胡艷紅

（中國人民解放軍第313醫(yī)院皮膚科，遼寧 葫蘆島 125000）

中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效觀察

胡艷紅

（中國人民解放軍第313醫(yī)院皮膚科，遼寧 葫蘆島 125000）

目的 探討中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選擇2015年6月至2016年6月本院接收的110例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者，根據(jù)患者入院日期（單雙日）分為觀察組（n=55）和對照組（n=55），對照組應用常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上應用中藥熏蒸治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 兩組患者臨床療效比較，觀察組總有效例數(shù)為54例（98.18%），對照組總有效例數(shù)為47例（84.45%），觀察組總有效例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者能夠取得十分顯著的效果，不僅能提高藥物治療效果，也沒有明顯的不良反應發(fā)生，有助于改善患者的生活質(zhì)量，具有較高的應用價值，值得進一步推廣。

中藥熏蒸；帶狀皰疹后神經(jīng)痛；臨床療效

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是臨床常見的疾病，在患者帶狀皰疹之后，雖然皮疹逐漸消退但局部仍然伴有明顯的疼痛感，這種疼痛有可能持續(xù)幾個月，也有可能持續(xù)數(shù)年，為患者的身體帶來了極大的痛苦，甚至會給患者帶來嚴重的精神壓力[1]。目前，臨床主要采用止痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等來治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛，但臨床療效一般，為了更好地提高患者的臨床療效，需要在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合中藥熏蒸治療，效果十分顯著。本研究對55例觀察組帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者應用中藥熏蒸治療，效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年6月至2016年6月本院接收的110例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者，根據(jù)患者入院日期（單雙日）分為觀察組（n=55）和對照組（n=55），觀察組男性患者共35例，女性患者共20例，年齡35～80歲，平均年齡為（52.45±3.85）歲，病程3個月～2年，平均病程為（11.25±0.45）個月，疼痛程度：輕度疼痛共12例、中度疼痛共13例、重度疼痛共30例；對照組男性患者共33例，女性患者共22例，年齡36～80歲，平均年齡為（53.15±3.88）歲，病程4個月～2年，平均病程為（11.30±0.48）個月，疼痛程度：輕度疼痛共13例、中度疼痛共14例、重度疼痛共28例。兩組患者均符合《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中與帶狀皰疹相關(guān)的診斷標準，兩組患者一般資料比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組應用常規(guī)治療，予以患者維生素B1、B12等營養(yǎng)神經(jīng)劑，或是口服元胡止痛片等進行止痛治療；觀察組在此基礎(chǔ)上應用中藥熏蒸治療，選擇中華氣療儀，藥方為：元胡30 g、當歸15 g、丹參15 g、紅花10 g、乳香10 g、桃仁10 g、川芎6 g、全蝎5 g，加水100 mL煎30 min，濃縮300 mL后倒入氣療儀藥鍋之中，加水200 mL，加熱后輸送至治療儀治療艙之中，艙內(nèi)溫度為37 ℃左右時，可讓患者淋浴之后進入艙內(nèi)，頭部暴露在外，保持半躺位，每次20 min，每日1次，1個療程為5 d[2]。

1.3 評價指標：根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中的帶狀皰疹神經(jīng)痛相關(guān)療效判定標準進行評價：痊愈指患者治療后局部皮膚無明顯疼痛，睡眠質(zhì)量高；顯效為患者治療后局部皮膚有輕微疼痛，睡眠質(zhì)量高；有效為患者治療后局部皮膚疼痛有所減輕，但有時加重、可忍受，睡眠質(zhì)量一般；無效為患者治療后局部皮膚疼痛沒有減輕，或有加重，睡眠質(zhì)量較差[3]?？傆行Ю龜?shù)=痊愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析，以（x-±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床療效比較，觀察組總有效例數(shù)為54例（98.18%），對照組總有效例數(shù)為47例（84.45%），觀察組總有效例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組與對照組患者臨床療效比較[n（%）]

3 討 論

帶狀皰疹是常見的病毒性皮膚病，通常是因為帶狀皰疹病毒感染而引起，以周圍神經(jīng)分布的群集皰疹和神經(jīng)痛為主要特征，老年患者的疼痛更為顯著，50%的帶狀皰疹患者皮疹消退之后都有遺留頑固性神經(jīng)痛的情況[4]。祖國醫(yī)學認為，帶狀皰疹多因肝郁化熱、脾濕內(nèi)蘊而導致濕熱蘊結(jié)肌膚，濕熱久而不散使得氣血流行受到阻礙，最終引起帶狀皰疹。帶狀皰疹治療之后雖然能使?jié)駸嶂爸饾u散去，但經(jīng)絡不暢也會導致疼痛的發(fā)生[5]。方中紅花、當歸、桃仁等藥物具有活血化瘀之功效，乳香、全蝎等藥物具有通經(jīng)活絡之功效，再配合黃芪、黨參等藥物能夠起到補氣、理氣之功效，全方合用具有活血化瘀、止痛的效果。將藥物用于中藥熏蒸治療，熏蒸的過程中會產(chǎn)生大量的中藥蒸汽分子，這些分子會對皮膚產(chǎn)生刺激，皮膚血管逐漸擴張，自然也就能改善皮膚微循環(huán)，使皮下瘀血逐漸消散，最終促使氣血流通，起到顯著綜上所述，本研究結(jié)果表明，觀察組總有效例數(shù)為54例（98.18%），對照組總有效例數(shù)為47例（84.45%），觀察組總有效例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。由此可見，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合中藥熏蒸治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛能取得滿意的效果，有助于提高患者的治療效果，促進患者的疾病康復。

[1] 閆曉倩,趙俊.中藥熏蒸治療帶狀皰疹的護理體會[J].護理研究,2011,25(35):3263.

[2] 祁建湖.中藥熏蒸治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛23例療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4(15):22,25.

[3] 藍珍,丁雄飛.中藥熏蒸治療帶狀皰疹的療效觀察與護理[J].中國美容醫(yī)學,2012,21(14):616.

[4] 梁天山,吳艷華,李其林,等.中藥薰蒸聯(lián)合阿昔洛韋靜脈滴注治療帶狀皰疹40例療效觀察[J].皮膚性病診療學雜志,2014,21(4):308-310.

[5] 薛生輝,黃志高.中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹50例[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,24(3):1563-1564.

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1671-8194（2017）31-0194-01