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        對腦血栓患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)的效果研究

        2017-12-09 08:50:32何妮娜
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年15期
        關(guān)鍵詞:細(xì)節(jié)功能護(hù)理

        何妮娜,劉 杰

        (保定市第二中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,河北 保定 072750)

        對腦血栓患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)的效果研究

        何妮娜,劉 杰

        (保定市第二中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,河北 保定 072750)

        目的:分析對腦血栓患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:將2015年3月至2016年3月保定市第二中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的78例腦血栓患者作為研究對象。將這些患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組與細(xì)節(jié)化護(hù)理組。對常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上對細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù),然后對比分析兩組患者的生活質(zhì)量評分和住院的時(shí)間。結(jié)果:與常規(guī)護(hù)理組患者相比,細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者住院的時(shí)間較短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與常規(guī)護(hù)理組患者相比,細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者的社會功能評分、生理功能評分和情感功能評分均較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對腦血栓患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)可顯著縮短其住院時(shí)間,能提高其生活質(zhì)量。

        腦血栓;細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量

        腦血栓是神經(jīng)內(nèi)科常見的急性腦血管疾病[1]。此病具有發(fā)病急、進(jìn)展迅速、預(yù)后差、致殘率及致死率高等特點(diǎn),可對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅[2]。研究發(fā)現(xiàn),對腦血栓患者進(jìn)行及時(shí)規(guī)范的治療與護(hù)理干預(yù)是改善其預(yù)后、取得理想臨床療效的重要措施[3]。為了分析對腦血栓患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)的效果,我們將2015年3月至2016年3月保定市第二中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的78例腦血栓患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組與細(xì)節(jié)化護(hù)理組,對常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上對細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù),然后對比分析兩組患者的生活質(zhì)量評分和住院時(shí)間。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究中的患者均為2015年3月至2016年3月保定市第二中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的78例腦血栓患者。這些患者均經(jīng)腦部CT檢查被確診患有腦血栓。將這些患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組與細(xì)節(jié)化護(hù)理組,每組各39例患者。在常規(guī)護(hù)理組患者中,有男20例,女19例;其年齡為43~74歲,平均年齡為(52.19±6.02)歲。在細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者中,有男21例,女18例;其年齡為44~73歲,平均年齡為(53.03±5.91)歲。這些患者均排除了發(fā)生認(rèn)知功能障礙、患有精神疾病、肝腎疾病及心肺疾病的可能。兩組患者的一般資料相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行病情觀察、用藥護(hù)理、健康教育等常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上,對細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù),護(hù)理措施如下:1)病房巡視。加強(qiáng)對患者病房的巡視,密切監(jiān)測其生命體征和意識的變化情況,定時(shí)為其拍背、翻身,定期為其更換、清洗和消毒衣物和被套。2)心理護(hù)理。腦血栓患者可因?qū)ψ约旱牟∏槿狈α私舛霈F(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒。護(hù)理人員在對此病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中,要主動(dòng)與其進(jìn)行溝通,以親切的態(tài)度和語氣向患者講解關(guān)于腦血栓的知識,以消除其不良情緒。建議患者的家屬多鼓勵(lì)和陪伴患者,使患者得到充分的家庭支持。3)并發(fā)癥護(hù)理。為防止患者發(fā)生尿路感染,護(hù)理人員應(yīng)定期對其進(jìn)行膀胱沖洗。為防止患者發(fā)生肺部感染,護(hù)理人員應(yīng)使其學(xué)會正確的咳嗽方法?;颊呷舭l(fā)生肢體活動(dòng)障礙,護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常為其按摩患肢,并及早指導(dǎo)其進(jìn)行患肢的功能訓(xùn)練(如站立訓(xùn)練、坐姿訓(xùn)練、關(guān)節(jié)及手靈活性的訓(xùn)練等),防止其發(fā)生患肢攣縮變形及深靜脈血栓等并發(fā)癥。對患者(尤其是長期臥床的癱瘓患者)進(jìn)行周密的皮膚護(hù)理,使其皮膚保持干燥清潔,防止其發(fā)生痤瘡等并發(fā)癥。讓患者的家屬參與到對患者進(jìn)行皮膚護(hù)理等生活護(hù)理的過程中,以增加患者的舒適度。遵醫(yī)囑為患者使用多肽地龍進(jìn)行治療。此藥的主要原料為動(dòng)植物多肽和活性地龍蛋白,具有降低血粘度、改善微循環(huán)等作用,可加快腦血栓患者康復(fù)的速度,降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。4)飲食護(hù)理。為患者制定合理的食譜,讓其多吃新鮮的蔬菜和水果,攝入充足的營養(yǎng)素,控制脂肪和鹽的攝入量。5)語言功能訓(xùn)練指導(dǎo)?;颊呷舭l(fā)生語言功能障礙,應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行口型訓(xùn)練和伸舌訓(xùn)練,每天訓(xùn)練一次。經(jīng)常與患者進(jìn)行交流,激發(fā)其與人交談、表達(dá)自己想法的欲望。

        1.3 觀察指標(biāo)

        在兩組患者出院前,采用我院自制的調(diào)查問卷評估其生活質(zhì)量,調(diào)查內(nèi)容包括社會功能評分、生理功能評分和情感功能評分,各項(xiàng)的滿分為100分。分別記錄兩組患者住院的時(shí)間。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,患者住院的時(shí)間、社會功能評分、生理功能評分和情感功能評分等計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者住院時(shí)間的比較

        細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者和常規(guī)護(hù)理組患者住院的時(shí)間分別為(17.89±3.07)天和(24.21±3.16)天。與常規(guī)護(hù)理組患者相比,細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者住院的時(shí)間較短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評分的比較

        細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者的社會功能評分、生理功能評分和情感功能評分分別為(61.06±6.37)分、(60.43±6.46)分和(65.17±5.36)分。常規(guī)護(hù)理組患者的社會功能評分、生理功能評分和情感功能評分分別為(32.43±3.51)分、(37.11±6.12)分和(42.24±4.55)分。與常規(guī)護(hù)理組患者相比,細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者的社會功能評分、生理功能評分和情感功能評分均較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1。

        表1 兩組患者生活質(zhì)量評分的比較(±s,分)

        表1 兩組患者生活質(zhì)量評分的比較(±s,分)

        注:*與常規(guī)護(hù)理組比較,P<0.05。

        3 討論

        腦血栓具有發(fā)病急、病情 進(jìn)展快、致殘率高、致死率高等特點(diǎn),可嚴(yán)重威脅患者的生命安全[4]。臨床實(shí)踐證實(shí),在對腦血栓患者進(jìn)行治療期間對其施行積極的心理護(hù)理等細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)可提高其臨床療效,改善其預(yù)后[5-6]。

        本研究的結(jié)果顯示,與常規(guī)護(hù)理組患者相比,細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者住院的時(shí)間較短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與常規(guī)護(hù)理組患者相比,細(xì)節(jié)化護(hù)理組患者的社會功能評分、生理功能評分和情感功能評分均較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??梢?,對腦血栓患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)可顯著縮短其住院時(shí)間,能顯著提高其生活質(zhì)量。

        [1]許曉崴, 趙冬梅, 劉一婷,等.心理及康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦血栓患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2016, 8(6):263-264.

        [2]張萍.護(hù)理干預(yù)在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用方法及價(jià)值研究[J].中國醫(yī)藥指南, 2015,12(1):270-271.

        [3]戴麗君.康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦血栓患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥, 2015,33(32):222-223.

        [4]劉路.腦血栓患者應(yīng)用不同護(hù)理干預(yù)措施的對照分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥, 2016, 11(4):250-251.

        [5]徐家喜, 顧偉萍, 王忠玲.不同護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究, 2013, 10(5):52-53.

        [6]孫春紅.細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究, 2014, 23(3):133-134.

        R743.3

        B

        2095-7629-(2017)15-0208-02

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