潘錦華，葉明英

（成都新世紀(jì)婦女兒童醫(yī)院，四川 成都 610000）

對(duì)婦科病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果探析

潘錦華，葉明英

（成都新世紀(jì)婦女兒童醫(yī)院，四川 成都 610000）

目的：探討對(duì)婦科病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果。方法：對(duì)2015年5月至2016年4月期間成都新世紀(jì)婦女兒童醫(yī)院收治的124例婦科病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。隨機(jī)將這124例患者分為甲組和乙組，每組各有62例患者。對(duì)甲組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)乙組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，然后比較兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的總滿意率。結(jié)果：與甲組患者相比，乙組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率更低，其對(duì)護(hù)理的總滿意率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)婦科病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果顯著，能有效地降低其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。

婦科?。患?xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件；滿意度

婦科病即女性生殖系統(tǒng)疾病。該病主要包括外陰疾病、陰道疾病、輸卵管疾病、子宮疾病和卵巢疾病等。婦科病是女性的常見病、多發(fā)病。但由于多數(shù)女性對(duì)婦科病的認(rèn)識(shí)不足，使其健康狀況每況愈下，給其正常的生活和工作帶來了極大的不便[1]。近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們對(duì)健康服務(wù)的要求也越來越高。因此，過去的常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)難以滿足婦科病患者的需求。在本次研究中，筆者主要探討對(duì)婦科病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年5月至2016年4月期間成都新世紀(jì)婦女兒童醫(yī)院收治的124例婦科病患者作為本次研究的對(duì)象。其中，排除存在認(rèn)知功能障礙、治療期間轉(zhuǎn)院、臨床資料不全及不認(rèn)同本研究的患者。隨機(jī)將這124例患者分為甲組和乙組，每組各有62例患者。甲組患者的最小年齡為20歲，最大年齡為47歲，平均年齡為（33.4±4.6）歲；其病程為1～5年，平均病程為（2.32±0.24）年。其中，有陰道疾病患者28例，輸卵管疾病患者10例，子宮疾病患者17例，卵巢疾病患者7例。乙組患者的最小年齡為19歲，最大年齡為48歲，平均年齡為（32.9±4.8）歲；其病程為8個(gè)月～6年，平均病程為（3.12±0.31）年。其中，有陰道疾病患者25例，輸卵管疾病患者11例，子宮疾病患者18例，卵巢疾病患者8例。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)甲組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，方法是：協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的檢查，為其提供營(yíng)養(yǎng)支持。指導(dǎo)患者按時(shí)用藥，注意觀察其病情的變化情況等。對(duì)乙組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，具體的方法是：1）環(huán)境方面的細(xì)節(jié)護(hù)理。詳細(xì)向患者介紹病區(qū)和病房的環(huán)境，努力為其營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、安靜的住院環(huán)境。定期對(duì)病區(qū)和病房進(jìn)行打掃和清潔，提醒患者及其家屬切勿在病區(qū)內(nèi)大聲喧嘩。另外，要在洗漱間、廁所等地面濕滑處張貼防滑標(biāo)語。2）心理方面的細(xì)節(jié)護(hù)理。護(hù)理人員要主動(dòng)、熱情地與患者進(jìn)行交流，與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，并根據(jù)患者的心理狀態(tài)、年齡和文化水平等給予其有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，消除其緊張、恐懼等情緒，使其積極地配合治療和護(hù)理。3）加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理。護(hù)理人員要嚴(yán)格核對(duì)患者的病歷資料和護(hù)理記錄，并與醫(yī)生仔細(xì)確認(rèn)藥物的使用劑量、使用方法和使用時(shí)間。定期檢查和記錄醫(yī)療儀器的使用情況和消毒情況，并由專人負(fù)責(zé)管理特殊的藥物和醫(yī)療器械。4）生活方面的細(xì)節(jié)護(hù)理。告知患者在治療期間禁止過性生活，且在3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴，以免發(fā)生感染。告知患者合理安排飲食，多吃高熱量、高纖維素和高蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛肉、牛奶等。囑其注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。另外，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，以提高其身體的免疫力和抵抗力。5）用藥方面的細(xì)節(jié)護(hù)理。護(hù)理人員要明確治療婦科病藥物的適應(yīng)證、禁忌證以及可能引發(fā)的不良反應(yīng)。在醫(yī)生為患者開具藥物后，護(hù)理人員要協(xié)助患者取藥，并將藥物的用法、用量、注意事項(xiàng)等告知患者。同時(shí)，詳細(xì)告知患者在服用某種藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng)的具體表現(xiàn)，叮囑其一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。另外，對(duì)于使用陰道栓劑進(jìn)行治療的患者，護(hù)理人員要告知其在用藥之前先把外陰沖洗干凈，以免發(fā)生感染。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件主要包括用藥差錯(cuò)、護(hù)理錯(cuò)漏、意外受傷、儀器故障、病歷缺失、院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛等。調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度?？倽M意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS21.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，對(duì)護(hù)理的總滿意率和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的比較

與甲組患者相比，乙組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的比較

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的比較

與甲組患者相比，乙組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的比較

3 討論

所謂“細(xì)節(jié)決定成敗”，若不重視護(hù)理工作中的細(xì)微之處和安全隱患，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)患糾紛的發(fā)生率就會(huì)成倍增長(zhǎng)[2]。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式。此護(hù)理模式可以有效地提高臨床護(hù)理的效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。對(duì)婦科病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，不僅要求護(hù)理人員在工作中要認(rèn)真負(fù)責(zé)，更要提高其服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)，努力為患者提供最為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]。在本次研究中，筆者對(duì)62例婦科病患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，取得了良好的效果。

綜上所述，對(duì)婦科病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果顯著，能有效地降低其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。

[1]林飛英,麥海亮,王紅吉,等.細(xì)節(jié)護(hù)理在急診休克患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(18):83-85.

[2]馮靜.目標(biāo)護(hù)理措施對(duì)急診護(hù)理質(zhì)量及護(hù)患糾紛的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(8):73-76.

[3]王維花,穆愛蘭.護(hù)患溝通對(duì)急診科護(hù)理滿意度及風(fēng)險(xiǎn)事件的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):54-56.

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2095-7629-（2017）15-0241-02