文/張葆青 副教授 編輯/英華 設(shè)計/侯宇

讀者咨詢：我家孩子3歲了，平時容易出汗，一活動就會出很多汗，晚上睡覺的時候經(jīng)常會滿頭大汗，其實我們給孩子蓋的被子也不多。家人特別擔心孩子是不是得了什么??？或者是身體缺乏營養(yǎng)，比如鈣、鐵或者鋅。

為什么愛出汗？

一般情況下，出汗多分為兩種原因，生理性多汗和病理性多汗。生理性多汗常見以下3種原因：

1 體質(zhì)因素

生理性多汗是指孩子的生長發(fā)育良好，身體健康，沒有任何疾病，但是卻經(jīng)常在睡眠中出汗。嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛，產(chǎn)熱較多，皮膚比較薄嫩，加上小兒活潑好動，很多孩子晚上上床后也得跟家長玩鬧一會兒，所以入睡后經(jīng)常出現(xiàn)汗多的癥狀。

2 室溫高、穿得多、蓋得厚

隨著生活水平的提高，即使在冬季，暖氣、空調(diào)也讓屋子里的溫度很高，但是家長還是害怕晚上睡覺的時候凍著孩子，因此給孩子蓋得很厚。其實，孩子因為大腦神經(jīng)系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，產(chǎn)熱太多，再加上厚衣被的刺激，所以只能通過出汗才能發(fā)散體內(nèi)的熱量，以調(diào)節(jié)到正常的體溫。

3 營養(yǎng)過剩

很多家長總是擔心孩子營養(yǎng)不夠，想方設(shè)法讓孩子多吃補品，在入睡前經(jīng)常吃些熱量高的東西再睡覺，結(jié)果入睡后機體大量產(chǎn)熱，只好通過皮膚出汗來散熱。

除了正常的生理性的出汗，還有一種需要引起媽媽們重視的就是病理性多汗，常見于以下兩種原因：

1 自汗和盜汗

病理性多汗也就是中醫(yī)所說的汗證，是指在安靜的狀態(tài)下，或無故而全身或身體某一部位出汗過多，甚至大汗淋漓的現(xiàn)象。其中小兒比較常見的是自汗和盜汗。自汗指的是不管孩子醒著還是睡著，都會出現(xiàn)無故出汗；盜汗指的是孩子睡著的時候出汗，醒后汗就消了。

在臨床上，孩子出汗的情況常常是自汗和盜汗同時并見。在中醫(yī)看來，不管是自汗還是盜汗，大部分都是“虛”的表現(xiàn)。因此，我們經(jīng)常說孩子愛出“虛汗”，多是由于喂養(yǎng)不當或消化吸收不良而造成的。護理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進小兒食欲，適當增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量，必要時可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。

2 疾病因素

還有些疾病也可使小兒表現(xiàn)出病理性多汗，如有的孩子后腦勺部位頭發(fā)稀疏、脫落或沒有頭發(fā)，這就是因為小兒頭部出汗太多，局部瘙癢，經(jīng)常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，造成枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學上稱之為“枕禿”。這是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要早期發(fā)現(xiàn)并及時補充維生素D和鈣，當佝僂病得到控制，出汗也就會自止。

家有多汗寶寶，媽媽該怎么辦？

對于生理性多汗，只要做好平時的預(yù)防和護理工作即可，家長不必過分擔心。只要平時稍微細心注意一下，讓孩子注意冷暖適宜，改變一下生活習慣，都會糾正過來。

1 創(chuàng)造溫度、濕度適宜的環(huán)境

室內(nèi)溫度濕度要調(diào)節(jié)適宜；注意孩子個人衛(wèi)生，勤換衣被，保持皮膚清潔和干燥，拭汗用柔軟干毛巾或紗布擦干，勿用濕冷毛巾，以免受涼；被褥也要經(jīng)常晾曬，日光不僅能加熱干燥，還有消毒殺菌的作用。

2 及時給寶寶補充水分

要維持機體內(nèi)環(huán)境的水平衡，及時補充足夠的水分。要補充的水分最好多次補給，每次少量。這樣既可以使排汗減慢，防止食欲減退，又可以減少水分蒸發(fā)。家長們給小孩補充水分時，應(yīng)多選擇弱堿性的水，如果汁，檸檬水或有質(zhì)量保證的白開水。而不應(yīng)或少選擇酸性水，如可樂、汽水等。不要等到口渴才喝水，養(yǎng)成有空就喝水的好習慣。

3 補充微量元素

出汗時有大量的氯化鈉隨同汗液喪失，如不及時補充，會引起缺水和缺鈉，嚴重時會引起循環(huán)衰竭及痙攣。隨汗液排出的還有鉀、鎂、鈣等。其中鉀最值得注意，出汗多的孩子盡量多吃含鉀豐富的食物，比如新鮮蔬菜和瓜果，另外，各種豆類含鉀特別豐富，黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆和豌豆等。除了鉀、鈣、鎂外，隨同汗液排出的還有一定量的鐵，所以也要適當補充鐵，如肝臟、蛋黃、豆類等食物。

4 加強鍛煉

對于一些體質(zhì)虛弱的孩子，平時要進行適當?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉，增強小兒體質(zhì)。生病后注意調(diào)理，避免直接吹風。

病理性多汗，這樣吃

對于病理性多汗，應(yīng)針對病因進行治療，缺鈣引起的盜汗，應(yīng)適當補充鈣、磷、維生素D等。此外，還可以通過食療來調(diào)節(jié)改善一下孩子的多汗癥狀。

1 黃芪紅棗湯

黃芪15克、紅棗20只同入鍋，加水適量，文火煎1小時以上。每日1劑，分2～3次服用，食棗喝湯，連服15日為一個療程。主治氣虛衛(wèi)表不固型小兒汗證。

2 黃芪羊肉湯

羊肉90克用沸水略煮，撈出后即用冷水浸泡以除膻味。用砂鍋將水煮開，入羊肉與黃芪、淮山藥各15克，加龍眼肉10克同煮湯，進食之前加鹽調(diào)味。若孩子無咀嚼能力，可煮成濃湯飲服。有健脾補虛、滋養(yǎng)斂汗的功效，主治小兒病后體虛盜汗者，但陰虛太甚者不宜服用。

3 黃芪粥

黃芪30克加水煎成濃汁，加入粳米100克，加水煮成稀粥，用適量紅糖調(diào)服。每日2次，早、晚溫服。有健脾固表止汗的功效，主治小兒自汗證。

4 黑豆小麥粥

黑豆、小麥各50克共熬粥食用，主治小兒陰虛盜汗。

5 黑豆圓肉大棗湯

黑豆30克、龍眼肉10克、紅棗30克放砂鍋內(nèi)，加水適量，文火煨1小時。每日2次，連吃15日為一個療程。主治小兒表虛不固或營衛(wèi)失調(diào)型汗證。

6 浮小麥大棗粥

浮小麥50克、大棗6枚、糯米60克，水適量。適用于病后體虛、自汗、怕冷的孩子，尤適于病后胃納不佳的孩子。注意，感冒的孩子勿服食。