卓素艷

【摘要】目的：分析新生兒高膽紅素血癥持續(xù)光療和間斷光療的治療效果。方法：選擇我院自2015年8月至2016年10月期間收治的高膽紅素血癥新生兒6 2例，依據(jù)治療方法差異性均分兩組。予以連續(xù)光療照射的31例患兒為參照組，予以間斷光療照射的患兒為實(shí)驗(yàn)組，最后對(duì)兩組高膽紅素新生兒的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：經(jīng)不同方法治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率同參照組進(jìn)行比對(duì)未形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。比對(duì)兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)后P<0.0 5。結(jié)論：新生兒高膽紅素血癥予以上述兩種方法均具有優(yōu)勢(shì)，但是間斷照射會(huì)使不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行降低，在重癥患兒中持續(xù)光療較為適用。

【關(guān)鍵詞】新生兒高膽紅素血癥；持續(xù)光療；間斷光療；效果分析

在新生兒時(shí)期，新生兒高膽紅素血癥較為常見，臨床常選擇的治療方法為藍(lán)光照射。但是由于照射時(shí)間的不同，其治療效果也存在諸多差異。為此，此研究分析新生兒高膽紅素血癥持續(xù)光療和間斷光療的治療效果，對(duì)我院近一年收治的高膽紅素血癥新生兒62例進(jìn)行探究，現(xiàn)將具體治療結(jié)果和內(nèi)容進(jìn)行以下表述。

1對(duì)象與方法

1.1基本信息

本次研究抽取的高膽紅素血癥新生兒62例，其入院時(shí)間為2015年8月至2019年10月，所有患兒的疾病均由臨床證實(shí)。其后依據(jù)患兒治療方法差異性均分研究和參照兩組，每組患兒有31例。研究組31例患兒中，男性與女性例數(shù)分別為22：9，最大年齡為28天，最小年齡為3天，年齡跨度經(jīng)計(jì)算后為（19.1±6.2）天。參照組31例患兒中，男性與女性例數(shù)分別為19：12，最大年齡為29天，最小年齡為5天，年齡跨度經(jīng)計(jì)算后為（18.8±5.7）天。利用統(tǒng)計(jì)工具對(duì)兩組高膽紅素血癥新生兒的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，未形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，加強(qiáng)了組間的比較。

1.2方法

參照組患兒的治療方法為持續(xù)光療照射，在患兒進(jìn)行皮膚護(hù)理、喂奶期間可以暫停，若患兒出現(xiàn)皮疹，需暫時(shí)停止，待有所改善后繼續(xù)實(shí)施光療。研究組患兒的治療方法為間斷光療照射，時(shí)間為12小時(shí)，在患兒進(jìn)行皮膚護(hù)理、喂奶期間可以暫停。

1.3效果評(píng)價(jià)依據(jù)

患兒經(jīng)不同方法照射后，黃疸癥狀全部消退，血清膽紅素恢復(fù)至正常水平，表示治療效果顯效；患兒的黃疸癥狀有明顯改善，血清膽紅素也有明顯下降，表示治療效果有效；未達(dá)到顯效和有效的治療標(biāo)準(zhǔn)，表示為無(wú)效。

1.4指標(biāo)評(píng)價(jià)

對(duì)不同方法照射后的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

本次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均選擇軟件包（SPSS19.0）進(jìn)行整理和計(jì)算，不良反應(yīng)發(fā)生率和治療總有效率均以計(jì)數(shù)資料進(jìn)行呈現(xiàn)，以百分率（%）表示的同時(shí)選擇卡方（x2）作為檢驗(yàn)方式，組間數(shù)據(jù)結(jié)果形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則表示P<0.05。

2研究結(jié)果

2.1持續(xù)照射和間斷照射的治療效果

經(jīng)不同方法照射治療后，研究組治療總有效率可達(dá)93.6%，參照總治療總有效率可達(dá)90.4%，數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)后P>0.05，詳情數(shù)據(jù)結(jié)果由表l所示。

2.2持續(xù)照射和間斷照射的不良反應(yīng)發(fā)生情況

經(jīng)不同方法照射治療后，研究組患兒中，2例出現(xiàn)皮癢不良反應(yīng)，比例為6.4%，參照組患兒中，9例患兒出現(xiàn)皮養(yǎng)，發(fā)熱，腹瀉等不良反應(yīng)，比例為29.0%，數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)后P<0.05，x25=4153。

3討論

新生兒高膽紅素血癥的治療以光療為主，其治療目的為：將血液中未結(jié)合膽紅素的濃度進(jìn)行降低，防止損傷神經(jīng)系統(tǒng)。有學(xué)者研究后表明，光療總時(shí)間和光療效果存在直接關(guān)系。此研究中可以發(fā)現(xiàn)，研究組患兒予以間斷光療，參照組患兒予以持續(xù)光療，治療總有效率經(jīng)計(jì)算后分別為93.6%、90.4%，該結(jié)果充分不體現(xiàn)，無(wú)論哪種照射方式，均可以起到較為顯著的治療效果。但是，從不良反應(yīng)發(fā)生情況來(lái)看，予以間斷光療照射的患兒，其比例6.4%明顯低于持續(xù)光療的29.0%，這一研究足以體現(xiàn)間斷光療可以使不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行顯著降低，臨床認(rèn)為與光照照射時(shí)間減少存在相關(guān)性。

綜上可知，新生兒高膽紅素血癥予以上述兩種方法均具有優(yōu)勢(shì)，但是間斷照射會(huì)使不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行降低，在重癥患兒中持續(xù)光療較為適用。