廖日朋

（廣東省廉江市康福醫(yī)院，廣東 廉江 524400）

中藥治療濕疹臨床觀察

廖日朋

（廣東省廉江市康福醫(yī)院，廣東 廉江 524400）

目的：觀察中藥治療濕疹的臨床效果。方法：88例隨機(jī)分為兩組各44例，觀察組用中藥治療，對照組用西藥治療。結(jié)果：總有效率觀察組95.45%、對照組72.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；復(fù)發(fā)率為觀察組17.39%，對照組50.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：中藥治療濕疹效果明顯，且復(fù)發(fā)率低，不良反應(yīng)少。

濕疹；中藥；對照治療觀察

濕疹是由多種原因引起的真皮淺層及表皮炎癥，急性期可表現(xiàn)為丘皰疹，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，易?fù)發(fā)。其病因尚不清楚，可能與慢性感染病灶、精神因素、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常等內(nèi)部因素及吸入物、食物等外部因素有關(guān)［1］。本研究用中藥治療濕疹效果較好，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共88例，均為我院于2015年10月至2016年11月收治患者，隨機(jī)分為觀察組及對照組各44例。觀察組男23例，女21例；年齡12～66歲，平均（34.45±3.33）歲；病程0.5～14個月，平均（5.56±1.24）個月。對照組男20例，女24例；年齡11～63歲，平均（33.36±3.47）歲；病程0.5～13個月，平均（5.04±1.11）個月。兩組性別、年齡、病程及病情等比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：皮損為多形性，以紅斑、丘疹、丘皰疹為主，皮疹中央明顯，逐漸向周圍散開，境界不清，彌漫性，有滲出傾向，慢性者則有浸潤肥厚。病程不規(guī)則，呈反復(fù)發(fā)作，瘙癢劇烈。

2 治療方法

觀察組：①血燥風(fēng)盛：白芍12g，當(dāng)歸12g，柴胡15g，生地黃20g，防風(fēng)12g，地膚子8g，蛇床子8g，雞血藤12g，甘草12g，薄荷15g；②濕熱內(nèi)蘊(yùn)：梔子花12g，滑石12g，金銀花15g，蛇床子6g，生地黃10g，苦參10g，甘草6g，桑皮8g，白鮮皮8g；③脾虛濕阻：苡薏仁25g，炒山楂20g，當(dāng)歸8g，茯苓12g，甘草5g，夜交藤12g。3型均水煎服，1日3次，④補(bǔ)邪壟表：金銀花15g，苦參10g，蛇床子8g，蒲公英15g，蒼術(shù)20g，千里光藤15g，黃柏15g，槐樹葉20g。水煎后擦拭患處。療程均為3周。

對照組給予糠酸莫米松乳膏（上海拜耳醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H19991418），1日1次外搽，療程3周。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［2］

痊愈：皮損恢復(fù)正常，無色素沉著，且全身無癥狀。顯效：皮損面積恢復(fù)70%以上，有色素沉著，全身無癥狀。有效：皮損面積恢復(fù)30%～70%，有色素沉著，全身癥狀有所改善。無效：皮損面積恢復(fù)小于30%，臨床表現(xiàn)無改善［3］。

用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以（%）表示、用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組復(fù)發(fā)情況比較見表2。

表2 兩組復(fù)發(fā)情況比較 例（%）

兩組不良反應(yīng)比較。觀察組1例有胃腸道刺激表現(xiàn)，對照組1例有皮膚瘙癢，1例皮膚燒灼感。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

5 討 論

濕疹屬中醫(yī)“濕毒”范圍。主要因心、肝、脾、肺臟腑功能失調(diào)，外邪入侵所致［3］。治療應(yīng)祛風(fēng)除濕、驅(qū)邪扶正、涼血疏風(fēng)、清熱解毒。

生地黃清熱滋陰，白芍平抑肝陽，當(dāng)歸活血化瘀，柴胡疏肝解郁、疏散退熱，防風(fēng)祛風(fēng)解表，梔子花涼血解毒、清利濕熱，金銀花涼血止痢、清熱解毒，滑石殺菌消炎，蛇床子祛風(fēng)、溫腎，苦參安神定志，薏苡仁利水滲濕、解熱鎮(zhèn)靜，甘草補(bǔ)脾益氣、清熱解毒，炒山楂行氣散瘀，茯苓健脾和胃、滲濕利水，蒲公英消癰散結(jié)、利濕清熱，蒼術(shù)燥濕健脾、祛風(fēng)散寒，千里光藤解毒止癢。

中藥治療濕疹效果較西藥好，而且不良反應(yīng)少、復(fù)發(fā)率低。

［1］ 李強(qiáng).濕疹治療的難點(diǎn)及其中醫(yī)效果觀察［J］.光明中醫(yī)，2016，31（13）：1956-1957.

［2］ 孫大慶.探討皮炎濕疹類皮膚病的中醫(yī)治療效果［J］.中國醫(yī)療美容，2015，5（1）：122.

［3］ 金煒.中醫(yī)內(nèi)科治療濕疹的應(yīng)用研究［J］.世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（7）：156.

R275.982.3

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1004-2814（2017）11-1239-02

2017-06-23