寶寶的免疫防線主要集中在呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，這兩大系統(tǒng)恰恰也是寶寶最容易患病的部位，寶寶也正是通過(guò)和病菌的不斷接觸，促使身體免疫細(xì)胞產(chǎn)生和增多。于是，很多媽媽開(kāi)始不理解了：“難道生病也可以鍛煉抵抗力？”沒(méi)錯(cuò)，生病的過(guò)程就是抵抗力和病菌斗爭(zhēng)的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中，家長(zhǎng)要注意做好寶寶的護(hù)理工作，別讓病菌占了上風(fēng)。

Part4

呼吸道感染最愁人

呼吸道疾病以病毒感染居多，而病毒感染的傳播途徑通常以飛沫傳染為主。常見(jiàn)的秋冬呼吸道癥狀有反復(fù)感冒、久咳不愈，嚴(yán)重的細(xì)菌感染會(huì)發(fā)展為肺炎及支氣管炎。

1 反復(fù)感冒，做好護(hù)理是關(guān)鍵

反復(fù)感冒是寶寶秋冬季最常見(jiàn)的感染性疾病，90%左右由病毒引起，細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。任何年齡均可發(fā)病，通過(guò)含有病毒的飛沫、霧滴，或經(jīng)過(guò)污染的用具進(jìn)行傳播。本病預(yù)后良好，有自限性，一般5～7天痊愈。

不同年齡感冒癥狀各不同

3個(gè)月以下發(fā)熱輕微或無(wú)發(fā)熱。因鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出，如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶嗆奶，有時(shí)伴有嘔吐及腹瀉。

普通感冒VS流感

普通感冒一般起病較緩，發(fā)熱不超過(guò)39℃，上呼吸道癥狀如咳嗽、咽痛、胸悶等比較明顯，而全身中毒癥狀如頭痛、全身酸痛、畏寒、發(fā)熱等較輕，且傳播也慢。流感則起病急，體溫常超過(guò)39℃，全身中毒癥狀較重，而上呼吸道癥狀較輕，往往會(huì)在短時(shí)期內(nèi)形成流行。

這樣做，抵抗力不會(huì)被搶走

水分要給足 大多數(shù)嬰兒感染時(shí)并不需要特別的藥物治療，亦不必住院，醫(yī)生會(huì)開(kāi)一些緩解癥狀的藥物給予治療。因小兒感染時(shí)有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水，可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。

飲食要清淡 小兒感染時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此，家長(zhǎng)要給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡且易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。如有食欲不振或吸吮困難，則以少量多餐方式，幾天后即可自然復(fù)原。嚴(yán)重者約10～14天會(huì)改善，若出現(xiàn)呼吸困難或進(jìn)食困難，則需要住院給予氧氣吸入和靜脈滴注。

勤洗手 秋冬常見(jiàn)的病毒多經(jīng)飛沫唾液傳染，當(dāng)咳嗽之時(shí)及打噴嚏之際，病毒隨著飛沫擴(kuò)散出來(lái)，口腔及鼻腔內(nèi)的分泌物均具有傳染能力，持續(xù)時(shí)間約為1周或更久。而嬰幼兒正處于“以嘴巴認(rèn)識(shí)世界”的階段，往往拿到什么就塞進(jìn)嘴巴，因而特別容易染病。提醒家長(zhǎng)應(yīng)多注意幼兒的手部清潔，勤洗手，降低手上的帶菌量，感染流行期間，少出入公共場(chǎng)所，這些都有助于減少感染機(jī)會(huì)。

室內(nèi)要通風(fēng) 患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，即使是秋冬也要每天開(kāi)窗1～2次，但應(yīng)避免穿堂風(fēng)。室內(nèi)陽(yáng)光要充足，溫度保持在20℃左右，并且空氣中要有一定濕度，防止過(guò)分干燥。

2 久咳不愈，一定要打針？

秋冬季是咳嗽的高發(fā)季節(jié)，咳嗽是寶寶最常見(jiàn)的癥狀之一，許多家長(zhǎng)一聽(tīng)到孩子發(fā)出陣陣咳嗽，就擔(dān)心孩子是不是又病了，其實(shí)咳嗽并不全是病態(tài)的。

正常情況下，咳嗽?xún)H是孩子正常的生理防御反射，是人體自行清理呼吸道的辦法。如果清晨孩子起床時(shí)輕微地咳嗽，這是在清理前一天晚上積存在呼吸道內(nèi)的黏液，父母不必?fù)?dān)心。

盡量不要拍X光片

兒童感冒咳嗽一般就是咽喉炎、支氣管炎、氣管炎，嚴(yán)重的也就是肺炎，通過(guò)聽(tīng)診和望診就能大致推斷病情嚴(yán)重與否，沒(méi)有必要非得拍X光片。

國(guó)家衛(wèi)生部制定的《放射診療管理規(guī)定》自2006年3月1日起施行。按照此規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對(duì)18歲以下少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目。

潤(rùn)肺止咳，食療不可少

杏仁燉雪梨 取甜杏仁15克，去皮打碎，雪梨1只洗凈去皮切片，同放入碗內(nèi)，加冰糖20克，放水適量，置鍋內(nèi)隔水燉煮30分鐘即可服用。每天早晚各1次，連服3～5天。

川貝燉雪梨 取雪梨1只洗凈，橫斷切開(kāi)，去核后放入川貝末6克，然后將兩瓣并攏，用牙簽固定，放入碗中加冰糖20克，放水適量，隔水燉煮30分鐘即可。吃梨喝湯，每日1次，連服3～5日。

蘿卜陳皮湯 白蘿卜1個(gè)，切片，在鍋內(nèi)放入白胡椒5粒、生姜10克、陳皮5克，煮湯，再加冰糖50克。用于疾病早期咳嗽頻繁發(fā)作、咽喉發(fā)癢、咳聲重濁、痰白清稀。

絲瓜汁 秋季絲瓜，取汁，隔水蒸熱后飲用。用于咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)、痰多、色黃黏稠、咯吐不爽或有熱腥味。

陳醋冰糖汁 冰糖100克搗碎置入容器中，再倒入陳醋450毫升，浸泡3天冰糖溶化后即可服用。于早飯前、晚飯后各服15毫升。長(zhǎng)期服用止咳化痰效果更佳。

咳嗽時(shí)要保持大便通暢

許多寶寶的大便不是很通暢，表現(xiàn)為大便干結(jié)難下，嚴(yán)重時(shí)大便呈羊屎狀，干結(jié)成一個(gè)一個(gè)的球狀，有的寶寶2天或3天才大便1次，大便時(shí)非常費(fèi)勁。這些表現(xiàn)都揭示了大腸燥熱。燥熱也容易引起體內(nèi)有火，從而引發(fā)其他的癥狀如咳嗽等。因此，為了防治咳嗽，必須保持寶寶大便的暢通。

寶寶大便干結(jié)時(shí)可多吃點(diǎn)香蕉、蘋(píng)果、地瓜等，多喝水?？梢杂抿?yàn)方“增液湯”，由麥冬、生地、玄參組成，水煎取汁后，加少量冰糖，既能清熱，又可通便，口感也好，容易被寶寶接受。

秋冬季腹瀉，營(yíng)養(yǎng)吸收成難題

秋季腹瀉是一種由輪狀病毒(因其外形酷似車(chē)輪而得名)引起的急性腸炎，主要發(fā)生在3歲以下的嬰幼兒中，尤以1歲半以下的嬰兒多見(jiàn)，發(fā)病季節(jié)多在秋冬季，故稱(chēng)為秋季腹瀉。

1 合理用藥

減輕癥狀

秋季腹瀉有一定的自限性，及時(shí)吃藥并不能立即治愈。但是如果早期合理使用藥物，可以縮短病程，減輕腹瀉癥狀，可以酌情選用思密達(dá)（蒙脫石散）或培菲康（雙岐桿菌藥物）。

保護(hù)消化道

主張應(yīng)用消化道黏膜保護(hù)劑蒙脫石散（如司邁特1克兒童裝和思密達(dá)3克裝），司邁特1克兒童裝每天3次，每次1袋。思密達(dá)3克裝需分3次口服，服用3～6天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)，服用安全，服用幾個(gè)小時(shí)后隨大腸蠕動(dòng)排出體外。

2 別讓孩子脫水

家長(zhǎng)可以在家里自制米湯加鹽溶液或口服補(bǔ)液鹽(ORS)給孩子服用。

米湯加鹽溶液 米湯500毫升+細(xì)鹽1.75克(一平啤酒瓶蓋的一半)；或炒米粉25克(約兩滿(mǎn)瓷湯勺)+細(xì)鹽1.75克(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500毫升煮2～3分鐘。先給20～40毫升/千克（寶寶的體重），少量多服，4小時(shí)內(nèi)服完，以后隨時(shí)服用，能喝多少給多少。

糖鹽水 白開(kāi)水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+細(xì)鹽1.75克(一平啤酒瓶蓋的一半)。劑量和服法同上。

口服補(bǔ)液鹽(ORS) 年齡＜2歲（新生兒慎用），每天應(yīng)提供ORS液 500毫升；年齡2～10歲，每天應(yīng)提供ORS液1000毫升；年齡＞10歲，ORS液能喝多少給多少，每天應(yīng)提供ORS液 2000毫升。宜少量多次喂服，2歲以下的患兒每1～2分鐘喂1小勺，約5毫升；大一點(diǎn)的患兒可以用杯子直接喝。如果患兒嘔吐，停10分鐘后再慢慢給患兒喂服(每2～3分鐘喂一勺)。若ORS液用完之后腹瀉還不停止，可以給寶寶喂服前面2條中所提到的液體或看醫(yī)生。

3 寶寶腹瀉，三分治七分養(yǎng)

腹部保暖

秋季氣候漸涼，腹瀉寶寶的腸蠕動(dòng)本來(lái)就增快了，如果腹部再受涼則腸蠕動(dòng)更快，將加重腹瀉。父母可適當(dāng)?shù)赜脽崴鼘?duì)寶寶腹部進(jìn)行熱敷，也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。

不要給寶寶禁食

病情輕者和重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓勵(lì)其進(jìn)食。鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，可少量多餐。當(dāng)孩子頻繁嘔吐時(shí)需要禁食，同時(shí)需要到醫(yī)院輸液以防止脫水。食物以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，也就是以奶、米湯、粥為主，不要吃爛飯或硬飯，避免過(guò)敏性食物例如海鮮、雞蛋等；不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物，特別是生冷的食物。燉蘋(píng)果含有豐富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止瀉。

對(duì)于腹瀉的孩子，母乳喂養(yǎng)兒可自由吃奶及喂水；吃配方奶粉腹瀉的孩子，需購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)在腹瀉期間食用的配方奶粉。

生活用品消毒

患兒用過(guò)的東西要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理，以免交叉感染。寶寶的玩具也應(yīng)該經(jīng)常消毒。對(duì)寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，在每次用前和用完后都應(yīng)該用開(kāi)水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。

接種輪狀病毒疫苗6個(gè)月至3歲的寶寶，每年要接種輪狀病毒活疫苗，以預(yù)防輪狀病毒腹瀉(秋季腹瀉)。在每年7～9月份，即秋季腹瀉流行季節(jié)來(lái)臨之前接種，每年1次。輪狀病毒疫苗為橙紅或粉紅色澄清液體，主要用于6個(gè)月至5歲的嬰幼兒。

使用時(shí)，用手開(kāi)啟瓶蓋，用吸管吸取疫苗，直接喂給嬰幼兒，

用量為每人每次3毫升。

·開(kāi)啟瓶瓿時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。

·安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清或液體混濁者不可使用。

·開(kāi)啟后，疫苗應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)用完。

·注射過(guò)免疫球蛋白及其他疫苗接種者，應(yīng)間隔2周后方可接種本疫苗。

·請(qǐng)勿用熱開(kāi)水送服，以免影響疫苗的免疫效果。

·該疫苗為口服疫苗，嚴(yán)禁注射。

蘿卜蔗糖汁

白蘿卜2份，蔗糖1份，一起搗爛，用紗布包起來(lái)絞取汁液。每日給寶寶服用3次，每次5～10毫升。