彭文英

（成都市天府新區(qū)華陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒?？?，四川 成都 610213）

淺析一站式兒童保健服務(wù)模式在兒童保健工作中的應(yīng)用價(jià)值

彭文英

（成都市天府新區(qū)華陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保科，四川 成都 610213）

目的：探討一站式兒童保健服務(wù)模式在兒童保健中的應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)在成都市天府新區(qū)華陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒?？平邮鼙＝》?wù)的140名兒童的保健資料進(jìn)行回顧性研究。將這140名兒童隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各有70名兒童。對(duì)對(duì)照組兒童進(jìn)行傳統(tǒng)的兒童保健服務(wù)，對(duì)觀察組兒童進(jìn)行一站式兒童保健服務(wù)。然后，比較兩組兒童在接受保健服務(wù)時(shí)需要等待的時(shí)間、接受保健服務(wù)的覆蓋率及其家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)的滿意度。結(jié)果：觀察組兒童接受保健服務(wù)時(shí)需要等待的時(shí)間、接受保健服務(wù)的覆蓋率及其家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)的滿意率均明顯優(yōu)于對(duì)照組兒童，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：在兒童保健工作中，采用一站式兒童保健服務(wù)模式具有較高的時(shí)效性，可明顯縮短兒童接受保健服務(wù)的時(shí)間，提高保健服務(wù)的覆蓋率。

一站式兒童保健服務(wù)模式；傳統(tǒng)的兒童保健服務(wù)模式；兒童保健工作質(zhì)量

兒童保健服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要內(nèi)容。近年來(lái)，隨著人們對(duì)兒童保健工作的重視程度越來(lái)越高，傳統(tǒng)的兒童保健服務(wù)模式逐漸難以滿足兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健工作的要求。一站式兒童保健服務(wù)模式是一種新型的兒童保健服務(wù)模式。此模式可明顯縮短兒童接受保健服務(wù)的時(shí)間，提升兒童保健工作的質(zhì)量。為了進(jìn)一步證實(shí)此保健服務(wù)模式的有效性，筆者對(duì)在成都市天府新區(qū)華陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒?？平邮鼙＝》?wù)的140名兒童分別使用傳統(tǒng)的兒童保健服務(wù)模式和一站式兒童保健服務(wù)模式進(jìn)行保健服務(wù)，其中接受一站式兒童保健服務(wù)的兒童取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年2月至2016年5月在成都市天府新區(qū)華陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒?？平邮鼙＝》?wù)的140名兒童。將這140名兒童隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各有70名兒童。在對(duì)照組的70名兒童中，有男37名，女33名；其年齡在2個(gè)月～9歲之間，平均為（5.24±2.51）歲。在觀察組的70名兒童中，有男36名，女34名；其年齡在2個(gè)月～9歲之間，平均為（5.31±2.47）歲。兩組兒童的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

為對(duì)照組兒童采用傳統(tǒng)的兒童保健服務(wù)模式進(jìn)行保健服務(wù)。具體的服務(wù)流程如下：指導(dǎo)兒童的家長(zhǎng)預(yù)約排號(hào)、繳費(fèi)、候診、對(duì)兒童進(jìn)行體檢和接種疫苗。在進(jìn)行兒童保健服務(wù)的過(guò)程中，需確保整個(gè)服務(wù)流程的暢通[1]。為觀察組兒童采用一站式兒童保健服務(wù)模式進(jìn)行保健服務(wù)。具體的服務(wù)流程如下：1）對(duì)兒童進(jìn)行基礎(chǔ)篩查。將符合接種要求的兒童直接登記入冊(cè)。讓不符合接種要求的兒童在門診接受治療，待其痊愈后，再次對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)篩查，在其符合接種要求時(shí)將其入冊(cè)。2）讓登記入冊(cè)兒童的家長(zhǎng)在篩查室繳費(fèi)，同時(shí)對(duì)兒童進(jìn)行健康體檢，以縮短其等待的時(shí)間。3）在完成體檢后，對(duì)兒童進(jìn)行計(jì)劃免疫接種。4）完成接種后，告知兒童的家長(zhǎng)，兒童需留在觀察室內(nèi)觀察30min，在確認(rèn)無(wú)不良反應(yīng)后，才能離開(kāi)。

1.3 觀察指標(biāo)

1）比較兩組兒童接受兒童保健服務(wù)時(shí)需要等待的時(shí)間。2）比較兩組兒童接受保健服務(wù)的質(zhì)量，包括接受保健服務(wù)的覆蓋率。接受完整的保健服務(wù)流程和系統(tǒng)管理的兒童視為覆蓋，反之為未覆蓋。3）使用自制的保健服務(wù)滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。將兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健服務(wù)的滿意度分為不滿意、一般滿意、滿意和非常滿意四個(gè)等級(jí)?？倽M意率=（滿意的例數(shù)+非常滿意的例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童接受保健服務(wù)時(shí)需要等待時(shí)間的比較

對(duì)照組兒童接受保健服務(wù)時(shí)需要等待的平均時(shí)間為（56.3±4.5）min，觀察組兒童接受保健服務(wù)時(shí)需要等待的平均時(shí)間為（29.7±6.2）min。觀察組兒童接受保健服務(wù)時(shí)需要等待的時(shí)間明顯短于對(duì)照組兒童，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組兒童接受保健服務(wù)質(zhì)量的比較

對(duì)照組兒童接受保健服務(wù)的覆蓋率為54.29%（38/70），實(shí)驗(yàn)組兒童接受保健服務(wù)的覆蓋率為85.71%（60/70）。觀察組兒童接受保健服務(wù)的覆蓋率明顯高于對(duì)照組兒童，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)滿意率的比較

本次研究共發(fā)放140份調(diào)查問(wèn)卷，回收140份調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷的回收率為100%。觀察組兒童家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)的總滿意率明顯高于對(duì)照組兒童，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)滿意率的比較

3 討論

在傳統(tǒng)的兒童保健服務(wù)模式中，兒童家長(zhǎng)需要在保健區(qū)、繳費(fèi)區(qū)及接種區(qū)來(lái)回往返，再加上參與兒童保健的人數(shù)非常多，極易發(fā)生兒童接受保健服務(wù)需要等待的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、保健工作的質(zhì)量差等問(wèn)題[2]。一站式兒童保健服務(wù)模式是在1個(gè)獨(dú)立區(qū)域中，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程對(duì)兒童提供全面服務(wù)的一種新的保健服務(wù)模式。此模式可避免兒童家長(zhǎng)在各個(gè)保健項(xiàng)目指定的區(qū)域來(lái)回奔走的情況，從而減少其在接受保健服務(wù)時(shí)需要等待的時(shí)間。梁春曉的研究表明，采用一站式兒童保健服務(wù)模式可有效地解決實(shí)施兒童保健服務(wù)中兒童等待的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、保健工作質(zhì)量差、兒童家長(zhǎng)對(duì)保健服務(wù)的滿意度低等問(wèn)題，全面提高兒童保健服務(wù)工作的質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)具有重要意義[3]。

綜上所述，在兒童保健工作中，采用一站式兒童保健服務(wù)模式具有較高的時(shí)效性，可明顯縮短兒童接受保健服務(wù)的時(shí)間，提高保健服務(wù)的覆蓋率。

[1] 楊明.一站式兒童保健服務(wù)模式與兒童保健質(zhì)量的探討[J].中國(guó)婦幼健康研究,2014,6(26):1047-1049.

[2] 鄧娣娣.觀察一站式兒童保健服務(wù)模式對(duì)促進(jìn)兒童保健質(zhì)量的效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,23(17):3296-3297.

[3] 梁春曉.一站式兒童保健服務(wù)模式促進(jìn)兒童保健質(zhì)量的效果觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2016,1(9):26-28.

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2095-7629-（2017）9-0145-02