張 磊

（湖北省襄陽市南漳縣中醫(yī)院，湖北 襄陽 441500）

應(yīng)用激素治療改善更年期綜合征患者生存質(zhì)量

張 磊

（湖北省襄陽市南漳縣中醫(yī)院，湖北 襄陽 441500）

目的 探討分析應(yīng)用激素治療對改善更年期綜合征患者生存質(zhì)量的影響。方法 選取更年期綜合征的患者60例分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組患者采用益貞女金片進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施激素進(jìn)行補(bǔ)充治療，對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯的優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于更年期綜合征的患者采用激素進(jìn)行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，使其生存質(zhì)量可以顯著提高，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

激素；更年期綜合征；生存質(zhì)量

更年期是女性從中年邁向老年的一個(gè)過渡的過程，這個(gè)過程的女性會(huì)由于體內(nèi)的雌激素水平不斷的慢慢下降，使其出現(xiàn)煩躁、易怒、失眠等癥狀，臨床將這些癥狀稱為更年期綜合征[1]。因此本次研究特選取2015年2月～2017年1月在我院治療更年期綜合征的患者60例作為研究對象，主要分析應(yīng)用激素治療對改善更年期綜合征患者生存質(zhì)量的影響?，F(xiàn)將具體治療過程報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年1月在我院治療更年期綜合征的患者60例。將其按照入院的時(shí)間順序分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各30例。對照組患者年齡44～58歲，平均年齡（51.2±4.3）歲，病程2個(gè)月～18個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組患者年齡45～58歲，平均年齡（51.3±3.2）歲，病程1個(gè)月～20個(gè)月。兩組患者的年齡、病程以及患者的病情等進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施益貞女金片進(jìn)行治療，（廠家：陜西健民制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20013213，規(guī)格：0.6 g/片），患者將其進(jìn)行口服，每天2次，每次4片，連續(xù)治療3個(gè)療程（30 d為一個(gè)療程）。

實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施激素補(bǔ)充治療，倍美力結(jié)合雌激素軟膏（國藥準(zhǔn)字J20090033）每天一次，每次0.3 mg，連續(xù)治療3個(gè)療程（1個(gè)療程為9 d），治療10 d以后，聯(lián)合甲羥孕酮藥物，每天6 mg，然后可以根據(jù)患者自身對藥物的不同反應(yīng)調(diào)節(jié)倍美力的使用劑量，等到調(diào)節(jié)至0.3～0.625 mg時(shí)，患者連續(xù)服用六個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)Kappermn評分法對患者的更年期癥狀進(jìn)行評價(jià)，總分為60分，1～20分表示輕度，21～35分表示中度，35分以上表示重度。對兩組患者治療前后的臨床癥狀變化情況進(jìn)行觀察，然后對其效果進(jìn)行評價(jià)。顯效：患者在經(jīng)過治療后，臨床癥狀評分降低程度超過了70%；有效：患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀變化評分降低程度在30%～69%；無效：患者的臨床癥狀評分降低程度小于20%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的生存質(zhì)量評分比較，治療前兩組患者的生活質(zhì)量評分分別為：對照組（51.47±2.74）分，實(shí)驗(yàn)組（51.44±2.65）分，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后，實(shí)驗(yàn)組（30.47±2.25）分，對照組（42.54±2.66）分，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

比較分析兩組患者的治療效果，經(jīng)過不同的辦法治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為97%，對照組為73.3%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較

3 討 論

更年期綜合征在臨床上又被稱為圍絕經(jīng)期綜合征，是指在婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)的性激素波動(dòng)或減少所導(dǎo)致的一系列的以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群[2]。這種疾病對人體的影響屬于一種全身性的，使其精神以及心理都會(huì)發(fā)生變化，大多數(shù)絕經(jīng)期的患者都會(huì)出現(xiàn)失眠、焦慮、抑郁等癥狀，對其日常生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，如果長時(shí)間的不采取措施進(jìn)行治療，患者就可能會(huì)發(fā)生反復(fù)的尿路感染、骨質(zhì)疏松、管狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等，對其身體以及生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。

目前臨床上對于治療更年期綜合征采用激素補(bǔ)充進(jìn)行，對已經(jīng)絕經(jīng)以及有相關(guān)的癥狀出現(xiàn)的患者的用藥進(jìn)行合理的、科學(xué)的、規(guī)范的監(jiān)測，并且充分的了解患者的禁忌癥以及適應(yīng)癥，才能對絕經(jīng)期綜合征的治療做到安全有效[3]。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過不同的辦法治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為97%，對照組為73.3%，而且實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量評分也明顯的優(yōu)于對照組，組間比較具有顯著性差異（P＜0.05）。因此根據(jù)每個(gè)患者對藥物的不同反應(yīng)制定相應(yīng)的激素治療辦法，可以有效的改善患者的更年期癥狀，改善其生活質(zhì)量以及生存質(zhì)量。

綜上所述，對于更年期綜合征的患者采用激素進(jìn)行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，使其生存質(zhì)量可以顯著提高，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

[1] 吳素慧.不同劑型谷維素對更年期綜合征患者療效、性激素水平及生存質(zhì)量的影響對比[J].廣西醫(yī)學(xué),2017,39(08):1150-1153.

[2] 李艷茹.激素替代療法對女性更年期綜合征患者生存質(zhì)量的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(06):77-79.

[3] 戶亞光,李云香,尚俊偉.激素替代療法對更年期綜合征患者生活質(zhì)量的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2014,11(05):38-40.

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ISSN.2095-8803.2017.20.24.02

本文編輯：劉帥帥