馮 瑩

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

舒適護(hù)理對提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的影響研究

馮 瑩

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

目的 探究神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用舒適護(hù)理對其護(hù)理質(zhì)量的提升作用。方法 抽取2013年12月至2015年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的100例患者進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)分為觀察組與對照組，所有患者均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理，觀察記錄兩組患者的護(hù)理質(zhì)量并進(jìn)行科學(xué)分析。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理治療后，所有患者的生理、心理及社會環(huán)境等各項評分均較護(hù)理前產(chǎn)生不同程度的改善，兩組間進(jìn)行比較，觀察組患者的改善情況更優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；護(hù)理結(jié)束后，對兩組患者進(jìn)行滿意度比對，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理可有效提高神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量，有效提高患者的生理、心理及社會環(huán)境等各項指標(biāo)的評分，提高患者滿意度，促進(jìn)患者的康復(fù)。

舒適護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理質(zhì)量；影響

本文為探究神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用舒適護(hù)理對其護(hù)理質(zhì)量的提升作用，抽取2013年12月至2015年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的100例患者進(jìn)行臨床研究，取得滿意結(jié)果。現(xiàn)詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取2013年12月至2015年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的100例患者進(jìn)行臨床研究，其中男性患者58例，女性患者42例，平均年齡為46.2歲（最大年齡55歲，最小年齡38歲），平均病程為3.6年（最大年齡7.2年，最小年齡0.5年）。病情分布：74例為腦梗死，20例為腦出血，6例為其他。隨機(jī)將患者分為觀察組與對照組，兩組患者在年齡、性別、病程、病情等方面均無顯著差別，可進(jìn)行臨床研究比對（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：所有患者均接受常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括：叮囑患者按時服藥，保持心情愉悅，不可過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動。嚴(yán)格按照良好作息時間執(zhí)行，保證充足睡眠，與醫(yī)師進(jìn)行有效交流。觀察組患者在基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理，觀察記錄兩組患者的護(hù)理情況并進(jìn)行分析。

1.3 舒適護(hù)理

1.3.1 營造舒適環(huán)境：護(hù)理內(nèi)容最重要的環(huán)節(jié)便是保持病房的舒適整潔，對于神經(jīng)內(nèi)科患者而言，病房的整潔、優(yōu)雅，空氣的清新，環(huán)境的溫馨等可有效降低患者進(jìn)入房間的緊張感。病房的音響、光線、氣味以及空氣循環(huán)、濕度等都是影響患者情緒的因素[1]，因此要保持在適宜的條件下，可以通過安裝柔和的壁燈和溫馨的壁畫營造一種溫馨舒適的環(huán)境。可在患者床頭放置一些小說、漫畫等分散注意力的書籍，并定期更新。

1.3.2 體位舒適護(hù)理：在護(hù)理過程中要密切注意患者的情緒和體位，一旦發(fā)現(xiàn)不舒適因素要及時去除，并加以撫慰。針對患者的病情選擇合適的體位：左心衰竭患者容易發(fā)生呼吸困難、心前區(qū)疼痛等癥狀，因此要選擇舒適的坐位或半坐位；肺心病患者長時間坐位或半坐位容易疲勞[2]，因此要在患者頭部、背部及雙上下肢放置支撐架，緩解患者疲勞；同一側(cè)腹部疼痛的患者要選擇側(cè)臥位及半臥位，這樣可減輕腹壁緊張緩解疼痛。

1.3.3 生活環(huán)境舒適護(hù)理：護(hù)理人員要幫助患者進(jìn)行個人基礎(chǔ)護(hù)理，例如幫助更換衣物、口腔舒適護(hù)理、更換床單等，在飲食方面，要根據(jù)患者病情給予合適的食物，主要以清淡易消化為主，禁食高熱量、高脂肪食物，遵循少食多餐原則[3]，不可過飽，適當(dāng)增加一些維生素和膳食纖維，二便通暢，避免出現(xiàn)腹脹引發(fā)疼痛。對于患者出現(xiàn)的焦慮情緒要及時消除，降低對疾病恢復(fù)的影響。

1.3.4 心理舒適護(hù)理：神經(jīng)內(nèi)科患者多為癱瘓患者，容易產(chǎn)生自卑、焦慮的情緒，加之長期住院、生活不能自理，更容易產(chǎn)生失望、輕生的心理。因此，護(hù)理人員經(jīng)常與患者進(jìn)行有效溝通，為患者講解疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療措施，適當(dāng)介紹一些成功病例，幫助患者建立自信。對于剛?cè)朐旱幕颊?，要積極介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、制度章程等，幫助患者更快的適應(yīng)病房及醫(yī)院環(huán)境。對于患者疑問和顧慮要及時察覺并進(jìn)行耐心講解，舒解患者的不良情緒，對待患者要保持耐心、尊重的態(tài)度。此外還需與患者家屬建立聯(lián)系，維持良好護(hù)患關(guān)系。

1.3.5 社會環(huán)境舒適護(hù)理：良好的護(hù)患關(guān)系、良好的家庭支持以及良好的患者群體關(guān)系共同構(gòu)成了患者的社會環(huán)境舒適護(hù)理內(nèi)容，要達(dá)到這個目的，護(hù)理人員首先要尊重患者的權(quán)利和人格，對待患者不應(yīng)有居高臨下的感覺，要一視同仁；引導(dǎo)同病房患者相互支持、相互幫助，共同生活，一同遵守醫(yī)院規(guī)章制度；積極引導(dǎo)家人給予患者精神上的安慰和支持，給予患者堅強(qiáng)的后盾；號召組織領(lǐng)導(dǎo)、科室同志等一同關(guān)心和幫助患者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，計量資料采用χ2檢驗，計數(shù)資料采用t檢驗，若結(jié)果比較時具有明顯差異，且P＜0.05，則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各項指標(biāo)評分對比：經(jīng)護(hù)理治療后，兩組患者的各項指標(biāo)評分均較護(hù)理前有了明顯改善，觀察組患者的改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 各項指標(biāo)評分對比（x-±s）

2.2 滿意度對比：護(hù)理結(jié)束后，對兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，觀察組患者的滿意度為98.3%，對照組患者為89.2%，觀察組患者滿意度顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)整體性、個體化、創(chuàng)造性及有效性，目的為促使患者在生理、心理、社會上達(dá)到最愉快狀態(tài)降低其不愉快的心理[4]。神經(jīng)內(nèi)科患者多為癱瘓患者，生活不能自理，長期住院精神壓抑，容易產(chǎn)生消極焦慮的情緒，因此舒適護(hù)理模式的推行具有重要意義。

[1] 王艷麗.神經(jīng)內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量的影響[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,11(4):185-186.

[2] 劉雅平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(21):34-35.

[3] 曹苗苗.分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的影響效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(7):153-154.

[4] 涂曉鳳.品管圈活動對提升神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2014,11(6):116-117.

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1671-8194（2017）31-0275-02