìn)行30min的觀察。了解產(chǎn)婦是否出現(xiàn)宮縮乏力，若存在宮縮乏力現(xiàn)象，經(jīng)靜脈滴注給予縮宮素。

1.2.2觀察組

采取氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)實(shí)施分娩，具體方法：取膀胱截石位，按照常規(guī)方法對(duì)其陰道、外陰實(shí)施非常嚴(yán)格的消毒處理。將氣囊緩緩地放入到產(chǎn)婦陰道中并對(duì)其進(jìn)行擴(kuò)張?zhí)幚?。在?duì)陰道上段進(jìn)行擴(kuò)張時(shí)，將氣囊直徑控制在5-7cm，連續(xù)進(jìn)行2次擴(kuò)張，每次擴(kuò)張所持續(xù)的時(shí)間均應(yīng)當(dāng)為3-5min左右；在對(duì)陰道下段實(shí)施擴(kuò)張時(shí)，將氣囊的直徑控制在6cm左右，實(shí)施2-3次擴(kuò)張，持續(xù)時(shí)間通常為3-5min。在出現(xiàn)胎膜未出現(xiàn)破裂的情況下，則在對(duì)宮頸口進(jìn)行擴(kuò)張，使其達(dá)到6cm左右，在宮縮間歇時(shí)實(shí)施人工破膜術(shù)進(jìn)行處理。

在完成分娩之后，兩組產(chǎn)婦均以相同的方法進(jìn)行常規(guī)后續(xù)處理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程、分娩方式以及并發(fā)癥等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行觀察記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0行分析處理，運(yùn)用計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料表示，t值、x2檢驗(yàn)，若P<0.05即表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間比較

兩組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)程比較均有顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組產(chǎn)婦分娩方式與并發(fā)癥情況比較

兩組產(chǎn)婦分娩方式、并發(fā)癥比較均有顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

自然分娩是一種人體孕育后代的正常生理活動(dòng)，在胎兒足月之后，產(chǎn)婦的子宮頸，特別使子宮下段會(huì)逐步的趨向于成熟，其有關(guān)化學(xué)物質(zhì)、內(nèi)分泌以及機(jī)械性刺激，加之免疫等相關(guān)因素共同產(chǎn)生綜合性作用，將實(shí)現(xiàn)分娩發(fā)動(dòng)。為此，必須積極地實(shí)現(xiàn)宮頸準(zhǔn)備，才能夠及時(shí)產(chǎn)生和宮縮相對(duì)應(yīng)的宮口擴(kuò)張。在分娩時(shí)，產(chǎn)婦的臨產(chǎn)時(shí)間、宮縮成熟情況以及產(chǎn)程時(shí)間等相互之間均更為緊密。為此，為了更好的幫助產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)自然分娩，氣囊仿生助產(chǎn)技術(shù)隨之誕生。該技術(shù)是近幾年來(lái)衛(wèi)生部所倡導(dǎo)的一種助產(chǎn)技術(shù)，其主要使在產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩期間，通過(guò)氣囊仿生技術(shù)儀來(lái)實(shí)現(xiàn)有效助產(chǎn)。根據(jù)本研究結(jié)果來(lái)看，觀察組通過(guò)氣囊仿生技術(shù)的運(yùn)用，其第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)程時(shí)間均較之對(duì)照組更短（P<0.05），這表明通過(guò)氣囊仿生技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)程時(shí)間的縮短。另觀察組自然分娩率達(dá)到了100.00%，且未出現(xiàn)并發(fā)癥，這表明氣囊仿生技術(shù)能夠有效提升自然分娩率，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

氣囊仿生技術(shù)主要優(yōu)勢(shì)：（1）通過(guò)氣囊仿生技術(shù)的運(yùn)用，其可有效實(shí)現(xiàn)對(duì)胎頭受壓時(shí)間的縮短，從而促使新生兒顱內(nèi)出血以及缺血性腦病等發(fā)生率的控制；（2）縮短產(chǎn)程，氣囊仿生技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)程的縮短，避免產(chǎn)婦因長(zhǎng)時(shí)間陣痛而出現(xiàn)疲勞無(wú)力情況，縮短其分娩疼痛承受時(shí)間，使得精神負(fù)擔(dān)得到緩解，保證分娩能夠更加順利的開(kāi)展，并致使精神因素、疲勞因素等各方面得到更好的緩解，避免發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血現(xiàn)象。（3）讓產(chǎn)婦在分娩期間能夠感受到自己被重視，并促使其分娩信心和安全感得到增強(qiáng)。（4）提高分娩的可控性，對(duì)自然分娩中助產(chǎn)士和產(chǎn)科醫(yī)師等無(wú)法掌握的被動(dòng)助產(chǎn)情況和分娩時(shí)間進(jìn)行掌握，更利于助產(chǎn)士和醫(yī)生實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作的合理安排。

綜上所述，在自然分娩中，通過(guò)氣囊仿生技術(shù)的運(yùn)用，可提高自然分娩率，降低并發(fā)癥，同時(shí)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)程時(shí)間的縮短。