李燁煒 西安市第八醫(yī)院

淺談醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀與未來

李燁煒 西安市第八醫(yī)院

完善醫(yī)院信息化建設(shè)是目前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展有著積極的作用。然而，在設(shè)計(jì)醫(yī)院信息化建設(shè)時(shí)難免會(huì)存在一些問題，這些問題需要得到切實(shí)的改善，才能方便醫(yī)院的管理工作并推動(dòng)其發(fā)展。本篇論文就根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)的目前狀況進(jìn)行分析并針對(duì)未來發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了研究。

醫(yī)院信息化 現(xiàn)狀 未來

自從步入21世紀(jì)以來，我國(guó)的科技水平得到了飛速的發(fā)展，而計(jì)算機(jī)與通信技術(shù)的完美統(tǒng)一，也促使計(jì)算機(jī)行業(yè)迅速發(fā)展。目前，社會(huì)的發(fā)展離不開計(jì)算機(jī)，其如同手機(jī)一樣，在人們的生產(chǎn)生活中都不可或缺。而伴隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，信息化建設(shè)也為醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理等提供了便利。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)的必要性

①醫(yī)院內(nèi)需要的數(shù)據(jù)量非常之大，而且還處于不斷增長(zhǎng)中，數(shù)據(jù)量的增多必然帶來的工作量的增大，因此建立信息化的系統(tǒng)可以節(jié)省人力、物力，并對(duì)醫(yī)療的發(fā)展有推動(dòng)作用。

②建立醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)，不但可以方便醫(yī)生對(duì)信息進(jìn)行甄選與管理，同時(shí)也可以供院領(lǐng)導(dǎo)參考，同時(shí)根據(jù)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行總結(jié)，規(guī)劃醫(yī)院未來的發(fā)展方向。醫(yī)院建設(shè)計(jì)算機(jī)信息化系統(tǒng)不但可以為整體的管理工作以及未來發(fā)展提供參考，同時(shí)也是未來醫(yī)學(xué)的必然發(fā)展趨勢(shì)。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

現(xiàn)在，很多醫(yī)院已經(jīng)建立了本院內(nèi)使用的HIS系統(tǒng)，主要分成4個(gè)部分：院管理信息系統(tǒng)（MIS）、臨床信息系統(tǒng)（CIS）、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)（PACS）和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OA）。現(xiàn)在很多二甲醫(yī)院的HIS系統(tǒng)都是把醫(yī)院的財(cái)務(wù)作為工作的中心，掛號(hào)、收費(fèi)以及取藥等功能，MIS系統(tǒng)則只是對(duì)患者的基本信息進(jìn)行錄入，并沒有過多關(guān)于臨床信息以及對(duì)患者的健康教育的涉及。

①由于LIS、HIS、體檢以及輸血管理系統(tǒng)進(jìn)行操作時(shí)互不干擾，對(duì)于患者的信息交換并沒有實(shí)際的醫(yī)院，因此就容易導(dǎo)致患者在就醫(yī)過程中會(huì)遇到各種各樣的問題，同時(shí)也給醫(yī)務(wù)人員增加了工作量。

②截止到現(xiàn)在，我國(guó)并沒有統(tǒng)一并且權(quán)威的醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件，各個(gè)醫(yī)院的管理系統(tǒng)都尚不成熟。而就醫(yī)院本身來講，怎樣選擇HIS開發(fā)、怎樣正確處理與其的關(guān)系并使其能夠保證正常的運(yùn)轉(zhuǎn)都是非常重要的。開發(fā)公司方面的問題則是價(jià)錢與維護(hù)等的處理關(guān)系。

③現(xiàn)在的醫(yī)院對(duì)于人才也是渴求的，因?yàn)闆]有綜合人才，就使得醫(yī)院需要雇傭兩種人才完成對(duì)醫(yī)院的建設(shè)，一種是懂得開發(fā)軟件的人才，另一種則是能夠治病救人的醫(yī)療人才。國(guó)外的有些國(guó)家對(duì)于這方面早就進(jìn)行了相關(guān)的研究，他們的軟件開發(fā)人員對(duì)于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的知識(shí)也是了如指掌的。然而在中國(guó)，信息化的人才對(duì)于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)了解并不多，而醫(yī)療人員對(duì)于他們開發(fā)的軟件也不能十分了解。因此，要想使我國(guó)的醫(yī)療信息化水平有所提高就要不斷完善信息人員的醫(yī)療服務(wù)管理。

3 醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展

建立醫(yī)院信息系統(tǒng)的目的就是為在能夠進(jìn)行全方位的管理基礎(chǔ)上，對(duì)臨床的信息加以整合與運(yùn)用，比如建立電子病歷、影像以及檢驗(yàn)系統(tǒng)、醫(yī)生工作站，護(hù)士工作站等；與全球的醫(yī)療信息化建設(shè)的腳步相等；加強(qiáng)醫(yī)院的信息、數(shù)字化建設(shè)，并由MIS過渡為CIS、PACS和OA從而進(jìn)行資源共享。

①現(xiàn)在我國(guó)很多的三級(jí)醫(yī)院以及發(fā)展良好的二級(jí)醫(yī)院都把醫(yī)院的信息化建設(shè)作為重中之重，并斥巨資進(jìn)行完善，把以往的以收費(fèi)為中心的系統(tǒng)建立成以患者為中心的系統(tǒng)，很多二級(jí)醫(yī)院對(duì)其應(yīng)用的醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)行了探究，研究出適合其使用的系統(tǒng)，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行不斷的完善與更新。

②根據(jù)每個(gè)醫(yī)院對(duì)于系統(tǒng)的需求，進(jìn)行設(shè)計(jì)開發(fā)的同時(shí)也要符合下列原則：可擴(kuò)展性、實(shí)用性、先進(jìn)性、可管理性、靈活性、經(jīng)濟(jì)性、安全性。要想使系統(tǒng)的整體設(shè)計(jì)能夠符合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，除了醫(yī)院未來的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展外，還應(yīng)該考慮到系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)該滿足“整體規(guī)劃、模塊設(shè)計(jì)、分層實(shí)施、透明管理”。

4 醫(yī)院信息化建設(shè)的建議

①醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)是一個(gè)復(fù)雜而巨大的工程，因?yàn)楹臅r(shí)長(zhǎng)，而且在進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)的同時(shí)又必須兼顧未來長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要，就使得工程的每個(gè)時(shí)間段每個(gè)項(xiàng)目在規(guī)劃試要有詳細(xì)的策劃以及預(yù)算。

②建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施特別是對(duì)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要有先進(jìn)的技術(shù)，引進(jìn)的技術(shù)能否在實(shí)際中得以應(yīng)用。計(jì)算機(jī)的安裝位置與網(wǎng)絡(luò)的布局應(yīng)該一次到位，并且位置要有超前意識(shí)，避免在進(jìn)行變動(dòng)時(shí)會(huì)對(duì)其進(jìn)行重裝而毀壞設(shè)備。

③對(duì)于HIS軟件要高度重視，在進(jìn)行挑選時(shí)要進(jìn)行對(duì)比，所謂“貨比三家”，對(duì)于醫(yī)院的建設(shè)有利，多方面分析軟件對(duì)于醫(yī)院的管理與日常工作是否起到了便捷作用，軟件的開發(fā)要能夠有改進(jìn)的余地，在設(shè)計(jì)開發(fā)時(shí)綜合對(duì)醫(yī)院管理的要素進(jìn)行融入，使設(shè)計(jì)的軟件能夠?qū)τ卺t(yī)院未來的建設(shè)與發(fā)展起到推動(dòng)作用。

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