駱 峻，史安利，孔祥順，，宋 援，趙雙玲，曾慶琪，沈 暉

·論著·

·社會(huì)·行為·心理·

集體抗癌形式對(duì)癌癥康復(fù)患者心理狀態(tài)和生命質(zhì)量的影響研究

駱 峻1，史安利2，孔祥順2，3，宋 援3，趙雙玲3，曾慶琪1，沈 暉4*

目的探討集體抗癌形式對(duì)癌癥康復(fù)患者心理狀態(tài)和生命質(zhì)量的影響。方法于2015年9—10月抽取南京癌友康復(fù)協(xié)會(huì)會(huì)員124例，根據(jù)加入?yún)f(xié)會(huì)的時(shí)間不同，其中加入?yún)f(xié)會(huì)6～36個(gè)月者作為集體抗癌1組(61例)，加入?yún)f(xié)會(huì)>36個(gè)月者作為集體抗癌2組(63例)。另選取同期在南京地區(qū)各社區(qū)和醫(yī)療單位收集的散在病例71例為對(duì)照組。對(duì)照組未進(jìn)行任何干預(yù)措施。集體抗癌1組和集體抗癌2組進(jìn)行各項(xiàng)有針對(duì)性的癌癥康復(fù)集體活動(dòng)，1～3次/周。采用橫斷面量表測(cè)量，包括焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)和中文人生意義問(wèn)卷(C-MLQ)、腫瘤生存質(zhì)量量表(EORTC QLQ-C30)等。結(jié)果3組SAS、SDS得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.88，P=0.001；F=3.37，P=0.037)；其中集體抗癌1組、集體抗癌2組SAS、SDS得分低于對(duì)照組(P<0.05)。3組人生意義體驗(yàn)因子、人生意義尋求因子得分比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。3組食欲領(lǐng)域得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；其中集體抗癌1組、集體抗癌2組食欲得分低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論集體抗癌形式能夠幫助患者進(jìn)行心理調(diào)適和改善生活質(zhì)量。

集體抗癌；生命質(zhì)量；心理狀態(tài)

國(guó)家癌癥中心2015年發(fā)布的中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，當(dāng)年癌癥新發(fā)病例為429.2萬(wàn)例，死亡281.4萬(wàn)例[1]，癌癥已位列我國(guó)最主要的死亡原因之一。癌癥患者一經(jīng)確診，常在醫(yī)院接受臨床手術(shù)、放療、化療以及其他各類(lèi)型治療方案，隨著我國(guó)臨床診療技術(shù)的不斷提升，癌癥臨床治愈率逐步提高，我國(guó)年齡標(biāo)準(zhǔn)化后的全部癌癥5年生存率為30.9%[2]。大量患者在經(jīng)歷臨床治療后回歸家庭、回歸社區(qū)繼續(xù)康復(fù)，同時(shí)密切監(jiān)控病情進(jìn)展，其既不需要像患病初期全天候接受治療，但也不能完全像未患病時(shí)生活，而是需要較長(zhǎng)時(shí)間處于調(diào)養(yǎng)和康復(fù)階段。有研究表明，癌癥轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)在臨床治療后3年內(nèi)發(fā)生率約占80%，5年內(nèi)發(fā)生率約占90%[3]。在這種特殊階段，以同類(lèi)型患者聚類(lèi)交流活動(dòng)的集體抗癌形式體現(xiàn)出了積極有益的一面。集體抗癌形式使參與其中的患者通過(guò)同伴教育、榜樣教育等方式得到更多正確的康復(fù)知識(shí)、調(diào)適最佳的心理狀態(tài)，更加有利于個(gè)體從疾病陰影中走出來(lái)，同時(shí)還節(jié)約大量社會(huì)醫(yī)療資源等，多方面達(dá)到個(gè)人無(wú)法達(dá)到的抗癌效果[4]。本研究以集體抗癌社會(huì)組織——南京癌友康復(fù)協(xié)會(huì)為例，觀察集體抗癌形式干預(yù)下癌癥患者心理狀態(tài)的變化及其對(duì)生活質(zhì)量的影響作用并進(jìn)行探討。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 于2015年9—10月采取會(huì)員號(hào)尾數(shù)隨機(jī)抽樣法抽取南京癌友康復(fù)協(xié)會(huì)會(huì)員124例，對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和訪談。納入標(biāo)準(zhǔn)：南京本地常住(擁有本地戶(hù)籍，或長(zhǎng)期居住并在當(dāng)?shù)乩U納醫(yī)保社保)人口；經(jīng)江蘇省內(nèi)三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為癌癥患者；已經(jīng)完成手術(shù)、放化療等臨床治療；目前無(wú)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。排除標(biāo)準(zhǔn)：資料填寫(xiě)或問(wèn)卷回答不完整、問(wèn)卷回答明顯異常、相同答案過(guò)多。另選取同期在南京地區(qū)各社區(qū)和醫(yī)療單位收集的散在癌癥患者71例為對(duì)照組，距離臨床治療結(jié)束6～42個(gè)月，處于鞏固治療和康復(fù)階段?；颊呔炇鹬橥鈺?shū)，本研究經(jīng)江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院科技處醫(yī)學(xué)研究倫理委員會(huì)同意實(shí)施。

1.2 分組標(biāo)準(zhǔn) 124例康復(fù)協(xié)會(huì)會(huì)員根據(jù)加入?yún)f(xié)會(huì)的時(shí)間不同，其中加入?yún)f(xié)會(huì)6～36個(gè)月者作為集體抗癌1組(61例)，加入?yún)f(xié)會(huì)>36個(gè)月者作為集體抗癌2組(63例)。集體抗癌1組加入?yún)f(xié)會(huì)時(shí)間為6～36個(gè)月，平均(21.7±7.3)月，距離臨床治療結(jié)束6～42個(gè)月，長(zhǎng)期參加協(xié)會(huì)組織的各種集體活動(dòng)；集體抗癌2組加入?yún)f(xié)會(huì)時(shí)間>36個(gè)月，平均(55.9±20.0)月，距離臨床治療結(jié)束不限，長(zhǎng)期參加協(xié)會(huì)組織的各種集體活動(dòng)。對(duì)照組、集體抗癌1組和集體抗癌2組性別、年齡、癌癥種類(lèi)比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05，見(jiàn)表1)。

1.3 研究工具 本研究為橫斷面研究，采用病例對(duì)照研究方法。在2015年11月同時(shí)對(duì)195例研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷的內(nèi)容包括癌癥患者基本信息、癌癥相關(guān)信息和指標(biāo)、焦慮自我評(píng)定量表(SAS)、抑郁自我評(píng)定量表(SDS)和中文人生意義問(wèn)卷(C-MLQ)、腫瘤生存質(zhì)量量表(EORTC QLQ-C30)等內(nèi)容。

1.3.1 SAS[5]153-155SAS用于評(píng)價(jià)受試者焦慮狀況的主觀感受，共計(jì)20個(gè)條目，按照4級(jí)評(píng)分(1分=很少有，2分=有時(shí)有，3分=大部分時(shí)間有，4分=絕大多數(shù)時(shí)間有)。20個(gè)條目的得分相加為粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整數(shù)即得到標(biāo)準(zhǔn)分。焦慮評(píng)定的臨界值為50分，分值越高，焦慮傾向越明顯，50～59分為輕度焦慮；60～69分為中度焦慮；≥70分為重度焦慮。

1.3.2 SDS[5]133-137SDS是國(guó)內(nèi)外廣泛用于心理咨詢(xún)、抑郁癥狀篩查及嚴(yán)重程度評(píng)定和精神藥理學(xué)研究的量表之一。由20個(gè)條目構(gòu)成，按照1～4級(jí)評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)分為總粗分乘以1.25后所得的整數(shù)部分。分值越低狀態(tài)越好，以SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分為有抑郁癥狀；50～59分為輕度抑郁；60～69分為中度抑郁；≥70分為重度抑郁。

1.3.3 C-MLQ[5]307-309C-MLQ用于測(cè)量人生意義的2個(gè)因子：人生意義體驗(yàn)和人生意義尋求。前者指?jìng)€(gè)體目前所體驗(yàn)和知覺(jué)自己人生有意義的程度，后者指?jìng)€(gè)體積極尋求人生意義或人生目標(biāo)的程度。該問(wèn)卷共10題，采用Likert-7級(jí)記分形式，1分=完全不同意，2分=基本不同意，3分=有點(diǎn)不同意，4分=不確定，5分=有點(diǎn)同意，6分=基本同意，7分=完全同意。第1、4、5、6、9題測(cè)量人生意義體驗(yàn)；第2、3、7、8、10題測(cè)量人生意義尋求。

1.3.4 EORTC QLQ-C30[6]EORTC QLQ-C30(V3.0)共計(jì)30個(gè)條目，涉及15個(gè)領(lǐng)域，包括：5個(gè)功能領(lǐng)域(軀體、角色、情緒、認(rèn)知和社會(huì)功能)、3個(gè)癥狀領(lǐng)域(疲勞、惡心嘔吐、疼痛)、1個(gè)總體健康狀況領(lǐng)域，6個(gè)單一條目(每個(gè)作為1個(gè)領(lǐng)域)，將各個(gè)領(lǐng)域所包括的條目得分相加并除以所包括的條目數(shù)即可得到該領(lǐng)域的粗分。為使各領(lǐng)域得分能相互比較，將粗分轉(zhuǎn)化為在0～100分內(nèi)取值的標(biāo)準(zhǔn)分，功能領(lǐng)域和總體健康狀況領(lǐng)域得分越高說(shuō)明功能狀況和生命質(zhì)量越好；癥狀領(lǐng)域得分越高表明癥狀越多生命質(zhì)量越差。具體按下式計(jì)算：功能領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)分=〔1-(粗分-1)/R〕×100；癥狀領(lǐng)域和總體健康狀況領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)分=〔(粗分-1)/R〕×100(式中R為各領(lǐng)域或條目得分的全距，除總體健康狀況領(lǐng)域=6外，其他領(lǐng)域均=3)。

1.4 干預(yù)措施 對(duì)照組未進(jìn)行任何干預(yù)措施。集體抗癌1組和集體抗癌2組按照協(xié)會(huì)組織安排，進(jìn)行各項(xiàng)有針對(duì)性的癌癥康復(fù)集體活動(dòng)。協(xié)會(huì)在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下為會(huì)員提供大量不同類(lèi)型、層面、主題的可選擇活動(dòng)項(xiàng)目，會(huì)員視自身情況自愿選擇參與適宜自己的活動(dòng)，多數(shù)會(huì)員參加1～3次/周。

1.4.1 醫(yī)學(xué)知識(shí)干預(yù) 協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)顧問(wèn)(均為本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員)定期開(kāi)設(shè)癌癥相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座，包括癌癥基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床治療手段、藥物治療知識(shí)及不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的監(jiān)控手段、日常和特殊護(hù)理技巧、營(yíng)養(yǎng)學(xué)相關(guān)知識(shí)等。針對(duì)新會(huì)員每年組織若干次康復(fù)培訓(xùn)班，強(qiáng)化正確康復(fù)理念。

1.4.2 心理干預(yù)輔導(dǎo) 以小組活動(dòng)的形式進(jìn)行信心療法干預(yù)，包括冥想、引導(dǎo)意念、靈性訓(xùn)練等方法。情緒管理包括情緒的自我認(rèn)知、傾聽(tīng)情緒的信息、以健康的方式表達(dá)情緒等。通過(guò)同伴教育的方式接受他人抗癌經(jīng)驗(yàn)的分享，同時(shí)將自身取得的進(jìn)展分享給他人，不斷強(qiáng)化癌癥不等于死亡，癌癥是可以戰(zhàn)勝的。心理干預(yù)參與者包括患者本人和患者最親近的人，通過(guò)加強(qiáng)情感的交流，強(qiáng)化生命的意義。

1.4.3 榜樣教育和同伴教育 對(duì)于新加入的會(huì)員，協(xié)會(huì)采取一對(duì)一結(jié)對(duì)方式，每一位新會(huì)員會(huì)有一位康復(fù)較好的老會(huì)員志愿結(jié)對(duì)幫助。根據(jù)居住地按行政區(qū)-街道-社區(qū)-片區(qū)結(jié)成區(qū)域小組，根據(jù)不同病種結(jié)成同病種小組，如粉紅絲帶乳腺癌康復(fù)組、圣(腎)斗士康復(fù)組等。組織和開(kāi)展不同規(guī)模的各種集體交流活動(dòng)。對(duì)不宜外出活動(dòng)者，以上門(mén)探視、聊天、電話、微信等為主。老會(huì)員通過(guò)與新會(huì)員的密切聯(lián)系及時(shí)發(fā)現(xiàn)其存在的各種病理、生理、心理方面的問(wèn)題，以現(xiàn)身說(shuō)法的方式傳遞正確的康復(fù)理念，幫助其保持良好的康復(fù)心態(tài)，對(duì)無(wú)法解決的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題匯總給協(xié)會(huì)管理人員，聯(lián)系專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員給予解釋和建議。

1.4.4 其他有益措施 常年開(kāi)展多種形式有益身心健康的文化體育活動(dòng)，鼓勵(lì)患者在力所能及的情況下參與，如文化藝術(shù)團(tuán)的舞蹈、廣場(chǎng)舞、樂(lè)器、歌唱、模特表演等；手工小組的養(yǎng)花、編織、十字繡等；氣功小組的郭林氣功、太極等。

2 結(jié)果

2.1 SAS比較 對(duì)照組SAS得分為(54.8±11.4)分，集體抗癌1組SAS得分為(49.0±9.8)分，集體抗癌2組SAS得分為(48.5±11.1)分，3組SAS得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.88，P=0.001)；其中集體抗癌1組、集體抗癌2組SAS得分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003、0.001)；集體抗癌1組和集體抗癌2組SAS得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.763)。

2.2 SDS比較 對(duì)照組SDS得分為(45.1±9.8)分，集體抗癌1組SDS得分為(42.8±8.5)分，集體抗癌2組SDS得分為(42.8±8.4)分，3組SDS得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.37，P=0.037)；其中集體抗癌1組、集體抗癌2組SDS得分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.041、0.020)；集體抗癌1組和集體抗癌2組SDS得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.765)。

2.3 C-MLQ比較 對(duì)照組人生意義體驗(yàn)因子得分為(23.8±4.7)分，集體抗癌1組得分為(24.9±5.6)分，集體抗癌2組得分為(25.7±5.3)分，3組人生意義體驗(yàn)因子得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.36，P=0.097)。對(duì)照組人生意義尋求因子得分為(24.7±5.5)分，集體抗癌1組得分為(25.5±7.2)分，集體抗癌2組得分為(25.9±6.1)分，3組人生意義尋求因子得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.68，P=0.507)。

2.4 EORTC QLQ-C30比較 3組軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能、疲倦、惡心嘔吐、疼痛、氣促、失眠、便秘、腹瀉、經(jīng)濟(jì)困難領(lǐng)域及總體健康狀況領(lǐng)域得分比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；3組食欲領(lǐng)域比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；其中集體抗癌1組、集體抗癌2組食欲得分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.033、0.008，見(jiàn)表2)。

表1 3組患者基本資料比較

注：a為F值

表2 3組EORTC QLQ-C30得分比較(平均秩次)

3 討論

我國(guó)癌癥在近幾十年中呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，但隨著治療技術(shù)發(fā)展，越來(lái)越多的患者經(jīng)歷臨床治愈進(jìn)入康復(fù)期，癌癥康復(fù)期患者逐漸形成一個(gè)特殊人群，其需要更多的醫(yī)療資源、社會(huì)支持。自20世紀(jì)90年代開(kāi)始，以癌癥患者自發(fā)形成的集體抗癌社會(huì)組織在我國(guó)逐步形成并發(fā)展，北京、上海、南京等地的癌友康復(fù)組織至今均有20年以上的辦會(huì)歷史，均已經(jīng)形成一整套的管理體系和運(yùn)作機(jī)制[7]。集體抗癌社會(huì)組織對(duì)政府、社會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、患者個(gè)人與家庭均形成了有益的存在價(jià)值。該類(lèi)組織所倡導(dǎo)的集體抗癌形式較傳統(tǒng)以個(gè)人和家庭為抗癌基礎(chǔ)的模式有諸多優(yōu)勢(shì)，可節(jié)約社會(huì)資源、減輕政府負(fù)擔(dān)、高效傳播正確康復(fù)理念和技能、提供癌友互助、改善疾病心理狀態(tài)、幫助患者提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命[4]。

本調(diào)查結(jié)果顯示，參與集體抗癌的患者在焦慮情緒和抑郁狀態(tài)等負(fù)面心理因素，和對(duì)人生意義的積極理解程度方面均優(yōu)于個(gè)體康復(fù)形式的對(duì)照組患者。人生意義在緩解焦慮情緒，疾病應(yīng)對(duì)，壓力調(diào)節(jié)中起著重要作用，而且生命意義能夠持續(xù)地預(yù)測(cè)心理健康[8]。有充分的研究數(shù)據(jù)表明負(fù)性心理因素如焦慮、抑郁、痛苦及緊張等與人類(lèi)一些癌癥的發(fā)生有一定關(guān)系[9]。心理因素在癌癥治療中的作用也日益顯著，大量文獻(xiàn)研究結(jié)果表明改善患者心理因素在圍術(shù)期、放化療治療期的積極作用，提倡在整個(gè)治療和護(hù)理過(guò)程中建立心理干預(yù)和評(píng)價(jià)體系[10-12]。而在癌癥康復(fù)階段，心理因素可以明顯改善患者的康復(fù)進(jìn)程，負(fù)性心理因素不僅對(duì)病程轉(zhuǎn)變?cè)斐刹涣加绊?，還可直接影響患者的生活質(zhì)量，故在癌癥患者治療和康復(fù)階段均應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心理問(wèn)題的關(guān)注[9]。張?zhí)鸬萚13]研究指出心理社會(huì)干預(yù)對(duì)癌癥患者免疫功能有積極影響。楊青云[14]研究表明癌癥患者社會(huì)心理狀況的改變可以緩解患者的疼痛感。本研究也觀察到參與集體抗癌的患者在增強(qiáng)食欲等癥狀改善方面也有顯著差異。因此，提示集體抗癌的形式在改善癌癥患者心理因素和生活質(zhì)量方面發(fā)揮正向積極作用。

集體抗癌組織是癌癥患者形成的新的組織集體，參與者可更便捷地獲得社會(huì)支持和情感方面的需求。個(gè)體生活信心、生活感受和行為傾向與集體行為參與意向產(chǎn)生著廣泛的相互影響，這種影響集“匯聚”和“擴(kuò)散”于一體的特征[15-16]。集體抗癌組織成員個(gè)體在集體中從疾病中逐漸調(diào)適，從受助者到施助者，逐步形成集體的歸屬感、認(rèn)同感等均幫助其形成良好的心理狀態(tài)。而集體認(rèn)同與個(gè)體心理健康的關(guān)系顯著[17]。曾有學(xué)者在戒毒勞教人員中嘗試個(gè)別心理治療聯(lián)合集體心理治療的方案，結(jié)果顯示增加集體心理治療組心理衛(wèi)生水平改善效果顯著提升[18]。因此，集體抗癌的形式改善癌癥康復(fù)患者心理狀況和生活質(zhì)量具備一定理論基礎(chǔ)和實(shí)踐支撐，也能夠較個(gè)體居家康復(fù)取得更好的效果。

集體抗癌社會(huì)組織倡導(dǎo)的集體抗癌形式，采用多種手段幫助患者調(diào)適良好的心理狀況，協(xié)助患者科學(xué)抗癌正確康復(fù)，提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命。集體的力量給予成員一種安全感、責(zé)任感、溫暖感，讓患者認(rèn)識(shí)到其不是在孤軍奮戰(zhàn)，更多感受到來(lái)自社會(huì)、組織、同伴的關(guān)愛(ài)，使癌癥患者也能像糖尿病、心臟病等普通慢性病患者一樣生活。讓癌癥患者的生活中同樣享受愉悅，做到康復(fù)一人，幸福一家，和諧一方。

作者貢獻(xiàn)：曾慶琪、沈暉進(jìn)行文章的構(gòu)思與設(shè)計(jì)、對(duì)文章整體負(fù)責(zé)，監(jiān)督管理；駱峻、孔祥順、沈暉進(jìn)行研究的實(shí)施與可行性分析；宋援、趙雙玲進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)整理；駱峻、沈暉進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、結(jié)果的分析與解釋、撰寫(xiě)論文；曾慶琪進(jìn)行論文的修訂；史安利、孔祥順負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校。

本文無(wú)利益沖突。

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EffectsofCollectiveAnti-cancerFormonPsychologicalStateandLifeQualityinCancerRehabilitationPatients

LUOJun1，SHIAn-li2，KONGXiang-shun2,3，SONGYuan3，ZHAOShuang-ling3，ZENGQing-qi1，SHENHui4*

1.JiangsuHealthVocationalCollege,Nanjing210029,China2.TheCancerRehabilitationSocietyoftheChineseAnti-cancerAssociation,Beijing100028,China3.NanjingCancerRehabilitationAssociation,Nanjing210008,China4.SocialSciences,NanjingUniversity,Nanjing210046,China

*Correspondingauthor:SHENHui,Associateprofessor,Mastersupervisor;E-mail：shenhui@nju.edu.cn

ObjectiveTo explore the effect of collective anti-cancer form on psychological state and life quality in cancer rehabilitation patients.MethodsA total of 124 patients were randomly selected from Nanjing Cancer Rehabilitation Association from September to October 2015.According to the time of joining the association,the patients were divided into two groups.Among them,those who joined the association for 6 - 36 months were classified as group 1 (61 cases) of the collective anticancer,and those who joined the association for >36 months were enrolled as group 2 (63 patients).In addition,71 scattered cases collected from communities and medical units in Nanjing area during the same period were selected as control group.The control group did not accept any intervention measures.Group 1 and group 2 of collective anti-cancer

collective activities targeting cancer rehabilitation for 1-3 times/week.The effect was measured using a cross-sectional scale,including self-rating anxiety scale(SAS),self-rating depression scale(SDS),meaning-in-life questionnaire in Chinese(C-MLQ),and tumor quality of life questionnaire (EORTC QLQ-C30),etc.ResultsThere were statistically significant differences in the scores of SAS and SDS among the 3 groups(F=6.88，P=0.001；F=3.37，P=0.037);among them,scores of group 1 and group 2 were both lower than that of the control group(P<0.05).There were no statistically significant differences in the scores of life meaning experience factor and life meaning seeking factor among the 3 groups(P>0.05).There were statistically significant differences in the appetite domain among 3 groups(P<0.05);among them,scores of group 1 and group 2 were both lower than that of the control group(P<0.05).ConclusionCollective anti-cancer form can help patients adjust psychological state and improve life quality.

Collective anti-cancer;Quality of life;Psychological state

R 730.5

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.119

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江蘇省衛(wèi)生廳預(yù)防醫(yī)學(xué)科研課題項(xiàng)目(Y2015074)；江蘇省社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(13SHD016)

1.210029 江蘇省南京市，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院

2.100028 北京市，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)會(huì)

3.210008 江蘇省南京市，南京癌友康復(fù)協(xié)會(huì)

4.210046 江蘇省南京市，南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院

*通信作者：沈暉，副教授，碩士生導(dǎo)師；E-mail：shenhui@nju.edu.cn

2017-08-16；

2017-09-25)

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