王玉霞，李 偉

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆 伊寧 835000）

60例妊娠合并貧血病例回顧性分析

王玉霞，李 偉

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆 伊寧 835000）

目的通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)期保健孕婦的貧血狀況進(jìn)行調(diào)查，回顧性分析妊娠貧血患者的臨床資料，為制定干預(yù)措施降低其發(fā)病率提供依據(jù)。方法 用血細(xì)胞分析儀分別在孕早、中、晚期檢測(cè)孕婦的血紅蛋白含量，并進(jìn)行比較。結(jié)果 孕周和貧血的發(fā)病率存在一定的正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論 妊娠合并貧血患病率較高，需采取綜合措施加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健，及早補(bǔ)充鐵劑，降低因貧血引起的其他并發(fā)癥。

妊娠；貧血；病例分析

貧血是一種發(fā)病率較高的妊娠期合并癥，其發(fā)生率和很多因素有關(guān)，主要包括營(yíng)養(yǎng)狀況、生活條件、和患者自身狀況等[1]。妊娠貧血如沒(méi)有技術(shù)的得到處理，則很容易對(duì)母嬰造成一定危害，且在嚴(yán)重情況下導(dǎo)致母嬰死亡[2]。為了解本地區(qū)孕婦貧血的發(fā)生狀況，且制定出相應(yīng)的預(yù)防措施。本文選擇了在2014年在本院治療的孕婦貧血患者60例進(jìn)行了研究，相關(guān)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～12月在我院接受治療的妊娠合并貧血患者60例作為作為貧血組，且選擇同期健康孕婦進(jìn)行對(duì)照研究。對(duì)照組年齡24～37歲，其中高中學(xué)歷以上的為47.14%，，產(chǎn)前疾病18例；貧血組年齡20～35歲，高中學(xué)歷以上的人數(shù)為48.14%，產(chǎn)前疾病19例。兩組孕婦的基本信息和病情信息比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》當(dāng)Hb≤100 g/L，即可診斷妊娠合并貧血。按以下標(biāo)準(zhǔn)分度：Hb 91 g/L～100 g/L為輕度；Hb 61 g/～L90 g/L為中度；Hb 31 g/L～60 g/L為重度。

1.3 調(diào)查方法

對(duì)全部研究對(duì)象采集血樣，然后通過(guò)相應(yīng)邁瑞血細(xì)胞設(shè)備對(duì)血樣進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)前對(duì)儀器進(jìn)行質(zhì)控品校準(zhǔn)，滿足要求之后進(jìn)行標(biāo)本測(cè)定；對(duì)全部調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

各孕周孕婦合并貧血患病情況對(duì)比分析，分析發(fā)現(xiàn)，孕周和貧血的發(fā)病率之間存在一定的正相關(guān)關(guān)系，二者同步增加。見(jiàn)表1。

表1 不同孕周孕婦合并貧血患病情況比較

3 討 論

貧血是一種發(fā)病率較高的妊娠常見(jiàn)合并癥，相關(guān)統(tǒng)計(jì)研究結(jié)果表明，目前全世界這種疾病的發(fā)病率為40%左右。其和多種因素密切相關(guān)，且患者沒(méi)明顯的癥狀，患者很容易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染等相關(guān)的疾病，還會(huì)導(dǎo)致足月低體質(zhì)量?jī)骸⑿律鷥褐舷⒌纫恍┎涣己蠊?，因而?yīng)該及時(shí)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)[3]。本研究結(jié)果表明，孕周和貧血之間存在一定的正相關(guān)關(guān)系，各期貧血患病率存在一定的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[4]。

引起妊娠貧血的原因有很多，其中主要的為孕婦血容量顯著高于非孕期，且出現(xiàn)了一定的血液稀釋；妊娠期胃腸蠕動(dòng)也明顯的減弱，鐵的吸收效率大幅度的降低；而在胎兒的發(fā)育過(guò)程中，在后期胎兒對(duì)鐵的需要增加，如果母體沒(méi)有適當(dāng)?shù)蔫F補(bǔ)充，則容易發(fā)生貧血。因而需要對(duì)其孕婦進(jìn)行及時(shí)的檢測(cè)，避免這種合并癥進(jìn)一步發(fā)展，而對(duì)孕婦和胎兒造成一定不利影響。

總之，孕婦貧血會(huì)帶來(lái)很多不良后果[5]，很有必要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，對(duì)孕婦進(jìn)行定期檢查相關(guān)的貧血指標(biāo)，合理的控制飲食，且根據(jù)患者的具體情況而適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鐵，以此來(lái)消除導(dǎo)致貧血的誘因，有效的預(yù)防這種合并癥。

[1]王 娟,任愛(ài)國(guó),葉榮偉,等.妊娠期貧血與早產(chǎn)[J].中國(guó)生育健康雜志,2009,(04):204-6+10.

[2]程露平,洪慧莉,涂知明.孕婦貧血對(duì)妊娠并發(fā)癥及新生兒的影響調(diào)查[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志,2007,08):64-5.

[3]鞏向玲,房艷春.妊娠合并貧血狀況調(diào)查分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007,(12):2384.

[4]王 心,尚麗新.妊娠合并貧血的診斷和治療[J].人民軍醫(yī),2015,(07):840-3.

[5]王大順.妊娠晚期貧血對(duì)新生兒妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,(13):2432-5.

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ISSN.2095-8242.2017.063.12367.01

劉欣悅