吳媛媛+張菁華+秦策+柳志寶+高敬華

【摘要】目的：探究70例肺鱗癌的臨床特點(diǎn)和治療方法。方法：選取本院于2016年1月一2017年1月期間接收的70例肺鱗癌患者，并采用數(shù)字抽樣法將70例患者隨機(jī)的分成兩組，每組各36名肺鱗癌患者。一組設(shè)為對(duì)照組，另一組為觀察組。給予對(duì)照組患者吉西他濱聯(lián)合順鉑治療，觀察組肺鱗癌患者則采取吉他西濱聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行治療，比較兩組肺鱗癌患者治療前后腫瘤標(biāo)志物變化情況。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的腫瘤標(biāo)志物均得到有效控制，觀察組肺鱗癌患者的CYFRA21-1、CA125、CEA改善明顯，較對(duì)照組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：肺鱗癌在，臨床上表現(xiàn)特征明顯，嚴(yán)重影響到患者的生活和身心健康，通過采用吉西他濱聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行治療后，病情得到有效控制，臨床療效確切，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】肺鱗癌；，臨床特點(diǎn)；治療方法

肺鱗癌是一種最為常見的惡性腫瘤，又稱為肺鱗狀上皮細(xì)胞癌，屬于非小細(xì)胞肺癌。肺鱗癌占據(jù)原發(fā)性肺癌的40%一50%，好發(fā)于老年男性人群，發(fā)病機(jī)制尚未明確，但是與患者吸煙有著密切關(guān)系。肺鱗癌中常見的類型有梭形細(xì)胞癌、中央型肺癌，早期的肺鱗癌容易引發(fā)支氣管狹窄、阻塞性肺炎，常見的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血或者咯血、胸痛等。由于肺鱗癌腫瘤細(xì)胞生長分裂較慢，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移較晚，因此很多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)大多為晚期。目前臨床上治療肺鱗癌多采取化療的方法，在本次研究中，選取70例肺鱗癌患者參與，并給予不同的治療方法，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1資料

參與對(duì)象：70例本院收治的肺鱗癌患者；參與時(shí)間為：2016年1月至2017年1月；參與方式：將70例肺鱗癌患者隨機(jī)分為兩組，一組患者為對(duì)照組，另一組患者為觀察組，每組各35例患者。

對(duì)照組患者中，男性患者21例，女性患者14例，年齡范圍在56歲至79歲之間，平均年齡為：67.4±4.2歲；觀察組肺鱗癌患者中，男22例，女13例，年齡范圍：55歲-78歲，平均年齡（65.8±4.5）歲。兩組肺鱗癌患者在基本資料中并無明顯差異（P>0.05），不影響本次研究。

1.2方法

對(duì)照組肺鱗癌患者采取常規(guī)化療，化療前做好防嘔吐、惡心等措施?；颊叩谝惶祆o脈滴注75mg/㎡，連續(xù)一周，每天靜脈滴注1000mg/㎡吉西他濱。1個(gè)月1療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程，觀察兩組患者的臨床療效。

給予觀察組肺鱗癌患者正常化療，并做好防護(hù)措施。在治療第一天，靜脈滴注80mg/㎡奈達(dá)鉑，同樣連續(xù)一周靜脈滴注1000mg/㎡吉西他濱。以一個(gè)月作為一個(gè)療程，在化療期間，密切關(guān)注患者的血、尿常規(guī)，肝功能、腎功能指標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組肺鱗癌患者經(jīng)過治療后的CYFRA21-1、CAl25、CEA的變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS22.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行處理分析，將兩組肺鱗癌患者的CYFRA21-1、CAl25、CEA作為計(jì)量資料，以P<0.05表示差異顯著，并存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組肺鱗癌患者經(jīng)常治療后，CYFRA21-1、CAl25、CEA水平均有所降低，觀察組患者的CYFRA21-1、CAl25、CEA下降明顯，較對(duì)照組差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3討論

晚期肺癌是目前全世界死亡率最高的惡性腫瘤，大多數(shù)患者確診時(shí)己經(jīng)晚期，化療僅僅起到延長患者生命和改善其生活質(zhì)量的作用。目前，臨床上治療肺鱗癌主要是采取第三代化療藥物聯(lián)合鉑類藥物進(jìn)行治療，以延續(xù)患者的生存。

順鉑作為抗腫瘤藥物具有顯著的臨床療效，能夠明有效控制腫瘤細(xì)胞，緩解患者的病情。但是經(jīng)過長期的應(yīng)用結(jié)果顯現(xiàn)，順鉑對(duì)人體易產(chǎn)生毒副反應(yīng)，引起患者肝、腎功能衰竭、胃腸道反應(yīng)等，使用劑量過大時(shí)還會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)毒性，同樣對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重傷害，影響治療效果。

新型奈達(dá)鉑作為抗腫瘤藥物之一，其臨床作用機(jī)制與順鉑相似，但是奈達(dá)鉑的治療效果較順鉑更佳，廣泛應(yīng)用后，患者毒副反應(yīng)發(fā)生率較低，應(yīng)用效果確切。

吉他西濱是一種阿糖胞苷類的藥物，和奈達(dá)鉑聯(lián)合應(yīng)用后起到協(xié)同效果，對(duì)增強(qiáng)臨床療效起到積極作用。

在本次研究中，觀察組肺鱗癌患者經(jīng)過治療后，CYFRA21-1、CAl25、CEA下降程度明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，肺鱗癌作為一種嚴(yán)重危害人類健康的惡性腫瘤，存在明顯的臨床特點(diǎn)，吉他西濱聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行肺鱗癌治療具有較高的應(yīng)用價(jià)值，安全可靠，值得推薦。