王 靜

(江蘇省丹陽市中醫(yī)院皮膚科，江蘇 丹陽 212300)

阿維A膠囊聯(lián)合治疣湯外洗療法治療多發(fā)性跖疣的效果探析

王 靜

(江蘇省丹陽市中醫(yī)院皮膚科，江蘇 丹陽 212300)

目的：探討用阿維A膠囊聯(lián)合治疣湯外洗療法治療多發(fā)性跖疣的臨床效果。方法：隨機(jī)選取江蘇省丹陽市中醫(yī)院皮膚科門診接診的82例多發(fā)性跖疣患者作為研究對(duì)象。將這82例患者隨機(jī)分成治療組和參照組。為治療組40例患者聯(lián)用阿維A膠囊和治疣湯外洗療法進(jìn)行治療，為參照組42例患者應(yīng)用胸腺肽腸溶膠囊和0.1%維A酸軟膏進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療組患者治療的總有效率為92.50%（37/40），參照組患者治療的總有效率為78.57%（33/42）。與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.8417，P＜0.05）。結(jié)論：用阿維A膠囊聯(lián)合治疣湯外洗療法治療多發(fā)性跖疣的臨床效果顯著。

阿維A膠囊；治疣湯；外洗；多發(fā)性跖疣

多發(fā)性跖疣是指生于足底表皮的良性贅生物。此病主要是由于感染人類乳頭瘤病毒引起的，具有病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。在本次研究中，筆者用阿維A膠囊聯(lián)合治疣湯外洗療法對(duì)江蘇省丹陽市中醫(yī)院皮膚科門診接診的40例多發(fā)性跖疣患者進(jìn)行治療，取得了理想的療效。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標(biāo)準(zhǔn)

病情符合多發(fā)性跖疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）入院時(shí)足底存在大量丘疹，丘疹角化明顯，粗糙不平，呈圓形，周圍繞以增厚的角質(zhì)環(huán)，刮之有小出血點(diǎn)或小黑點(diǎn)。

1.2 病例的一般資料

隨機(jī)選取江蘇省丹陽市中醫(yī)院皮膚科門診接診的82例多發(fā)性跖疣患者作為研究對(duì)象。將這82例患者隨機(jī)分成治療組和參照組。治療組40例患者中有男28例，女12例；其年齡為16～41歲，平均年齡（26.6±7.2）歲。參照組42例患者中有男29例，女13例；其年齡為17～42歲，平均年齡（25.3±7.5）歲。兩組研究對(duì)象的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.3 治療方法

為治療組40例患者聯(lián)用阿維A膠囊和治疣湯外洗療法進(jìn)行治療。阿維A膠囊（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010126，生產(chǎn)企業(yè)：重慶華邦制藥有限公司）的用法是：口服，10 mg/次，1次/d。用藥1個(gè)月為1個(gè)療程，連續(xù)用藥2個(gè)療程。治疣湯的藥物組成和用法是：伸筋草30 g、木賊草30 g、板藍(lán)根30 g、制香附10 g、紫草15 g、黃柏15 g、紅花10 g、馬齒莧30 g、白鮮皮30 g、敗醬草30 g。水煎汁外洗患處，2次/d。用藥1個(gè)月為1個(gè)療程，連續(xù)用藥2個(gè)療程。為參照組42例患者應(yīng)用胸腺肽腸溶膠囊和0.1%維A酸軟膏進(jìn)行治療。胸腺肽腸溶膠囊（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19991132，生產(chǎn)企業(yè)：上海寶龍藥業(yè)有限公司）的用法是：口服，10 mg/次，3次/d。用藥1個(gè)月為1個(gè)療程，連續(xù)用藥2個(gè)療程。0.1%維A酸軟膏（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H50021816，生產(chǎn)企業(yè)：重慶華邦制藥有限公司）的用法是：涂于患處，每晚1次。用藥1個(gè)月為1個(gè)療程，連續(xù)用藥2個(gè)療程。

1.4 療效分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[1]

治愈：患者足底的疣體全部消退，臨床癥狀完全消失。2）顯效：患者足底的疣體消退≥76%，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。3）有效：患者足底的疣體消退25%～75%,臨床癥狀有所改善。4）無效：患者足底的疣體消退≤24%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

治療組患者中治療效果為治愈的患者有28例（占70.00%），為顯效的患者有17例（占17.50%），為有效的患者有2例（占5.00%），為無效的患者有3例（占7.50%）。治療組患者治療的總有效率為92.50%（37/40）。參照組患者中治療效果為治愈的患者有14例（占33.33%），為顯效的患者有10例（占23.81%），為有效的患者有9例（占21.42%），為無效的患者有9例（占21.43%）。參照組患者治療的總有效率為78.57%（33/42）。與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.8417，P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比[n(%)]

3 討論

多發(fā)性跖疣是指生于足底表皮的良性贅生物，可通過皮膚的微小破損自身接種傳染,從而越生越多[2]。此病主要是由于感染人類乳頭瘤病毒引起的。有研究指出，多發(fā)性跖疣的發(fā)生、發(fā)展與細(xì)胞免疫功能低下有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，跖疣屬于“足瘊”“牛程蹇”的范疇。多發(fā)性跖疣主要是由氣血不和、腠理不密、外邪入侵、肝旺血燥、氣血不榮筋脈、氣血凝滯引起的。治疣湯中的伸筋草、木賊草、板藍(lán)根、馬齒莧、敗醬草和黃柏具有清熱解毒的功效[3]，制香附、紫草和紅花具有養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)、調(diào)和氣血、軟堅(jiān)散結(jié)的功效，諸藥合用可共奏扶正祛邪之功。阿維A膠囊是一種免疫調(diào)節(jié)劑，具有抑制HPV病毒DNA復(fù)制的作用[4]。在本次研究中，筆者用阿維A膠囊聯(lián)合治疣湯外洗療法對(duì)江蘇省丹陽市中醫(yī)院皮膚科門診接診的40例多發(fā)性跖疣患者進(jìn)行治療，取得了理想的療效。本次研究的結(jié)果顯示，與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.8417，P＜0.05）。

綜上所述，用阿維A膠囊聯(lián)合治疣湯外洗療法治療多發(fā)性跖疣的臨床效果顯著。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]何大偉.除跖疣湯泡足治療多發(fā)性跖疣50例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2016,32(4):68-69.

[2]劉揚(yáng)波,陳堯.阿維A治療多發(fā)性難治性疣的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,24(11):8-9.

[3]徐俊濤,方玉甫,趙東濱,等.解毒祛疣湯治療多發(fā)性跖疣50例療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,18(9):112,113.

[4]王燕.中西醫(yī)結(jié)合療法治療多發(fā)性跖疣的臨床療效[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,17(24):92,94.

R752.5

B

2095-7629-（2017）15-0014-02

王靜，女，1975年11月出生，漢族，籍貫為江蘇丹陽，本科學(xué)歷，副主任中醫(yī)師，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)皮膚科，Email：2596053680@qq.com