戴 慶

（江蘇省盱眙縣第二人民醫(yī)院，江蘇 盱眙 211751）

鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的效果探討

戴 慶

（江蘇省盱眙縣第二人民醫(yī)院，江蘇 盱眙 211751）

目的：探討用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法：擇取2015年1月至2016 年12月期間江蘇省盱眙縣第二人民醫(yī)院收治的58例慢性支氣管炎患者作為研究對象。將這58例患者隨機(jī)分為I組和II組。對II組29例患者進(jìn)行常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，為I組29例患者加用鹽酸氨溴索進(jìn)行治療。觀察兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：I組患者治療的總有效率為93.10%（27/29），II組患者治療的總有效率為75.86%（22/29）。兩組患者治療的總有效率相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。I組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.24%（5/29），II組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.69%（6/29）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果顯著，且安全性較高。

慢性支氣管炎；鹽酸氨溴索；安全性

慢性支氣管炎是臨床上常見的一種慢性呼吸道疾病。此病多發(fā)于秋冬季節(jié)，患者多為中老年人。慢性支氣管炎多由急性支氣管炎遷延不愈所致。慢性支氣管炎患者若未能及時接受有效的治療，可發(fā)生呼吸衰竭、窒息等嚴(yán)重的并發(fā)癥，從而可危及其生命安全[1]。為了探討用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果，筆者對江蘇省盱眙縣第二人民醫(yī)院收治的58例慢性支氣管炎患者進(jìn)行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標(biāo)準(zhǔn)

1）病情符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）有急性支氣管炎病史。3）自愿參與本次研究，并簽署了知情同意書。

1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)

合并有惡性腫瘤。2）合并有心、肝、腎功能異常。3）合并有其他的感染性疾病。4）存在應(yīng)用氨溴索的禁忌證。

1.3 病例的一般資料

擇取2015年1月至2016 年12月期間江蘇省盱眙縣第二人民醫(yī)院收治的58例慢性支氣管炎患者作為研究對象。將這58例患者隨機(jī)分為I組和II組（29例/組）。I組患者中有男17例，女12例；其年齡為61～78歲，平均年齡（69.32±8.65）歲；其病程為3～10年，平均病程（6.46±3.44）年。II組患者中有男18例，女11例；其年齡為61～77歲，平均年齡（69.11±8.01）歲；其病程為3～12年，平均病程（6.88±3.68）年。兩組患者的年齡、性別等一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.4 治療方法

對II組29例患者進(jìn)行常規(guī)治療，包括為其應(yīng)用化痰止咳、抗感染、平喘、糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂的藥物進(jìn)行治療、對其進(jìn)行吸氧治療等。在此基礎(chǔ)上，為I組29例患者加用鹽酸氨溴索進(jìn)行治療。鹽酸氨溴索（商品名：沐舒坦；生產(chǎn)企業(yè)：Boehringer Ingelheim Espana,S.A.；分裝企業(yè)：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司；規(guī)格：2 ml∶15 mg）的用法是：將60 mg的鹽酸氨溴索注射液混入100 ml濃度為5%的葡萄糖溶液或100 ml的生理鹽水中，對患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。連續(xù)用藥7 d。

1.5 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效：患者的咳嗽、氣喘等癥狀基本消失，咳痰次數(shù)、痰量顯著減少，雙肺啰音顯著減少或基本消失，肺通氣功能指標(biāo)顯著改善。有效：患者的咳嗽、氣喘等癥狀顯著改善，咳痰次數(shù)、痰量有所減少，雙肺啰音有所減少，肺通氣功能指標(biāo)有所改善。無效：患者的咳嗽、氣喘等癥狀未改善，肺通氣功能指標(biāo)未改善

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

I組患者中臨床療效為顯效的患者有12例（占41.38%），為有效的患者有15例（占51.72%），為無效的患者有2例（占6.90%）。I組患者治療的總有效率為93.10%（27/29）。II組患者中臨床療效為顯效的患者有7例（占24.14%），為有效的患者有15例（占51.72%），為無效的患者有7例（占24.14%）。II組患者治療的總有效率為75.86%（22/29）。與II組患者相比，I組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的比較

在治療期間，I組患者中有2例患者（占6.90%）發(fā)生了惡心嘔吐，有1例患者（占3.45%）發(fā)生了胃部灼熱，有1例患者（占3.45%）發(fā)生了消化不良，有1例患者（占3.45%）發(fā)生了眩暈頭痛。I組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.24%（5/29）。II組患者中有3例患者（占10.34%）發(fā)生了惡心嘔吐，有1例患者（占3.45%）發(fā)生了腹瀉，有2例患者（占6.90%）發(fā)生了眩暈頭痛。II組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為20.69%（6/29）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

鹽酸氨溴索是臨床上常用的祛痰藥。此藥具有降低痰液粘稠度、促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動等作用[3]。相關(guān)的藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸氨溴索可促進(jìn)呼吸道粘膜表面上活性物質(zhì)的生成，從而可起到保護(hù)支氣管的作用[4]。有文獻(xiàn)報(bào)道指出，用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效顯著，可有效地改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)其呼吸道內(nèi) 痰液的排出[5]。這與本次研究的結(jié)果相似。本次研究的結(jié)果顯示，與II組患者相比，I組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果顯著，且安全性較高。

[1]代潔,黃炎青. 鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8（16）:81-82.

[2]郭景東. 應(yīng)用鹽酸氨溴索治療86例慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥,2012（27）:143-144.

[3]江成養(yǎng). 鹽酸氨溴索葡萄糖注射液治療慢性支氣管炎的臨床效果觀察[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014（6）:62-63.

[4]董暉,甄根深. 鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床效果[J]. 中國處方藥,2016（4）:64-65.

[5]張秀金. N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的療效體會[J]. 赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2015（2）:177-178.

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2095-7629-（2017）15-0100-02