柴娟

摘 要：本系統(tǒng)中核心審批平臺(tái)使用符合J2EE規(guī)范的電子政務(wù)平臺(tái)Biz-Builder構(gòu)建，審批業(yè)務(wù)系統(tǒng)在Biz-Builder之上快速搭建，審批業(yè)務(wù)系統(tǒng)由網(wǎng)上審批管理系統(tǒng)、業(yè)務(wù)綜合管理與決策支持系統(tǒng)、系統(tǒng)管理等組成。

關(guān)鍵詞：民政局；低保戶；信息檔案；整理 ；醫(yī)療救助

1、民政局低保戶信息檔案整理信息化建設(shè)的需求與要求

民政局低保戶信息檔案整理信息化建設(shè)還具有較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義，例如網(wǎng)上民政局低保審批信息系統(tǒng)中，各審批部門信息是通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)來(lái)傳遞的。申請(qǐng)人只要到服務(wù)門戶網(wǎng)站提交申請(qǐng)，相關(guān)部門都將在第一時(shí)間內(nèi)得到項(xiàng)目信息，予以受理，同步審批，并將審批結(jié)果反饋到相關(guān)部門，可使政府各部門能夠更方便、更及時(shí)、更快捷地獲得橫向和縱向?qū)徟答伒男畔?，便于解決橫向?qū)徟涂v向?qū)徟械拿?，避免了互不通氣，各自為政的弊端，從而加快了審批速度?/p>

架構(gòu)采用了三層架構(gòu)模型：上層為表示層，主要負(fù)責(zé)瀏覽器頁(yè)面效果管理與展示。第二層為中間層，負(fù)責(zé)上層與底層見(jiàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換與邏輯處理，主要封裝業(yè)務(wù)邏輯與數(shù)據(jù)處理邏輯。第三冊(cè)為數(shù)據(jù)層，該層主要負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理。每個(gè)層各自獨(dú)立，邏輯上完全分離，層與層直接采用標(biāo)準(zhǔn)定義接口實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)以及調(diào)用訪問(wèn)。與兩層結(jié)構(gòu)相比，三層結(jié)構(gòu)增加了中間層，即應(yīng)用邏輯層。中間層基本上是用戶為了獲取數(shù)據(jù)需要（通過(guò)表示層）調(diào)用的代碼。表示層接收到數(shù)據(jù)后將其格式化并顯示出來(lái)。這種應(yīng)用邏輯與用戶界面的分離極大的提高了應(yīng)用設(shè)計(jì)的靈活性，我們可以在不改變應(yīng)用邏輯的情況下采用不同的用戶界面，只需要應(yīng)用邏輯提供給表示層一個(gè)明確的接口。項(xiàng)目采用了Jave跨平臺(tái)以及J2EE三層體系結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行應(yīng)用開(kāi)發(fā)與系統(tǒng)集成，在系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、部署、以及系統(tǒng)移植上節(jié)省了很多時(shí)間，進(jìn)一步減少了在開(kāi)發(fā)、還是在后期維護(hù)上的維護(hù)成本以及增強(qiáng)了系統(tǒng)穩(wěn)定性。

2、民政局低保戶信息檔案整理信息化設(shè)計(jì)

民政局低保戶文檔信息管理系統(tǒng)大量的業(yè)務(wù)處理邏輯放在web應(yīng)用服務(wù)器上，而將數(shù)據(jù)庫(kù)放在數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器上，而且web應(yīng)用服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器可以一個(gè)到多個(gè)，這樣，在大規(guī)模應(yīng)用系統(tǒng)中，可將數(shù)據(jù)庫(kù)分布于不同的服務(wù)器上運(yùn)行，這些服務(wù)器可以是本地的、也可以是遠(yuǎn)程的，使系統(tǒng)更合理、更靈活、更具擴(kuò)展性。根據(jù)需求分析、系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)和系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)的要求，給出系統(tǒng)各個(gè)功能模塊的具體設(shè)計(jì)。具體模塊如圖1所示。

本系統(tǒng)以實(shí)現(xiàn)民政局低保戶文檔各信息管理業(yè)務(wù)為主要目標(biāo)，使用戶進(jìn)入系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)文檔的申請(qǐng)、進(jìn)出庫(kù)、購(gòu)置設(shè)備合同、管理等功能，成為一套功能強(qiáng)大、操作簡(jiǎn)便而又實(shí)用的民政局低保戶文檔管理系統(tǒng)，包括基礎(chǔ)信息管理、購(gòu)置管理、合同管理、財(cái)務(wù)管理、出入庫(kù)系統(tǒng)、資產(chǎn)管理、系統(tǒng)管理、人事調(diào)休等管理八大模塊管理功能，借助計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理嚴(yán)密可靠的特有機(jī)制.改善民政局低保戶文檔管理人員的工作強(qiáng)度，提高工作質(zhì)量，成為不可或缺的管理工具。它適應(yīng)大、中、小型民政局低保戶的管理需求，并可提供較好的功能擴(kuò)充接口，滿足不同民政局低保戶的不同需求。

3、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療救助制度中存在的問(wèn)題

3.1醫(yī)療救助制度設(shè)計(jì)的依據(jù)不合適

醫(yī)療救助與醫(yī)療保險(xiǎn)是兩種不同的制度，在設(shè)計(jì)上不能把醫(yī)療保險(xiǎn)的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)用到醫(yī)療救助上。醫(yī)療保險(xiǎn)制度中設(shè)有起付線、封頂線和共付比的參數(shù)，是為了增強(qiáng)參保者的費(fèi)用意識(shí)，盡可能減少道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。但是，醫(yī)療救助制度它本身的目的是為了幫助缺乏資金的貧困人口獲得必需的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任，以貧困人口為保障對(duì)象，以維護(hù)社會(huì)公平和健康為目的，這點(diǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的特征有著本質(zhì)區(qū)別。但是起付線、封頂線和共付比這些因素又極大地限制了這些弱勢(shì)群體對(duì)醫(yī)療救助的充分利用。如果醫(yī)療救助制度照搬醫(yī)療保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)理念，事實(shí)上是限制了救助對(duì)象看病的可及性和可能性，因?yàn)檫@些貧困人口連起付線以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都根本支付不起。因此，在設(shè)計(jì)醫(yī)療救助方案時(shí)，照搬醫(yī)療保險(xiǎn)的設(shè)計(jì)技術(shù)和思路是不合適的。

3.2醫(yī)療救助資金少、救助標(biāo)準(zhǔn)低

目前，我市醫(yī)療救助資金籌資渠道單一，主要是靠財(cái)政投入，因?yàn)樨?cái)力有限，故醫(yī)療救助資金規(guī)模較小，帶來(lái)的結(jié)果就是救助標(biāo)準(zhǔn)偏低。另外，還受到救助人數(shù)的比例較低和救助資金封頂線的限制，使得患有特大疾病的困難人口，得到很少的醫(yī)療救助資金，但是其治療費(fèi)用昂貴，因此不能從根本上解決其實(shí)際困難問(wèn)題。

3.3醫(yī)療救助的及時(shí)性較差

現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度首先由個(gè)人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政辦提出申請(qǐng)，再經(jīng)過(guò)市民政局等相關(guān)部門審核審批，因涉及的每個(gè)部門都要按照各自的流程順序，自下而上進(jìn)行報(bào)批，審批的手續(xù)繁多，審批的時(shí)間還較長(zhǎng)，因此就不能及時(shí)地發(fā)揮醫(yī)療救助的作用。

3.4醫(yī)療救助制度的宣傳力度還需要加強(qiáng)

醫(yī)療救助制度是我國(guó)的一項(xiàng)重要的政策，是國(guó)家對(duì)廣大貧困人口最基本的醫(yī)療保障，需要廣大貧困人群廣泛了解，只有這樣才能更好的接受醫(yī)療救助，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)需要。在試點(diǎn)初期，雖然各地民政部門，街道委員會(huì)，志愿者等經(jīng)過(guò)多方面的宣傳和講解，但是由于這是一個(gè)新興的政策，還是有很多居民對(duì)此不甚了解，導(dǎo)致居民很難自主的去申請(qǐng)醫(yī)療救助，從而導(dǎo)致很多貧困居民沒(méi)有享有醫(yī)療救助，醫(yī)療救助工作效率偏低。

4、完善醫(yī)療救助制度的思考及建議

4.1加大政府籌資力度，拓寬社會(huì)籌資渠道，想方設(shè)法擴(kuò)大基金規(guī)模，同時(shí)合理設(shè)置封頂線，降低醫(yī)療救助的起付線，對(duì)救助對(duì)象的救助比例進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶岣?。?duì)特殊困難群體人員，應(yīng)該適當(dāng)提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)，以滿足他們的基本醫(yī)療需求。

4.2加快落實(shí)醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在經(jīng)辦管理方面的工作，提高管理服務(wù)效率。同時(shí)，擴(kuò)大醫(yī)療救助受益面，積極解決屬于救助對(duì)象的流動(dòng)就業(yè)人群異地就醫(yī)的申報(bào)、審批和結(jié)算辦法等這些問(wèn)題。

4.3提高申請(qǐng)、審批及救助程序的及時(shí)性。簡(jiǎn)化審批步驟，縮短辦理時(shí)間，提高醫(yī)療救助工作效率。

4.4進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助制度的宣傳力度。醫(yī)療救助？展幾年以來(lái)，國(guó)家不斷的宣傳醫(yī)療救助，作為一個(gè)新興的制度，需要一定的時(shí)間來(lái)使人們對(duì)其有所了解，雖然近年己經(jīng)不斷的加大對(duì)醫(yī)療救助的宣傳，但是還需要更進(jìn)一步加強(qiáng)。由于貧困人群的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力很大，很難有時(shí)間自己去主動(dòng)了解這方面的知識(shí)，這就需要醫(yī)療救助的工作人員加大對(duì)醫(yī)療救助宣傳力度，主動(dòng)為居民提供醫(yī)療救助，進(jìn)一步提高醫(yī)療救助的服務(wù)范圍，更大程度上的滿足貧困人群的衛(wèi)生服務(wù)需要。

結(jié)論

系統(tǒng)的性能主要體現(xiàn)在其處理能力的安全性、可靠性、高速性、可擴(kuò)展性等方面。安全性和可靠性是首要的，同時(shí)要保證系統(tǒng)響應(yīng)要快，并為未來(lái)發(fā)展提供良好的擴(kuò)展性。安全可靠性：系統(tǒng)應(yīng)能準(zhǔn)確、安全、可靠的運(yùn)行，具備較強(qiáng)的抗誤操作能力，保證數(shù)據(jù)一致性，確保選課順利進(jìn)行。實(shí)時(shí)性：系統(tǒng)在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下運(yùn)行，大量人員參與系統(tǒng)的使用，應(yīng)具備較強(qiáng)的實(shí)時(shí)處理能力，保證操作反應(yīng)及時(shí)。操作靈活性：系統(tǒng)具有友好的人機(jī)界面，新增子系統(tǒng)要符合原有儲(chǔ)運(yùn)管理系統(tǒng)的風(fēng)格和操作習(xí)慣。并且界面應(yīng)該簡(jiǎn)單、明了、提示性強(qiáng)、操作簡(jiǎn)單，以適合所有層次的用戶的使用。可擴(kuò)展性：隨著需求變化，子系統(tǒng)能較容易擴(kuò)充其功能。用戶權(quán)限明確：為保證數(shù)據(jù)安全和合法使用，系統(tǒng)應(yīng)具有較強(qiáng)的用戶識(shí)別和授權(quán)能力。

參考文獻(xiàn) ：

[1]羅志高，編著.數(shù)據(jù)庫(kù)原理與應(yīng)用教程.北京：人民郵電出版社，2003.

[2]陳剛，李建義.數(shù)據(jù)庫(kù)原理及應(yīng)用--SQL server版.北京：中國(guó)水利水電出版社，2003.endprint