許 敏

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽合肥 230000）

急診預(yù)檢分診護(hù)理流程在急腹癥患者診治中的應(yīng)用探討

許 敏

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽合肥 230000）

目的 研究在急腹癥患者診治中應(yīng)用急診預(yù)檢分診護(hù)理流程的臨床效果。方法 選取該院收治的202例急腹癥患者,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組101例患者。其中采用常規(guī)分診的稱為對照組,采取急診預(yù)檢分診護(hù)理流程的稱為觀察組。觀察兩組患者對就診的滿意程度。結(jié)果 觀察組患者對本次就診的滿意程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組,差異顯著(P＜0.05)。結(jié)論 在急腹癥患者就診的過程中,采用急診預(yù)檢分診護(hù)理流程可以有效提升患者對就診的滿意程度。因此,急診預(yù)檢分診護(hù)理流程值得被推廣并應(yīng)用。

急診預(yù)檢分診護(hù)理流程;急腹癥;應(yīng)用

一些急腹癥患者在前往醫(yī)院就診的時候，首先需要在急診科進(jìn)行就診，由急診科的醫(yī)護(hù)人員對其病癥進(jìn)行詳細(xì)的詢問，然后結(jié)合實際情況予以相應(yīng)的治療方案。但是，在很多醫(yī)院中，急診科的醫(yī)護(hù)人員配置不妥當(dāng)，導(dǎo)致很多急診患者無法第一時間接受到正確的治療。對此，需要對其采用急診預(yù)檢分診護(hù)理流程，及時有效給予患者正確的治療方案，幫助患者早日獲得康復(fù)，提高患者對護(hù)理的滿意程度。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象選取2014年6月—2015年6月，本院收治的急腹癥患者，共計202例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組101例。其中對照組患者采用常規(guī)分診，該組患者中有60例男性患者，41例女性患者，患者的平均年齡為（42.21±15.19）周歲。觀察組患者采取急診預(yù)檢分診護(hù)理流程，該組患者中有57例男性患者，44例女性患者，患者的平均年齡為（40.88±17.01）歲。通過對兩組患者的一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)分診，主要針對患者的病癥發(fā)生時間、發(fā)生性質(zhì)以及發(fā)生誘因和發(fā)生部位進(jìn)行咨詢和記錄，并詢問是否還有其他并發(fā)的不適癥狀，然后告知處理方式。

觀察組患者接受急診預(yù)檢分診護(hù)理流程，其主要內(nèi)容如下：

（1）組建分診團(tuán)隊。分診團(tuán)隊組建的過程中，對其成員應(yīng)具有一定的要求。其中需要包含1名醫(yī)生，1名護(hù)士長以及2名護(hù)士。醫(yī)生的級別應(yīng)該為副高級主任醫(yī)生之上，護(hù)士的工作經(jīng)驗應(yīng)該在5年以上，小組責(zé)任人為護(hù)士長。

（2）崗前培訓(xùn)。分診團(tuán)隊的成員在參與急診預(yù)檢分診護(hù)理流程之前，應(yīng)該針對分診的相關(guān)知識進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，培訓(xùn)過后進(jìn)行考核，只有考核達(dá)標(biāo)之后才可以參與到分診當(dāng)中。

（3）診治內(nèi)容。由普通護(hù)士對患者的發(fā)病時間、誘發(fā)因素、發(fā)病的部位以及性質(zhì)等進(jìn)行詢問以及記錄，然后由擁有5年以上預(yù)診工作經(jīng)驗的護(hù)士處理分診工作，并對患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測。

（4）應(yīng)急處理。如果患者在急診的過程中，其生命體征比較平穩(wěn)，并且沒有其他嚴(yán)重的病癥，則對其進(jìn)行腹部CT、血常規(guī)等檢查之后，將患者轉(zhuǎn)交到對應(yīng)的留察科室進(jìn)行觀察。當(dāng)患者在分診的過程中，出現(xiàn)昏迷、呼吸或者心跳停止等不穩(wěn)定的生命體征或者是可以確診為脾破裂時，應(yīng)該將患者當(dāng)做危重患者處理，將其立即轉(zhuǎn)交給高級副主任醫(yī)師，進(jìn)行搶救工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者對本次就診的滿意程度，將其分為三個等級：滿意、一般和不滿意。滿意率=（滿意人數(shù)+一般人數(shù)）/該組總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本院在整個試驗的過程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將錄入到SPSS18.0軟件當(dāng)中進(jìn)行整理和分析，其中患者例數(shù)用n表示，表示計量資料，以t檢驗，百分比表示計數(shù)資料，以χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，存在明顯差異性，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者對本次就診的滿意程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)具有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者對本次治療的滿意程度（例）

3 討論與結(jié)論

急性腹痛是急腹癥的主要表現(xiàn)癥狀，其特點為發(fā)病比較急，病情發(fā)展比較快，病情嚴(yán)重程度不一等，并且不同的癥狀涉及到的科室也不盡相同。因此，經(jīng)常會出現(xiàn)患者掛號的時候無法正確選擇科室的情況，導(dǎo)致病情被延誤，引發(fā)嚴(yán)重的后果。而急診預(yù)檢分診護(hù)理流程則可以結(jié)合患者的實際病癥，幫助患者確定對應(yīng)的科室，使患者可以及時獲得治療，并且也有利于優(yōu)化醫(yī)療資源，提高工作效率，提升醫(yī)院的信譽(yù)度。

本次研究中，對照組患者有14例對治療過程表現(xiàn)出不滿意的情況，其滿意率為86.14%，而觀察組患者僅有1例對本次就診表現(xiàn)出不滿意，其滿意率為99.01%，由此可見，在急腹癥患者就診的過程中，采用急診預(yù)檢分診護(hù)理流程可以有效的提高治療效果，提升患者對就診的滿意程度。因此，急診預(yù)檢分診護(hù)理流程值得被推廣并應(yīng)用。

[1] 鄒宇虹，王珩.急診預(yù)檢分診護(hù)理流程在急腹癥患者診治中的應(yīng)用探討 [J]. 哈爾濱醫(yī)藥，2016，36（6）：693-694.

[2] 楊晉芳.急診預(yù)檢分診流程對急腹癥的影響[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版，2016（10）：00176.

[3] 張奕斐.急診分診的準(zhǔn)確性對急腹癥患者診治和護(hù)理的影響研究[J].醫(yī)藥，2015（22）：72.

Emergency Triage Nursing Procedure in the Diagnosis and Treatment in Patients with Acute Abdomen

Xu Min
(The First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui,Hefei,Anhui 230000,China)

Objective To observe the clinical effect of emergency triage nursing process on the diagnosis and treatment of patients with acute abdomen. Methods A total of 202 cases of acute abdomen in our hospital were randomly divided into the observation group and the control group,101 patients in each group. The conventional triage were given to the control group,while emergency triage nursing process were given to the observation group. The satisfaction degree of the two groups was observed. Results The satisfaction degree of the patients in the observation group was much higer than that in the control group(P＜0.05). Conclusion In the treatment of patients with acute abdomen in emergency,triage nursing can effectively improve the treatment effect,improve patients’ satisfaction with treatment. Therefore,the emergency triage nursing process was worth promotion and application.

emergency triage nursing procedure;acute abdomen;application

許敏,本科,主管護(hù)師,研究方向:急診科護(hù)理。