劉金芳

(泰安榮軍醫(yī)院，山東 泰安 271000)

查體中心婦科炎癥調查結果分析

劉金芳

(泰安榮軍醫(yī)院，山東 泰安 271000)

目的 研究分析泰安榮軍醫(yī)院查體中心婦科炎癥調查結果，為臨床治療干預提供參考依據(jù)，以做好廣大婦女的健康保健工作。方法 調查2016年1月—12月于我院查體中心體檢的1782例女性受檢者婦科炎癥患病情況，并對調查結果進行分析。結果 30～39歲年齡段受檢者陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎患病率顯著高于其他年齡段受檢者(P<0.05)；在婚受檢者陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎患病率顯著高于單身受檢者(P<0.05)。結論 30～39歲的在婚女性是陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎等婦科炎癥的高發(fā)人群，應加強婦科炎癥的宣傳教育，定期體檢，保護廣大婦女的身心健康。

婦科炎癥；調查結果；分析

婦科炎癥是常見的婦科疾病之一，主要指女性生殖器官的炎癥，包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，患病率較高，嚴重危害婦女的身心健康，并對婦女的正常生活造成很大的影響[1]。為了解泰安市婦女的健康狀況，本研究分析泰安榮軍醫(yī)院查體中心婦科炎癥調查結果，為臨床治療干預提供參考依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2016年1月—12月于我院查體中心體檢的1782例女性受檢者，均為20歲以上的成年女性，泰安市常住人口，意識清晰，理解力正常，本研究均征得我院醫(yī)學倫理委員會及患者的同意，并與患者簽署知情同意書；體檢后將受檢者婦科炎癥患病情況詳細統(tǒng)計。

1.2方法 按婦科常規(guī)檢查外陰、陰道、宮頸、子宮、附件及盆腔情況，并行B超、宮頸刮片、陰道分泌物常規(guī)檢查，婦科炎癥診斷標準參照《婦產(chǎn)科學》，將檢查結果記錄在案，并由體檢醫(yī)生按婦科疾病普查表中內(nèi)容逐一問診，包括年齡、婚育、避孕方式、月經(jīng)史等，分析婦科炎癥患病情況[2]。

2 結 果

2.1女性受檢者基本情況 受檢者年齡20～70歲，平均年齡(30.17±7.66)歲，20～29歲290人(16.27%)，30～39歲748人(41.98%)，40～49歲384人(21.55%)，50～59歲179人(10.04%)，60～70歲181人(10.16%)，漢族1654人(92.82%)，其他少數(shù)名族128人(7.18%)；文化程度：小學及以下文化程度375人(21.04%)，初中文化程度5788人(33%)，高中文化程度517人(29.01%)，大學及以上文化程度320人(16.95%)；婚姻情況：在婚1425人(79.96%)，單身357人(20.03%)；受檢者中患陰道炎296人，患病率16.61%；患宮頸炎202人，患病率11.34%；患盆腔附件炎250人，患病率14.03%。

2.2不同年齡段婦科炎癥患病率對比 30～39歲年齡段受檢者陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎患病率顯著高于其他年齡段受檢者(P<0.05)；詳見表1。

表1 不同年齡段婦科炎癥患病率對比

注：*表示與其他年齡段受檢者患病率對比，P<0.05。

2.2婚姻情況與婦科炎癥患病率 在婚受檢者陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎患病率顯著高于獨身受檢者(P<0.05)；詳見表2。

表2 婚姻情況與婦科炎癥患病率

3 討 論

婦科炎癥多見于陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎3種，陰道炎是不同病因引起的多種陰道黏膜炎疾病的總稱[3]。健康女性的陰道由于解剖組織的特點及有自凈作用，不會出現(xiàn)炎癥。但是，當陰道的自然防御功能受到破壞，陰道生態(tài)平衡被打破或外源病原體侵入，即可導致炎癥發(fā)生，常表現(xiàn)為特殊的瘙癢、分泌物增多、異味重、燒灼感等。引起陰道炎的病原體很多，包括細菌、病毒、原蟲、念珠菌、支原體、衣原體等，臨床上常見的陰道感染主要是由多種細菌引起的細菌性陰道病，還有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染[4]。宮頸是阻止病原微生物進入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線，容易受到各種致病因素的侵襲而引起炎癥。宮頸炎有急性和慢性兩種，以慢性宮頸炎多見，常表現(xiàn)為宮頸糜爛[5]。多見于生育期婦女，多由于接近宮頸外口的鱗狀上皮因炎癥、損傷而剝脫，由頸管內(nèi)膜向外生長的柱狀上皮覆蓋所致，主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多呈粘液膿性或血性，當炎癥擴散到盆腔時，可致盆腔附件炎，臨床表現(xiàn)為腰骶部酸痛、下腹部下墜感疼痛、月經(jīng)異常及不孕或異位妊娠。

調查顯示，婦科炎性疾病約占婦科門診的一半以上。陰道炎已成為女性生殖器炎癥中最常見的一類疾病，估計半數(shù)以上婦女都有過一次或多次發(fā)病經(jīng)歷。國外有調查發(fā)現(xiàn)，約75%的婦女一生中至少患過一次陰道炎，其中一半左右會反復發(fā)作。陰道炎可分為多種，其中外陰陰道假絲酵母菌病是我國常見陰道炎。數(shù)據(jù)顯示，2005—2012年中國17個地區(qū)25884例陰道炎患者中，外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)患者占25%，陰道炎嚴重影響患者的生活質量。據(jù)研究，治療陰道炎一般遵循“三原則”：消除誘因，規(guī)范按療程用藥，預防復發(fā)。關鍵是要準確診斷，盡量不要自己隨意使用非處方藥。在去看醫(yī)生之前，不要進行陰道灌洗，以免影響檢查。婦科炎癥發(fā)病可局限于一個部位，也可累及整個盆腔臟器，導致患者出現(xiàn)白帶異常、小腹脹痛、瘙癢等癥狀，且部分基本遷延難愈，嚴重影響患者的身心健康及生活質量[12]。因此，本研究對泰安榮軍醫(yī)院查體中心女性受檢者婦科炎癥患病率進行調查，并對調查結果進行分析，為婦科炎癥的防治及干預提供參考依據(jù)。本研究中，30～39歲年齡段受檢者陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎患病率顯著高于其他年齡段受檢者(P<0.05)；在婚受檢者陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎患病率顯著高于單身受檢者(P<0.05)。這是由于30～39歲患者相對缺乏婦科保健意識，對婦科炎癥的防治不夠重視，且在婚婦女的性生活頻繁，人流幾率高，導致婦科炎癥患病率升高[7]。因此，應重視30～39歲在婚女性的體檢及健康宣教，提高她們對婦科炎癥的認識，培養(yǎng)定期體檢醫(yī)生，以做到婦科炎癥早發(fā)現(xiàn)、早治療，以預防重大疾病的發(fā)生[8]。

綜上所述，30～39歲的在婚女性是陰道炎、宮頸炎、盆腔附件炎等婦科炎癥的高發(fā)人群，應加強婦科炎癥的宣傳教育，定期體檢，保護廣大婦女的身心健康。

[1] 葛靜,魯永鮮,黎新宇，等.北京地區(qū)女性常見婦科炎癥患病率抽樣問卷調查[J].感染、炎癥、修復,2010,11(3):137-139.

[2] 趙曉莉,劉玲,韓立杰，等.某健康體檢中心1891例女職工婦科檢查結果分析[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2013,12(19):1584-1585.

[3] 秦照宇,李珍.南陽市農(nóng)村婦女婦科病調查結果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(4):264.

[4] 陳瑞華,張瑩瑩,田甜，等.拉薩市曲水縣已婚婦女婦科炎癥患病率調查研究[J].西藏大學學報(自然科學版),2013,28(2):29-32.

[5] Orlandi R R, Kenndy D W. Revision endoscopic frontal sinus surgery.Otolaryngol[J].Clin North Am,2011,34(1):77-90.

[6] Koreas G B,editor.Combine traditional Chinese and Western medicine clinical results[J].Rev End ocr Metab Disord，2013,10(12):73.

[7] 劉玲瑛.我院2006—2009年婦科門診疾病譜調查研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(14):102-103.

[8] Izzard AS，Rizzoni D，Agabiti-Rosei E，et al.Small artery structure and hypertension：adaptive changes and target organ damage[J]. Hypertens，2011，23(2)：247-250.

劉金芳(1969—)，女，山東泰安人，副主任醫(yī)師，主要從事婦科臨床工作。

R195.4

B

1004-7115(2017)12-1435-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2017.12.042

2017-09-26)