王榮軍

（安徽省和縣中醫(yī)院康復(fù)科，安徽和縣 238200）

強(qiáng)化康復(fù)對(duì)中風(fēng)后遺癥期患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的影響分析

王榮軍

（安徽省和縣中醫(yī)院康復(fù)科，安徽和縣 238200）

目的 觀察研究強(qiáng)化康復(fù)對(duì)中風(fēng)后遺癥期患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的影響分析。方法 該院于2016年8月—2017年8月收治的80例中風(fēng)后遺癥期患者,將其按照隨機(jī)的方式分為兩組,每組各40人。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理,對(duì)比分析兩組患者的臨床護(hù)理效果和臨床療效。結(jié)果 觀察組患者的滿(mǎn)意率(95%)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)照組患者(65%)。結(jié)論 強(qiáng)化康復(fù)對(duì)中風(fēng)后遺癥期患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的緩解和康復(fù)有明顯效果,值得進(jìn)一步研究發(fā)展。

強(qiáng)化康復(fù);中風(fēng)后遺癥期;運(yùn)動(dòng)功能障礙

中風(fēng)作為一種腦血液循環(huán)障礙性疾病，是中醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱(chēng)，別名腦卒中[1]。中風(fēng)后遺癥主要有有猝昏，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語(yǔ)言不利而出現(xiàn)半身不遂等[2]。為提高中風(fēng)患者的病情恢復(fù)程度，降低不良反應(yīng)率，我們采取強(qiáng)化康復(fù)來(lái)提高患者運(yùn)動(dòng)功能，并取得良好效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

此次臨床研究將該院2016年8月—2017年8月收治的80例中風(fēng)后遺癥期患者作為研究對(duì)象，并將患者進(jìn)行分組研究，每組各40例，分別為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組患者中男21例，女19例，最大年齡為80歲，最小年齡為22歲，平均年齡（51.28±5.32）歲。對(duì)照組患者中男20例，女20例，最大年齡為78歲，最小年齡為20歲，平均年齡（50.43±5.64）歲。對(duì)比分析兩組患者的臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，包括內(nèi)服治療、口服中成藥治療、家庭康復(fù)。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以強(qiáng)化康復(fù)治療，包括康復(fù)治療、針灸治療、護(hù)理管理等。（1）康復(fù)治療：通過(guò)對(duì)肌力的訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等改善肌肉和關(guān)節(jié)，通過(guò)輪椅及步行器等工具來(lái)幫助患者訓(xùn)練肌肉能力，醫(yī)護(hù)人員還要幫助指導(dǎo)患者如何進(jìn)行日常生活以及如何使用輪椅等工具。（2）針灸治療：對(duì)主穴和配穴進(jìn)行針刺治療，常規(guī)進(jìn)針，留針30 min，每天兩次。（3）護(hù)理管理：醫(yī)護(hù)人員要密切觀察且囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，3 h翻身一次，每天保證出病房?jī)纱?，被?dòng)肢體活動(dòng)至少一天3次，每次10 min。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組患者在不同程度護(hù)理之下進(jìn)行觀察研究和記錄，并通過(guò)本院的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組接受不同護(hù)理的中風(fēng)后遺癥期患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，滿(mǎn)意程度分為滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意，其中臨床療效用顯效、有效以及無(wú)效進(jìn)行表達(dá)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次涉及的數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS17.0或是SPSS19.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，臨床總有效率與不良反應(yīng)率用率的形式表示，數(shù)據(jù)用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿(mǎn)意度比較

對(duì)照兩組不同護(hù)理程度的患者滿(mǎn)意率。研究組的總有效率（95%）明顯高于對(duì)照組（65%），兩組差異顯著，存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組滿(mǎn)意度比較[例（%）]

2.2 臨床效果比較

對(duì)照兩組不同患者的臨床療效，研究組的總有效率（95%）明顯高于對(duì)照組（67.5%），兩組差異顯著，存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組療效比較[例（%）]

3 討論與結(jié)論

據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)具有中風(fēng)后遺癥的患者基數(shù)大，而且每年增長(zhǎng)的幅度也大，約有75%的患者不同程度的喪失勞動(dòng)能力，其中40%為重度殘疾患者[3]。中風(fēng)后遺癥病程時(shí)間長(zhǎng)、療程時(shí)間長(zhǎng)，病程一般在6個(gè)月以上[4]。強(qiáng)化康復(fù)治療是在原有的康復(fù)治療基礎(chǔ)上加以更多的護(hù)理和服務(wù)，此種強(qiáng)化康復(fù)治療不僅僅是簡(jiǎn)單的疊加治療和護(hù)理方式，更多的是協(xié)同合作，互相協(xié)調(diào)。對(duì)運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練能夠有效使增強(qiáng)患者主觀能動(dòng)性，能夠積極的參與到治療當(dāng)中來(lái)，提高患者依從度。

經(jīng)本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的滿(mǎn)意率（95%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)照組患者（65%）。觀察組患者治療總有效率為95%，對(duì)照組患者的總有效率為67.5%，相比之下，觀察組患者的臨床治療效果明顯高于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，強(qiáng)化康復(fù)對(duì)中風(fēng)后遺癥期患者運(yùn)動(dòng)功能障礙有著良好的控制和治療效果，證實(shí)了強(qiáng)化康復(fù)是治療中風(fēng)后遺癥的一個(gè)可靠有效的方案及正確的研究方向，能夠提高患者生活質(zhì)量，提高患者的臨床治療效果，值得大力推廣和發(fā)展。

[1] 陳俊偉.強(qiáng)化康復(fù)對(duì)中風(fēng)后遺癥期患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的影響[J].河北中醫(yī)，2017，39（1）：114-117，130.

[2] 陳俊偉.強(qiáng)化康復(fù)治療對(duì)中風(fēng)后遺癥期患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2015.

[3] 杜慧萍.評(píng)價(jià)針灸配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法治療中風(fēng)后遺癥的療效[J].臨床研究，2016，24（11）：23-24.

[4] 方敏，方清玲，馬良福，等.針灸、康復(fù)技術(shù)配合使用對(duì)中風(fēng)后遺癥患者癱瘓肢體促分離運(yùn)動(dòng)的改善效果分析[J].心理醫(yī)生，2017，23（4）：51-52.

Effect of Strengthening Rehabilitation on Motor Dysfunction in Patients with Stroke Sequelae

Wang Rongjun
(Department of Rehabilitation Anhui Province He County Hospital of Traditional Chinese Medicine,He County Anhui 238200,China)

Objective To observe the effect of intensive rehabilitation on motor dysfunction in patients with stroke sequelae. Methods Eighty patients with stroke sequelae from August 2016 to August 2017 were divided into two groups according to the randomized method. The patients in the control group were treated with routine nursing. The patients in the observation group were treated with rehabilitation on the basis of the control group. The clinical nursing effect and clinical curative effect of the two groups were compared and analyzed.Results The satisfaction rate(95%)was significantly higher in the observation group than in the control group(65%). Conclusion The rehabilitation has obvious effect on the remission of motor dysfunction in patients with stroke sequelae,and it is worth further research and development.

strengthening rehabilitation;stroke sequelae;motor dysfunction

王榮軍,主治醫(yī)師、大專(zhuān)學(xué)歷、中風(fēng)后遺癥的康復(fù)治療。