劉 蕊

（云南省昆明市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科，云南 昆明 650011）

對高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理的效果探究

劉 蕊

（云南省昆明市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科，云南 昆明 650011）

目的：探討對高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理的臨床效果。方法：選取云南省昆明市第一人民醫(yī)院于2015年9月至2016年4月期間接診的120例高血壓患者作為研究對象。將這120例患者隨機(jī)分為中醫(yī)組（60例）和對照組（60例）。對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對中醫(yī)組患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，并比較兩組患者接受護(hù)理前后其血壓值和對護(hù)理的滿意率。結(jié)果：在進(jìn)行護(hù)理前，兩組患者的舒張壓相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在護(hù)理結(jié)束后，中醫(yī)組患者的舒張壓低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，中醫(yī)組患者對護(hù)理的滿意率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理的臨床效果顯著，可有效地降低其血壓，提高其對護(hù)理的滿意度。

中醫(yī)護(hù)理；高血壓；常規(guī)護(hù)理

高血壓是臨床上最為常見的慢性病之一。有研究指出，高血壓的發(fā)生、發(fā)展與不健康飲食、缺乏運(yùn)動、肥胖、遺傳因素等密切相關(guān)。近年來，高血壓的發(fā)病率呈快速上升的趨勢[1]。相關(guān)的臨床實踐證實，對高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理可有效地降低其血壓，提高其對護(hù)理的滿意度。為了進(jìn)一步探討對高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理的臨床效果，筆者對云南省昆明市第一人民醫(yī)院接診的120例高血壓患者進(jìn)行了以下研究。

1 資料和方法

1.1 病例的入選標(biāo)準(zhǔn)

1）病情符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）知情并自愿參加本次研究。

1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)

1）合并有嚴(yán)重的心功能不全。2）有精神病史。3）合并有聽力障礙或語言障礙。

1.3 病例的基線資料

選取云南省昆明市第一人民醫(yī)院于2015年9月至2016年4月期間接診的120例高血壓患者作為本文的研究對象。采用抽簽分組的方式將這120例患者分為中醫(yī)組（60例）和對照組（60例）。中醫(yī)組患者中有男18例，女42例；其年齡分布在33歲至78歲之間，平均年齡為（64.14±14.24）歲；其病程在2年至15年之間，平均病程為（9.63±6.47）年。對照組患者患者中有男19例，女41例；其年齡分布在34歲至82歲之間，平均年齡為（65.41±15.51）歲；其病程在3年至14年之間，平均病程為（9.78±6.36）年。兩組研究對象的各項基線資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.4 護(hù)理方法

對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。護(hù)理方法是：1）定期開辦有關(guān)高血壓的健康知識講座，使患者了解配合治療的重要性。2）指導(dǎo)患者家屬學(xué)會測量血壓的方法，并囑咐其密切監(jiān)測患者血壓的變化情況。3）指導(dǎo)患者多食用易消化、高維生素的食物，并告知其要多休息，保證充足的睡眠。對中醫(yī)組患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理。護(hù)理方法是：1）對于伴有肝陽上亢癥狀的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其多食用芹菜、黑木耳和山楂。同時，告知患者多飲用綠豆湯和菊花茶。對于睡眠質(zhì)量較差的患者，護(hù)理人員應(yīng)囑咐其多食用薏米粥。對于伴有血脂異常的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其用山楂、決明子加水煎煮代茶飲。2）中醫(yī)認(rèn)為，驚、憂、恐、悲、思、喜、怒均可導(dǎo)致患者的機(jī)體發(fā)生氣機(jī)紊亂。因此，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者保持輕松、樂觀的心態(tài)，囑咐其盡量做到心平氣和。3）護(hù)理人員指導(dǎo)患者掌握按揉太陽穴、涌泉穴和耳部降壓溝的方法，并叮囑其定時自行按揉上述穴位，以促進(jìn)其血液循環(huán)，進(jìn)而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)和降血壓的目的[2]。4）護(hù)理人員根據(jù)患者的年齡、病情為其制定相應(yīng)的運(yùn)動鍛煉計劃。運(yùn)動方式應(yīng)以有氧運(yùn)動為主，例如練健美操、打太極拳、練習(xí)五禽戲和練氣功等。運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)以患者不疲勞為宜。同時，護(hù)理人員告知患者長期堅持鍛煉對控制其病情的重要性。對于年齡較大或病情較重的患者，護(hù)理人員可指導(dǎo)其采用散步等方式進(jìn)行運(yùn)動鍛煉。

1.5 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者接受護(hù)理前后其血壓值和對護(hù)理的滿意率。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者接受護(hù)理前后其血壓值的變化情況

在進(jìn)行護(hù)理前，中醫(yī)組患者的舒張壓平均為（101.36±5.87）mmHg，對照組患者的舒張壓平均為（102.94±4.21）mmHg。兩組患者的舒張壓相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在護(hù)理結(jié)束后，中醫(yī)組患者的舒張壓平均為（85.02±3.54）mmHg，對照組患者的舒張壓平均為（95.32±4.98）mmHg。中醫(yī)組患者接受護(hù)理后其舒張壓低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者對護(hù)理的滿意率

護(hù)理后，對照組患者中對護(hù)理工作的評價為不滿意的患者有14例（占23.33%），為比較滿意的患者有18例（占30.00%），為十分滿意的患者有28例（占46.67%）。對照組患者對護(hù)理的滿意率為76.67%（46/60）。中醫(yī)組患者中對護(hù)理工作的評價為不滿意的患者有2例（占3.33%），為比較滿意的患者有18例（占30.00%），為十分滿意的患者有40例（占66.67%）。中醫(yī)組患者對護(hù)理的滿意率為96.67%（58/60）。與對照組患者相比，中醫(yī)組患者對護(hù)理的滿意率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 比較兩組患者對護(hù)理的滿意率

3 討論

高血壓具有病程長、發(fā)病率高、并發(fā)癥多等特點。中醫(yī)認(rèn)為，高血壓主要是由于患者的情志失調(diào)、精神緊張、勞累過度和氣血失常引起的[3]。本次研究的結(jié)果顯示，在進(jìn)行護(hù)理前，兩組患者的舒張壓相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在護(hù)理結(jié)束后，中醫(yī)組患者的舒張壓低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，中醫(yī)組患者對護(hù)理的滿意率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，對高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理的臨床效果顯著，可有效地降低其血壓，提高其對護(hù)理的滿意度。

[1] 鄭妍,龐冬,高鑄燁,等.延續(xù)護(hù)理模式結(jié)合中醫(yī)健康教育對高血壓病人慢性疾病管理自我效能的影響[J].護(hù)理研究,2016,68(8): 972-974.

[2] 關(guān)學(xué)艷.中醫(yī)護(hù)理在高血壓患者健康教育中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(6):148-149.

[3] 邱少娟,李華,肖燦,等.中醫(yī)護(hù)理對社區(qū)高血壓前期人群血壓干預(yù)的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,47(12):3349-3351.

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2095-7629-（2017）9-0180-02