我因?yàn)槊洑?、反酸、腹瀉、便秘等各種胃腸不適癥狀就醫(yī)，但是做了各種檢查都找不到原因，這是怎么回事？

四川 榮先生

榮先生：

各項(xiàng)檢查始終查不出任何問題，但確實(shí)又有明顯的胃腸不適癥狀，有可能是患上了功能性胃腸病。通常，患者出現(xiàn)腸胃不舒服，檢查發(fā)現(xiàn)食管、胃或腸道出現(xiàn)糜爛、潰瘍、發(fā)炎等問題，這種情況叫做器質(zhì)性胃腸??；相反，如果找不到病變，但患者有消化不良、腹脹、腹痛、腹瀉、噯氣、肛周疼痛或者大便不成形等癥狀，可能就是功能性胃腸病。也就是說胃腸道沒有出問題，只是消化功能出現(xiàn)了問題。

功能性胃腸病的癥狀跟情緒密切相關(guān)。如果患者遇到不順心的事或者工作壓力大，出現(xiàn)消化不良、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等一系列消化道癥狀，就要考慮是胃腸道在“鬧情緒”。雖然大腦不能直接控制胃腸的神經(jīng)系統(tǒng)，但是每當(dāng)出現(xiàn)情緒問題，比如焦慮、抑郁、緊張，大腦分泌的一些物質(zhì)就會(huì)影響胃腸道的正常功能，引起胃腸不適。另一方面，消化道癥狀也會(huì)加重情緒異常的癥狀，比如當(dāng)患者腹痛或者腹脹老是治不好，就會(huì)更加焦慮、緊張，消化道癥狀也隨之加重。

此時(shí)，給情緒異常導(dǎo)致的功能性胃腸病患者用一些精神類藥物，改善異常的情緒，就可以有效調(diào)整胃腸道的神經(jīng)功能，緩解不適的癥狀。

北京301醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師 石卉