朱燕梅

老年人吃藥除了避免“一把吞”，還要注意用藥數(shù)量、用藥劑量和時(shí)間。老年人同時(shí)用藥不能超過5種。專家指出，凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數(shù)目。

老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應(yīng)低于成年人劑量，一般使用成人藥量的3/4。另外，老年人服藥更要講究擇時(shí)原則，就是根據(jù)時(shí)間生物學(xué)和時(shí)間藥理學(xué)的原理，選擇最合適的用藥時(shí)間進(jìn)行治療。例如心絞痛患者，變異型心絞痛多在 0點(diǎn)- 6點(diǎn)發(fā)作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑；而勞力型心絞痛多在6點(diǎn)-12點(diǎn)發(fā)作，應(yīng)在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時(shí)，要停藥一段時(shí)間。老年人用藥期間，一旦發(fā)生新的癥狀，包括軀體、認(rèn)識(shí)或情感方面的癥狀，都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。暫停用藥作為現(xiàn)代老年病學(xué)中最簡單、最有效的干預(yù)措施之一，值得高度重視。